清晨，120救護(hù)車(chē)將一位捂著肚子嗷嗷叫的小伙子送到了急診科。幾名護(hù)士和陪送人員將病人抬到急診的擔(dān)架床上，開(kāi)始測(cè)體溫、輸液、量血壓、做心電圖。 值班的胡醫(yī)生拿著聽(tīng)診器在給病人聽(tīng)心肺，然后開(kāi)始檢查病人的肚子。胡醫(yī)生一壓病人的肚子，小伙子就痛得受不了。
　　小伙子是一位出租車(chē)司機(jī)，平時(shí)好喝酒，有些酒癮，酒量也不錯(cuò)，一斤白酒沒(méi)問(wèn)題。過(guò)去查“酒后駕車(chē)”不很?chē)?yán)格時(shí)，常常偷著喝幾口小酒解解饞，繼續(xù)開(kāi)出租車(chē)?yán)睢＝鼇?lái)，馬路上查“酒后駕車(chē)”非常緊，并且單位開(kāi)會(huì)反復(fù)強(qiáng)調(diào)“喝酒開(kāi)車(chē)”問(wèn)題，處罰也越來(lái)越嚴(yán)厲。 他再也不敢喝酒開(kāi)車(chē)?yán)病?前一天，一位平時(shí)很鐵的哥們結(jié)婚，他負(fù)責(zé)開(kāi)車(chē)接送新人，中午不能喝酒，晚上哥們回請(qǐng)，這回不用開(kāi)車(chē)?yán)?，在宴席上放開(kāi)喝吧，喝完白酒和啤酒，約午夜時(shí)分才醉醺醺地被人送回家。大約夜間三點(diǎn)鐘左右，他感覺(jué)肚子痛，自己覺(jué)得是酒喝多啦，沒(méi)太在意。但是隨著時(shí)間的推移，肚子痛得像刀割一樣，無(wú)法忍受，妻子試圖給他揉一下肚子，他痛得大叫。她覺(jué)得事情嚴(yán)重，趕緊呼叫120救護(hù)車(chē)，把他弄到醫(yī)院。
　　約兩個(gè)小時(shí)后，病人的血液生化顯示淀粉酶兩千多單位，腹部超聲也懷疑為急性胰腺炎，肯定了胡醫(yī)生的推斷，診斷為酒精性急性胰腺炎。后來(lái)病人被送入重癥監(jiān)護(hù)病房，積極治療半個(gè)月后痊愈出院。
　　
　　專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)：
　　長(zhǎng)期飲酒者發(fā)生胰腺炎是常見(jiàn)的現(xiàn)象。典型的胰腺炎起病十分突然，多在飽食或酗酒后，半夜突然發(fā)生劇烈的中上腹部疼痛，多為刀割樣痛或脹痛，陣發(fā)性加劇，常放射到左腰、左背或左肩部，大多同時(shí)伴有惡心、嘔吐，嘔吐后疼痛無(wú)緩解，上腹部有壓痛。若病人發(fā)病前數(shù)小時(shí)曾飲過(guò)酒，尤其是烈性酒，或暴飲暴食，過(guò)去患過(guò)膽道疾患或正在患膽道疾患、胰管阻塞性疾病、近期嘔吐或便出蛔蟲(chóng)者突發(fā)劇烈腹痛，應(yīng)考慮是胰腺炎發(fā)作。如果發(fā)現(xiàn)家人、朋友突然有惡心嘔吐，同時(shí)伴有腹脹、腹痛甚至發(fā)熱，要想到胰腺炎可能，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診，如果同時(shí)出現(xiàn)高熱，腹部皮下出現(xiàn)淤斑或者突然血壓下降、皮膚濕冷、手足冰涼、反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)，可能提示急性重型胰腺炎，一定要及時(shí)送到醫(yī)院搶救。
　　胰腺是人體的主要消化器官，位于人體左中腹部，能分泌胰液，其中含有很多消化酶來(lái)幫助人體進(jìn)行消化。當(dāng)人們暴飲暴食時(shí)，胰液就會(huì)大量分泌，使胰管內(nèi)的壓力突然增高，引起胰腺腺泡破裂，胰液就會(huì)漏出到胰腺和它的周?chē)M織，使之被消化而產(chǎn)生不同程度的損害和炎癥反應(yīng)。 引起急性胰腺炎的常見(jiàn)原因有飲食不當(dāng)，暴飲暴食，特別是進(jìn)食油膩食物、飲酒，有人統(tǒng)計(jì)急性胰腺炎約20%～60%發(fā)生于暴飲暴食后。此外，如果原來(lái)患有膽石癥、膽道蛔蟲(chóng)、膽囊炎、胰石等引起膽汁胰液排泄不暢的疾病，那么在暴飲暴食后更容易誘發(fā)胰腺炎的產(chǎn)生。
　　平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和營(yíng)養(yǎng)不良而致肝、胰等器官受到損害，抗感染的能力下降。在此基礎(chǔ)上，可因一次酗酒而致急性胰腺炎，所以不要大量飲酒也是預(yù)防方法之一。酒精不僅會(huì)促進(jìn)胃液的分泌，還會(huì)直接對(duì)胰臟造成破壞。急性胰腺炎的再次發(fā)作，大部分都是因?yàn)榛颊邲](méi)能很好地禁酒而造成的。
　　暴食暴飲，可以導(dǎo)致胃腸功能紊亂，使腸道的正?；顒?dòng)及排空發(fā)生障礙，阻礙膽汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。歐美型的生活飲食是導(dǎo)致胰腺炎的最大誘因。急性胰腺炎如果病癥較輕，是可以痊愈的；但如果進(jìn)一步惡化，就有可能危及生命。此病即便痊愈，如果不改變飲食習(xí)慣，也難以消除再次發(fā)作的危險(xiǎn)性。飲食要定量、定時(shí)，有一定的規(guī)律性，暴飲暴食會(huì)給膽囊、胰臟帶來(lái)最大的負(fù)擔(dān)。胰腺炎患者應(yīng)該做到每日4～5餐，甚至6餐。因?yàn)檫@樣多次而少量地進(jìn)食，就會(huì)減少對(duì)胰臟的刺激，使炎癥趨于穩(wěn)定。每天攝取脂肪量應(yīng)控制在20～40克。糖分主要從糧食中攝取。糖分對(duì)于膽囊和胰臟都是最好的營(yíng)養(yǎng)素。糖分在胃中停滯的時(shí)間最短，不會(huì)使膽汁和胰液的分泌過(guò)多，從而減輕了膽囊和胰臟的負(fù)擔(dān)。再有，碳酸飲料會(huì)在腸內(nèi)產(chǎn)生二氧化碳?xì)怏w，也會(huì)導(dǎo)致胰腺炎的發(fā)作。此外，對(duì)胃液分泌有促進(jìn)作用的咖啡因、辛辣調(diào)味料等都應(yīng)該盡量避免。
　　預(yù)防胰腺炎首先要管住自己的嘴，注意飲食清淡，不要暴飲暴食，尤其不要過(guò)量飲酒。同時(shí)，要積極治療膽結(jié)石、膽道蛔蟲(chóng)、膽囊炎。如果發(fā)現(xiàn)有膽總管結(jié)石，則發(fā)生胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)大大增加，一定要積極治療。 胰腺炎發(fā)作時(shí)，應(yīng)及時(shí)住院，并通過(guò)調(diào)整飲食來(lái)進(jìn)行治療。從禁飲禁食到流食，再到半流食，這種逐漸加量的方法必須慎重進(jìn)行。