王 靜 解放軍第252醫(yī)院創(chuàng)傷一科,河北省保定市 071000
注射用紅花黃色素(商品名為樂坦,由浙江永寧制藥有限公司生產(chǎn))為黃色疏松塊狀物,其成分為紅花黃色素,批號(hào)100110,50mg/瓶,含羥基紅花黃色素A 4 2.5mg,靜脈滴注,注射用紅花黃色素100mg,加入0.9%氯化鈉注射液250m l中緩慢滴注,1次/d,在我科臨床主要用于活血化瘀,通脈止痛,應(yīng)用較為廣泛?,F(xiàn)將臨床應(yīng)用中出現(xiàn)的1例典型不良反應(yīng)介紹如下,以供參考。
患者,女,27歲,主因右脛骨遠(yuǎn)端骨折于2010年 5月25日19:20經(jīng)急診入科,入科后觀察患者患肢腫脹明顯,給予患肢持續(xù)抬高,患肢間斷冰敷24h,指導(dǎo)患者主動(dòng)活動(dòng)患肢足趾關(guān)節(jié),遵醫(yī)囑給予患者0.9%氯化鈉注射液250m l+紅花黃色素100mg靜脈滴注,以活血治療?;颊呤状斡盟?0min
后主訴全身發(fā)冷,心悸,觀察患者有輕微寒戰(zhàn),測(cè)體溫38.6℃。立即報(bào)告醫(yī)生,遵醫(yī)囑立即停止繼續(xù)輸入該藥物,給予患者持續(xù)低流量吸氧,0.9%氯化鈉注射液100m l+葡萄糖酸鈣1g靜滴,地塞米松鈉注射液10mg滴斗入,加蓋被保暖,囑患者多飲水,給予對(duì)癥處理約30m in后,觀察患者大量出汗,寒戰(zhàn)停止,測(cè)體溫37.5℃,心悸感消失,報(bào)告醫(yī)生,囑繼續(xù)觀察患者體溫變化。給予對(duì)癥處理約2h后復(fù)測(cè)體溫36.8℃,體溫基本恢復(fù)正常。
注射用紅花黃色素在臨床中還存在著一些不良反應(yīng)和不安全因素,在臨床應(yīng)用中要注意觀察患者用藥后的效果、主訴及癥狀,做到及時(shí)巡視病情、及早發(fā)現(xiàn)問題,及早給予對(duì)癥處理,確?;颊叩挠盟幒侠?、安全、有效。