許存福

青海省德令哈市畜牧獸醫(yī)工作站，青海德令哈817000

奶牛酮病是高產(chǎn)奶牛在產(chǎn)后6周內(nèi)常發(fā)的一種代謝病，多見于3～5胎的高產(chǎn)奶牛。該病主要有臨床型和亞臨床型2種，臨床型以血、尿、乳中酮體含量升高，血糖濃度降低，消化紊亂，有時出現(xiàn)神經(jīng)癥狀為特征。據(jù)報道，該病在中國的發(fā)病率為15.0%～30.0%，在美國為 5.0%，在日本高達43.1%［1］。由于人們一味追求高產(chǎn)奶量，導(dǎo)致奶牛酮病的發(fā)病率逐年升高。奶牛酮病在降低奶牛產(chǎn)奶量和乳汁質(zhì)量的同時，還可影響到奶牛的繁殖性能和犢牛的成活率，給養(yǎng)牛業(yè)造成巨大的經(jīng)濟損失。為有效預(yù)防和控制該病的發(fā)生，本文就該病防治的研究進展作一綜述，以期為同行提供參考。

1 病 因

1.1 原發(fā)性

奶牛在產(chǎn)后的體質(zhì)恢復(fù)期采食量少、吸收營養(yǎng)物質(zhì)有限，但泌乳量卻增長很快，由于其攝入的營養(yǎng)不能滿足高泌乳量的需求，導(dǎo)致機體處于能量負(fù)平衡的狀態(tài)［2］。據(jù)統(tǒng)計，奶牛泌乳高峰出現(xiàn)在產(chǎn)犢后4～6周，而奶牛的食欲要在產(chǎn)犢后8～10周才能恢復(fù)正常，并出現(xiàn)采食高峰，導(dǎo)致奶牛在產(chǎn)后4～6周中，能量和葡萄糖滿足不了泌乳的消耗需要，造成生糖物質(zhì)缺乏（高產(chǎn)奶牛更為嚴(yán)重），這時，機體動員糖原、脂肪和體蛋白產(chǎn)生大量酮體而發(fā)病［3］；由于干奶期奶牛的營養(yǎng)水平過高，導(dǎo)致其過度肥胖，影響產(chǎn)后采食量的恢復(fù)，使機體缺乏生糖物質(zhì)，進而導(dǎo)致該病的發(fā)生［4］；飼料不足、品種單一、品質(zhì)低劣，奶牛攝取不到必需的營養(yǎng)物質(zhì)，導(dǎo)致饑餓性酮?。?］；長期飼喂高蛋白、高脂肪的精料，而粗飼料飼喂量不足，導(dǎo)致碳水化合物供應(yīng)不足而發(fā)??；給奶牛供給丁酸含量高的飼料，如青貯飼料、甜菜等，丁酸被小腸吸收進入血液生成過多的酮體，導(dǎo)致酮體過剩而發(fā)病。

1.2 繼發(fā)性

能夠引起奶牛食欲減退的疾病，都將會使血糖濃度降低、酮體濃度升高而引發(fā)該病，消化系統(tǒng)疾病最為常見，如瘤胃積食，創(chuàng)傷性網(wǎng)、瓣胃阻塞等；其他疾病如生產(chǎn)癱瘓、子宮炎、乳房炎等，也可使奶牛食欲減退［2］。

1.3 其他原因

鈷、磷等礦物質(zhì)缺乏時，也會導(dǎo)致該病的發(fā)生［6］；反復(fù)發(fā)生酮病的奶牛可能有遺傳因素，也可能是消化能力、代謝能力較差［7］。

2 癥 狀

輕型奶牛酮病缺乏明顯的臨床癥狀，但在尿、乳中可檢測到酮體。重型奶牛酮病的臨床癥狀可分為消化型和神經(jīng)型2類。

2.1 消化型

患牛病初表現(xiàn)為前胃馳緩、反芻減弱、食欲減退、拒食精料只采食少量干草，并出現(xiàn)異嗜，繼而食欲廢絕；數(shù)日后，泌乳和體重迅速下降，病牛精神沉郁，呼出氣體和乳汁有醋酮氣味，但體溫、脈搏、呼吸一般無變化。

2.2 神經(jīng)型

患牛病初表現(xiàn)為興奮、狂躁不安，全身緊張，時時轉(zhuǎn)動舌頭；后期轉(zhuǎn)為精神沉郁，不愿走動、呆立于槽前，對外界刺激反應(yīng)冷漠；繼而倒臥、頭頸下彎或曲于頸側(cè)呈昏迷狀態(tài)，與生產(chǎn)癱瘓的癥狀相似。

3 診 斷

通過臨床癥狀和尿、乳中的酮體檢測即可作出診斷。

3.1 臨床診斷

對于重型奶牛酮病可通過臨床表現(xiàn)進行初步診斷。通過高產(chǎn)、經(jīng)產(chǎn)牛突然發(fā)病，表現(xiàn)消化機能紊亂、喜粗厭精、出現(xiàn)神經(jīng)型和生產(chǎn)癱瘓型的特征癥狀、呼出氣體和尿液有酮味等癥狀，并與前胃馳緩、生產(chǎn)癱瘓進行鑒別，可作出初步診斷。

3.2 實驗室診斷

1）亞硝基鐵氰化鈉法。亞硝基鐵氰化鈉0.5g、硫酸銨20.0g、無水碳酸鈉10.0g，混合研磨后，取0.1g放載玻片上，加新鮮乳汁或尿液1～2滴。如果顏色變化即為陽性，酮體含量越高，顏色變化越深［8］?；蛴迷嚬苋⌒迈r尿液5.0mL，隨即加入5%亞硝基鐵氰化鈉和10%氫氧化鈉各0.5mL，搖勻后再加20%醋酸1.0mL，再次混勻并靜置15min，若尿液呈鮮紅則為陽性［9］。

2）試紙法。用尿酮體檢測試紙條蘸少量新鮮尿液，如顏色發(fā)生變化可判斷為陽性，同時還可通過顏色變化的程度推斷酮體含量；國外研發(fā)的檢測乳中G－羥丁酸含量的一種試紙條，具有較高的準(zhǔn)確率，高于乳中酮體含量閾值（200μmol／L）就可認(rèn)定奶牛已患酮病（亞臨床型），顏色變化與酮體的含量成正比［2］。

3）水楊醛比色法。該法在早期主要用于血清總酮體的定量測定，結(jié)果可靠但操作復(fù)雜［3］。其原理是：酮體中有些物質(zhì)水解產(chǎn)生丙酮，丙酮與水楊醛在強堿中生成一種顯色物質(zhì)，顏色越深表示丙酮含量越高［9］。

4）β－羥丁酸脫氫酶法。該法可通過檢測血清中β－羥丁酸的含量來判定奶牛是否患有酮病，國外稱其為“金標(biāo)準(zhǔn)”，此法操作簡單、準(zhǔn)確率高，得到科研工作者的廣泛認(rèn)同。

4 治 療

4.1 西藥治療

靜脈注射高滲糖可迅速解除病癥，但需反復(fù)使用；適量補充甘油、丙酸鈉等生糖物質(zhì)或口服白糖、紅糖，可提高療效。研究證明，木糖醇可促進胰島素的分泌，注射木糖醇后血糖濃度可在120min內(nèi)提高2倍，并可改善患牛的臨床癥狀；為延長胰島素分泌持續(xù)的時間，木糖醇的注射宜慢不宜快。肌注促腎上腺皮質(zhì)激素200～600IU或在5%葡萄糖500 mL中加入0.5%氫化可的松100mL，靜脈注射，可促進糖的異生，從而緩解癥狀［10］。據(jù)報道，內(nèi)服0.1%的高錳酸鉀對奶牛酮病的有效率可達85.5%，是一種經(jīng)濟實惠的方法。

4.2 中藥治療

有些中草藥可通過健胃消食增強前胃消化機能，提高奶牛采食量，從而加速酮病的治愈。據(jù)報道，用當(dāng)歸、川芎、砂仁、陳皮、赤芍、熟地、神曲、麥芽、益母草、廣木香、黃芪、甘草等中草藥組方，可增強食欲、促進酮病的好轉(zhuǎn)［7，11］。石建朋等［12］將酮病患牛分為中藥治療組（當(dāng)歸、黨參、蒼術(shù)、神曲、熟地、砂仁、廣藿香、川芎等組方）、西藥治療組（50%葡萄糖、25%氯化鈣、1%地塞米松注射液、10%安鈉咖等1次靜注）、中西結(jié)合治療組和不給藥組，進行療效對比試驗，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，中西結(jié)合療法效果最好，該法可在用藥5d時有效治愈奶牛亞臨床型酮病，同時費用較低。

5 預(yù) 防

5.1 加強飼養(yǎng)管理

據(jù)報道，防止奶牛分娩前過度肥胖，能有效防止奶牛酮病的發(fā)生。奶牛分娩時最佳體況保持在3.25分左右為宜（5.00分制體況評價），4.00分以上的奶牛易發(fā)酮?。?3］。奶牛分娩后采食高峰常在泌乳高峰之后到來，導(dǎo)致奶牛體況下降，因此在圍產(chǎn)期應(yīng)增強奶牛的食欲、增加其對干物質(zhì)的采食量。各種應(yīng)激在影響奶牛的采食行為和采食量的同時，可提高奶牛對體脂的動員，從而提高酮病的發(fā)病率，因此，要盡量減少高熱、潮濕以及分圈等不良應(yīng)激的刺激。有些維生素和礦物質(zhì)的缺乏，可導(dǎo)致丙酸的代謝轉(zhuǎn)化，因此，奶牛日糧中必須有充足的鋅、硒、鈷等礦物質(zhì)和維生素。

5.2 使用添加劑

據(jù)報道，奶牛產(chǎn)后口服丙二醇，血清胰島素在0.5h內(nèi)可提高2～4倍，在降低血漿中非酯化脂肪酸和β－羥基丁酸濃度的同時，可降低肝臟甘油三酯和乳汁酮體量，表明丙二醇能夠降低臨床酮病發(fā)病率［14］。莫能菌素緩釋膠囊的添加，可通過改變瘤胃微生物菌群而產(chǎn)生更多的丙酸鹽，從而降低奶牛酮病的發(fā)病率［15］。將煙酸等B族維生素添加到奶牛日糧中，可降低酮體濃度，從而有效防止酮病的發(fā)生。

5.3 建立酮病監(jiān)測制度

酮病初期，患牛臨床癥狀不明顯，往往被人們忽視，常常導(dǎo)致酮病由亞臨床型轉(zhuǎn)為臨床型。因此，應(yīng)建立日常酮病監(jiān)測制度，以便做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，從而減少奶牛場的經(jīng)濟損失。

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