2011年9月上旬一個周二的上午,解放軍總醫(yī)院普通外科董光龍教授的專家門診來了一個特殊的病人,這是一個身高168cm,體重卻達到了155公斤的20歲的年輕女孩。
病人由父母帶著,低著頭,步履緩慢的挪進了診室。通過女孩及其父親的敘述董教授了解了病情。這個叫小青(化名)的女孩來自遼寧,從小就比別的同齡孩子胖,但由于進食量大且自己不能有效控制,在近5年體重增加顯著增加,體重由80公斤迅速增加到155公斤,BMI指數[體重(公斤)/身高2(米)]達到了55!屬于病態(tài)肥胖。
隨著體重的增加,病人出現(xiàn)了上樓氣喘、輕微運動感惡心、側臥胸悶、雙膝關節(jié)疼痛和半夜常常被憋醒。不僅如此,由于病態(tài)肥胖出現(xiàn)了頸部黑棘皮病,小青說,這也是常常被母親責怪沒有洗干凈。由于肥胖,小青沒有穿過合適的衣服,中專勉強畢業(yè)后找不到工作,基本沒有朋友。到了談情說愛的年齡更是交不到異性朋友。出現(xiàn)了自卑、壓抑等心理癥狀。
病人和家屬幾乎試遍了所有的減肥方法,包括針灸、按摩、運動、減肥藥等等,但小青的體重不但不見下降而且出現(xiàn)了一些藥物反應。在董光龍教授的專家門診,小青說:我活著沒有意思。小青的父母更是焦急萬分:求求醫(yī)生救救她!
針對小青的嚴重病態(tài)肥胖癥,董教授安排她參加了病態(tài)肥胖癥多學科聯(lián)合門診會診,解放軍總醫(yī)院這個由普通外科牽頭,內分泌、消化、營養(yǎng)、心理和整形外科專家參加的聯(lián)合門診會診制度是我國首個病態(tài)肥胖癥多學科聯(lián)合門診。通過一些檢查和多學科專家評估,小青被診斷為:病態(tài)肥胖癥;呼吸暫停綜合征;重度脂肪肝;糖耐量異常;雙膝創(chuàng)傷性關節(jié)炎;經過詳細周密的術前檢查和評估,根據小青年輕、重度病態(tài)肥胖等特點,決定為期施行腹腔鏡可調節(jié)胃束帶加胃垂直折疊術(Laparoscopic Adjustment Gastric Banding and Plicat