楊若愚，沈勛章

1.上海市黃浦區(qū)體育科學(xué)研究站，上海 200010；2.上海體育科學(xué)研究所，上海 200030

上海市城區(qū)7～18歲中小學(xué)生體重指數(shù)和體脂百分比的調(diào)查分析

楊若愚1，沈勛章2

1.上海市黃浦區(qū)體育科學(xué)研究站，上海 200010；2.上海體育科學(xué)研究所，上海 200030

目的：了解上海市中心城區(qū)7～18歲中小學(xué)生體重指數(shù)和體脂百分比的現(xiàn)狀，為本區(qū)域的學(xué)校體育衛(wèi)生決策及保健措施提供參考。方法：隨機(jī)選取上海市黃浦區(qū)7～18歲中小學(xué)生977人，測量身高、體重和體脂百分比，計(jì)算體重指數(shù)，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果：男、女生多數(shù)年齡組的BMI指數(shù)明顯高于2005年國民體質(zhì)監(jiān)測中上海學(xué)生和全國城鎮(zhèn)學(xué)生（P＜0.05，P＜0.01）；男、女生體脂百分比變化趨勢相反，男生體脂百分比隨年齡增加而減小；男生7～11歲，體脂百分比明顯高于女生（P＜0.01），12～18歲則低于女生（P＜0.05）。結(jié)論：上海市城區(qū)7～18歲學(xué)生的BMI指數(shù)與全國城鎮(zhèn)學(xué)生和上海市學(xué)生存在較為明顯的差異，評(píng)價(jià)時(shí)有必要制訂本區(qū)自己的標(biāo)準(zhǔn)；男生體脂百分比的變化與文獻(xiàn)報(bào)道差異較大，學(xué)校衛(wèi)生工作者在制訂決策和措施時(shí)，應(yīng)予以重視。

體重指數(shù)；體脂百分比；國民體質(zhì)監(jiān)測

體重指數(shù)（body mass index，BMI）是反映身高與體重之間的關(guān)系，又與體脂含量密切相關(guān)，體現(xiàn)人體充實(shí)度的一項(xiàng)重要指標(biāo)，近年來在衡量兒童青少年?duì)I養(yǎng)狀況，篩查肥胖、超重等方面的作用已得到國內(nèi)外專家的公認(rèn)[1]。體脂百分比是身體成分中一項(xiàng)重要指標(biāo)，對(duì)評(píng)價(jià)肥胖有重要意義。體重指數(shù)和體脂百分比對(duì)青少年的生長發(fā)育和身體健康十分重要。本研究隨機(jī)抽取了上海市黃浦區(qū)區(qū)域內(nèi)的977名7～18歲中小學(xué)生，了解本區(qū)域內(nèi)學(xué)齡青少年的體重指數(shù)和體脂百分比的總體情況，探討區(qū)域內(nèi)學(xué)齡青少年的健康狀況和生長發(fā)育現(xiàn)狀，以期為學(xué)校體育衛(wèi)生決策及保健措施提供參考。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

整群抽取上海市黃浦區(qū)轄區(qū)內(nèi)的1個(gè)小學(xué)和1個(gè)中學(xué)，于2010年4月隨機(jī)抽取了7～18歲中小學(xué)學(xué)生共977名，其中男生486人，占總?cè)藬?shù)的49.7%；女生491名，占總?cè)藬?shù)的50.3%。

1.2 研究方法

記錄所有調(diào)查對(duì)象的出生年月，根據(jù)測試日期計(jì)算年齡，取整得到年齡值；使用2010年國民體質(zhì)監(jiān)測的標(biāo)準(zhǔn)身高和體重測試器材測量身高和體重，身高精確到0.1 cm，體重精確到0.1 kg，測試人員統(tǒng)一經(jīng)過培訓(xùn)，按國民體質(zhì)監(jiān)測的測試方法進(jìn)行。根據(jù)公式，利用身高和體重的數(shù)據(jù)計(jì)算體重指數(shù)（BMI）；使用韓國產(chǎn)InBody 3.0身體成分分析儀測量調(diào)查對(duì)象的體脂百分比。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全部數(shù)據(jù)使用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。每個(gè)年齡組的數(shù)據(jù)都進(jìn)行正態(tài)分布檢驗(yàn)，BMI和體脂百分比的均數(shù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，比較采用 t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 各年齡組數(shù)據(jù)正態(tài)分布檢驗(yàn)

男、女各年齡組的BMI指數(shù)和體脂率的數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗(yàn)均服從正態(tài)分布。

2.2 各年齡男女學(xué)生BMI指數(shù)變化趨勢

表1是各年齡組男、女學(xué)生的BMI指數(shù)，從表中可以看到各年齡組男、女學(xué)生BMI指數(shù)的比較結(jié)果，在9、10、11、14和15歲年齡組上男生BMI指數(shù)高于女生BMI指數(shù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），其余年齡組差異則無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。根據(jù)各年齡組的BMI指數(shù)進(jìn)行曲線平滑擬合。圖1是男、女生的擬合曲線，復(fù)相關(guān)系數(shù)R2分別為男生0.965、女生0.978，都處于理想范圍（R2：0.96～0.99）。

表1 各年齡組男、女學(xué)生的BMI指數(shù)（±s）

表1 各年齡組男、女學(xué)生的BMI指數(shù)（±s）

注：與女生組比較 *P＜0.05，**P＜0.01

男女年齡（歲）平均年齡（歲）樣本量（n）BMI（kg/m2）平均年齡（歲）樣本量（n）BMI（kg/m2）7891 0 11 12 13 14 15 16 17 18 7.5±0.3 8.5±0.3 9.5±0.3 10.4±0.3 11.4±0.3 12.5±0.3 13.5±0.3 14.4±0.3 15.5±0.3 16.5±0.3 17.5±0.3 18.3±0.2 38 39 50 50 32 41 41 42 43 42 37 31 17.0±2.5 17.0±2.7 19.6±3.2**20.0±4.1**20.4±3.1*20.3±3.6 21.4±4.6 22.5±4.2**23.2±4.7*22.1±4.8 22.7±4.3 22.7±3.5 7.4±0.3 8.5±0.3 9.4±0.3 10.5±0.2 11.5±0.3 12.5±0.3 13.4±0.3 14.5±0.3 15.5±0.2 16.4±0.3 17.4±0.2 18.5±0.3 35 50 44 46 43 48 42 42 45 35 31 30 16.2±2.1 17.2±2.7 17.6±2.7 17.7±3.0 18.6±3.1 19.3±2.7 21.3±3.9 20.5±2.5 21.2±3.6 21.7±2.9 22.0±4.0 22.3±3.7

男、女生BMI指數(shù)的變化趨勢基本是一致的，BMI指數(shù)總體上隨著年齡的增長而逐漸增加。見圖1。

2.3 各年齡組男、女BMI指數(shù)和2005年國民體質(zhì)監(jiān)測數(shù)據(jù)比較

將本研究中男、女各年齡組的BMI指數(shù)與2005年第2次國民體質(zhì)監(jiān)測中年齡對(duì)應(yīng)的上海市學(xué)生BMI指數(shù)、全國城鎮(zhèn)學(xué)生BMI指數(shù)進(jìn)行比較，采用單一樣本t檢驗(yàn)。

男、女生BMI指數(shù)分別與2005年國民體質(zhì)監(jiān)測上海學(xué)生的數(shù)據(jù)和全國城鎮(zhèn)學(xué)生數(shù)據(jù)進(jìn)行比較的結(jié)果見表2。男生的7、8歲年齡組與上海學(xué)生和全國城鎮(zhèn)學(xué)生之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），從 9～18 歲年齡組，除 16 歲以外（P＞0.05），其余年齡組均高于上海學(xué)生和全國城鎮(zhèn)學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在和2005年本市學(xué)生總體水平比較中9、11、14和15歲年齡組還存在特別顯著性差異（P＜0.01）；女生各年齡組和 2005年上海學(xué)生的比較中，8、9、12、13、14、16 和17歲明顯高于2005年上海學(xué)生，存在顯著性差異（P＜0.05），其中 8、9、13、14 和 16 歲存在特別顯著性差異（P＜0.01），其余年齡組的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。和2005年全國城鎮(zhèn)學(xué)生的比較中，8、9、13、14、15、16 和 18 歲均高于全國城鎮(zhèn)學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），其中 8、9、13 和 16 歲的比較存在特別顯著性差異（P＜0.01），其余年齡組則無差異。

表2 各年齡組男、女學(xué)生BMI（kg/m2）與2005年國民體質(zhì)監(jiān)測數(shù)據(jù)比較（±s）

表2 各年齡組男、女學(xué)生BMI（kg/m2）與2005年國民體質(zhì)監(jiān)測數(shù)據(jù)比較（±s）

注：*P＜0.05，**P＜0.01

年齡（歲）BMI（男）本次研究 2005年上海2005年全國城鎮(zhèn)BMI（女）本次研究 2005年上海2005年全國城鎮(zhèn)7891 0 11 12 13 14 15 16 17 18 17.0±2.5 17.0±2.7 19.6±3.2 20.0±4.1 20.4±3.1 20.3±3.6 21.4±4.6 22.5±4.2 23.2±4.7 22.1±4.8 22.7±4.3 22.7±3.5 16.6 17.1 18.0**18.4*18.8**19.1*19.4*20.0**20.2**20.7 21.2*21.4*16.3 16.8 17.4**18.1**18.6**19.0*19.3**19.8**20.2**20.6 20.9**21.0**16.2±2.1 17.2±2.7 17.6±2.7 17.7±3.0 18.6±3.1 19.3±2.7 21.3±3.9 20.5±2.5 21.2±3.6 21.7±2.9 22.0±4.0 22.3±3.7 15.7 15.9**16.5**16.9 17.6 18.1*18.9**19.2**20.1 20.2**20.1*20.9 15.5 15.9**16.3**16.9 17.7 18.2*18.8**19.6*20.0*20.2**20.3*20.4*

2.4 男、女學(xué)生體脂百分比的變化趨勢

男、女生各年齡組體脂百分比的值見表3，根據(jù)各年齡組的值進(jìn)行曲線平滑擬合，體脂百分比平滑后的擬合曲線見圖2，男生、女生擬合曲線的復(fù)相關(guān)系數(shù)R2分別為0.942和0.987。

由圖2我們可以看到，男、女生體脂百分比的變化趨勢是完全相反的。男生的體脂百分比曲線隨年齡增長總體上呈逐年下降趨勢，而女生的體脂百分比曲線則是呈逐年升高趨勢。男生在7歲時(shí)體脂百分比處于高點(diǎn)，到10歲以前處于一個(gè)平穩(wěn)水平，下降很少，呈一平臺(tái)；10歲以后下降速率增加，一直到16歲；16歲到18歲再略微升高，趨于平穩(wěn)。女生在7歲時(shí)體脂百分比處于最小值，到10歲之前相對(duì)處于平穩(wěn)狀態(tài)，上升幅度較小，呈一平臺(tái)；10歲以后逐步升高，幅度較10歲前變大；14歲以后又趨于平穩(wěn)。

表3 各年齡組男、女學(xué)生的體脂率（±s）

表3 各年齡組男、女學(xué)生的體脂率（±s）

男女年齡（歲）平均年齡（歲）樣本量（n）體脂率（%）平均年齡（歲）樣本量（n）體脂率（%）7891 0 11 12 13 14 15 16 17 18 7.5±0.3 8.5±0.3 9.5±0.3 10.4±0.3 11.4±0.3 12.5±0.3 13.5±0.3 14.4±0.3 15.5±0.3 16.5±0.3 17.5±0.3 18.3±0.2 38 39 50 50 32 41 41 42 43 42 37 31 26.6±5.1 25.8±5.4 27.6±4.4 25.7±5.5 25.8±3.6 21.8±4.7 21.3±5.4 20.3±4.6 19.6±5.1 18.5±5.9 21.3±5.8 20.6±5.8 7.4±0.3 8.5±0.3 9.4±0.3 10.5±0.2 11.5±0.3 12.5±0.3 13.4±0.3 14.5±0.3 15.5±0.2 16.4±0.3 17.4±0.2 18.5±0.3 35 50 44 46 43 48 42 42 45 35 31 30 16.2±6.8 19.3±6.5 19.9±6.2 20.3±6.6 22.2±5.5 23.9±4.7 27.8±5.6 26.9±3.7 27.3±5.3 28.2±3.9 28.7±5.3 29.1±4.7

3 討論

本研究中男、女生的BMI變化趨勢總體上是隨年齡的增加而不斷增長的，和文獻(xiàn)報(bào)道的相一致[2-6]。男生的BMI指數(shù)在8～15歲時(shí)增加的幅度大，曲線較陡峭，在7～8歲和16～18歲兩個(gè)年齡段增加幅度小，曲線較平緩；女生的BMI曲線在10～14歲時(shí)較為陡峭，而在其他年齡段較平緩；這樣的結(jié)果提示可以在BMI指數(shù)增加較快的年齡段提供一些干預(yù)措施，如增加一定量的體育鍛煉，以降低BMI指數(shù)的增長幅度，起到有效控制學(xué)生超重或肥胖的發(fā)生。

男、女生的BMI指數(shù)在多數(shù)年齡組都明顯高于2005年的上海學(xué)生和全國城鎮(zhèn)學(xué)生。上海市黃浦區(qū)屬于上海的市中心，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)區(qū)域，物質(zhì)生活豐富，學(xué)生的營養(yǎng)狀況好于上海市學(xué)生整體水平和全國城鎮(zhèn)學(xué)生整體水平，這可能是導(dǎo)致BMI水平明顯高于2005年上海和全國城鎮(zhèn)學(xué)生水平的一個(gè)主要原因。另一方面城市中心區(qū)域的學(xué)生體育鍛煉的相對(duì)缺乏可能也是造成這種結(jié)果的一個(gè)原因。黃浦區(qū)隸屬于上海市，所以和2005年上海學(xué)生總體水平的比較可能更能說明問題，更能發(fā)現(xiàn)當(dāng)下黃浦區(qū)學(xué)生身體狀況的特點(diǎn)。本研究的數(shù)據(jù)采集于2010年，而被比較的上海學(xué)生和全國城鎮(zhèn)學(xué)生的數(shù)據(jù)來源于2005年國民體質(zhì)監(jiān)測，5年里我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和人民的物質(zhì)生活發(fā)生了巨大的變化，學(xué)生的營養(yǎng)水平和健康狀況可能也會(huì)受到較大的影響，如果能用到2010年的數(shù)據(jù)，那么科學(xué)性將大為增加。但是本研究開展的時(shí)候，2010年第3次國民體質(zhì)監(jiān)測尚未開始，所以無法得到相關(guān)數(shù)據(jù)。

本研究中男女學(xué)生的體脂百分比曲線的變化趨勢完全相反，女生的體脂百分比隨年齡的增長而增加，與文獻(xiàn)報(bào)道基本一致，而男生的體脂百分比變化趨勢與文獻(xiàn)報(bào)道有差異[7-9]。周洵[10]在2000年調(diào)研了北京宣武區(qū)中小學(xué)生的身體成分，其中男生的體脂百分比7～11歲逐年增加，而本研究的男生體脂百分比在7～10歲時(shí)就處于高位，這很可能和營養(yǎng)狀況和缺乏體育鍛煉有關(guān)。黃浦區(qū)是上海市的市中心，物質(zhì)條件比較優(yōu)越，高能飲食和營養(yǎng)過?？赡苁菍?dǎo)致這個(gè)年齡段男生體脂百分比過高的一個(gè)主要原因。黃浦區(qū)是一個(gè)老城區(qū)，地域相對(duì)狹小，體育資源相對(duì)匱乏；學(xué)校、家長重文化課輕體育鍛煉的觀念的深入，造成學(xué)生體育鍛煉相對(duì)缺乏，也可能是主要原因之一。男生從11歲開始一直到15歲體脂百分比隨年齡增加而減小，這一階段男生正好處于青春發(fā)育高峰期，青春發(fā)育期的生理特征可能減小了營養(yǎng)過剩和缺乏體育鍛煉產(chǎn)生的效果，表現(xiàn)出和前一階段不同的變化趨勢。15歲以后男生體脂百分比略微升高，趨于平穩(wěn)，可能與男生處于青春期末期和這個(gè)年齡段的男生體育鍛煉機(jī)會(huì)大為增加，營養(yǎng)攝入趨于更加合理有關(guān)，體脂百分比逐漸和成年人水平靠攏。

本區(qū)的學(xué)校工作者可以參考這些數(shù)據(jù)，制訂相應(yīng)的體育衛(wèi)生決策和保健措施。特別是可以根據(jù)青少年生長發(fā)育的特點(diǎn)，結(jié)合學(xué)生BMI和體脂百分比的變化規(guī)律，在不同的年齡段，進(jìn)行有針對(duì)性地營養(yǎng)干預(yù)，使學(xué)生的體質(zhì)朝良好的方向發(fā)展，并且有效控制肥胖的發(fā)生。

4 結(jié)論

上海市黃浦區(qū)7～18歲學(xué)生的BMI指數(shù)與全國城鎮(zhèn)學(xué)生和上海市學(xué)生存在較為明顯的差異，評(píng)價(jià)時(shí)有必要制訂本區(qū)自己的標(biāo)準(zhǔn)。上海市黃浦區(qū)男生體脂百分比的變化與文獻(xiàn)報(bào)道差異較大，值得進(jìn)一步研究；學(xué)校衛(wèi)生工作者在制訂決策和措施時(shí)，應(yīng)予以重視。

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R339.4

C

1673-7210（2011）05（b）-144-03

上海市體育科技騰飛計(jì)劃項(xiàng)目（項(xiàng)目編號(hào)：09TF028）。

楊若愚（1980-），男，江蘇揚(yáng)州人，助理研究員，碩士研究生。

2011-02-25）