關(guān)鍵詞:電針;面肌痙攣;療效
中圖分類(lèi)號(hào):R245.9文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B
文章編號(hào):1007-2349(2011)05-0051-01
面肌痙攣也稱(chēng)為面肌抽搐,類(lèi)似祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“眼瞼咽動(dòng)”、“痙急”、“痙證”等范疇,為半側(cè)面部表情肌的不自主性陣發(fā)性抽搐,通常多發(fā)于一側(cè)的某個(gè)表情肌或某組肌纖維束,無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)的其他陽(yáng)性體征。筆者近3年來(lái)采用電針治療面肌痙攣35例,取得較好療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 臨床資料
35例均為本科門(mén)診收治患者,其中男12例,女23例;年齡在27~70歲;病程最短6 d,最長(zhǎng)7 a;單純眼肌痙攣9例;半側(cè)面肌痙攣26例。
2 治療方法
取穴:以顴髎、顱息、合谷(雙)、太沖(雙)為主,眼輪匝肌痙攣配魚(yú)腰、太陽(yáng),口輪匝肌痙攣配散笑、地倉(cāng)、頰車(chē);操作:各穴均采用30號(hào)1.5寸不銹鋼毫針,每日1次,每次留針30 min,在顱息、合谷穴進(jìn)針后連接6805—A型電針儀采用斷續(xù)波,電流強(qiáng)度以患者能耐受為主,10次為1個(gè)療程,療程間休息2 d,共治療3個(gè)療程。
3 療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果
3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)[1] 痊愈:面部抽搐完全停止,面部表情自然;好轉(zhuǎn):面部抽搐明顯減輕,發(fā)作次數(shù)明顯減少;無(wú)效:面部抽搐改善不明顯。
3.2 治療結(jié)果 痊愈26例,好轉(zhuǎn)5例,無(wú)效4例,總有效率為88.6%。
4 討論
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病病因并不明確,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為可能因?yàn)槊嫔窠?jīng)的異位興奮或偽突觸傳導(dǎo)引起,近年來(lái)發(fā)現(xiàn)大部分患者因面神經(jīng)進(jìn)入腦干處被微血管袢壓迫所致[2],顱息穴正是面神經(jīng)所過(guò)之處,于顱息穴進(jìn)針后接6805-A電針治療儀,采用斷續(xù)波、小強(qiáng)度電流、高頻率以緩解肌肉痙攣(密波對(duì)神經(jīng)肌肉有抑制作用[3]。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病多因稟性素急,肝陽(yáng)化火生風(fēng)擾于面部或勞傷過(guò)度,陰血受耗,無(wú)以上承以養(yǎng)面肌,肌肉失養(yǎng)而蠕動(dòng),治以熄風(fēng)止痙、濡養(yǎng)經(jīng)筋。合谷為手陽(yáng)明大腸經(jīng)原穴;太沖:足厥陰肝經(jīng)原穴,二穴為“四關(guān)穴”善治風(fēng)動(dòng)諸疾,有止痙效果。顴髎是手太陽(yáng)、手少陽(yáng)之會(huì),頰車(chē)是手足陽(yáng)明之會(huì),二穴均有經(jīng)脈與眼瞼連系,故能治眼瞼咽動(dòng),顱息手少陽(yáng)經(jīng)分布于耳后的腧穴,在顱息穴強(qiáng)刺激有清熱、鎮(zhèn)痙之效,《百癥賦》曰:“目咽兮顴髎、大迎,痙病非顱息而不愈。”,配合魚(yú)腰、太陽(yáng)、散笑等奇穴,諸穴相用,以增強(qiáng)鎮(zhèn)痙熄風(fēng)、滋水涵木之功,從而達(dá)到治療目的。筆者在臨床治療中觀察到本病宜早治療,調(diào)暢情志、保持生活規(guī)律有利于本病的治療。
參考文獻(xiàn):
?。?]管遵惠,丁麗玲,郭翠萍.針灸配合穴位注射治療面肌痙孿100例[J].云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2002,25(3):9~10.
?。?]王維治,羅祖明.神經(jīng)病學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:91~92.
?。?]奚永江.針?lè)ň姆▽W(xué)[M].上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社,1985:94.
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