關(guān)鍵詞：耳后淋巴結(jié)腫大
　　我的寶寶現(xiàn)在一歲三個(gè)月大。我發(fā)現(xiàn)他左耳后有兩粒花生米大小的很明顯的淋巴結(jié)。這兩粒淋巴結(jié)之前就已經(jīng)存在，但沒現(xiàn)在這么大。請(qǐng)問，這是怎么回事？
　　北京汪女士
　　汪女士：
　　根據(jù)你描述的情況，應(yīng)該不用擔(dān)心，十歲以內(nèi)兒童耳后淋巴結(jié)腫大非常常見，不用處理。
　　淋巴結(jié)分布于全身，正常情況下，淺表淋巴結(jié)容易被觸及。如果能夠觸及或者看到突起，應(yīng)該確定是不是淋巴結(jié)腫大。不過，淋巴結(jié)腫大只是屬于一種癥狀，并不提示某種疾病。
　　淋巴結(jié)腫大分為局限性和全身性兩大類。局限性腫大可能是由于引流區(qū)域的急、慢性炎癥引起的，父母可仔細(xì)檢查孩子頭部是否有蚊蟲叮咬現(xiàn)象，因?yàn)閶胗變浩つw嬌嫩，被叮咬后容易引起皮炎，會(huì)導(dǎo)致淋巴回流障礙，引起淋巴結(jié)腫大。
　　此外，一些常見的疾病如急性化膿性扁桃體炎、反復(fù)感冒，以及一些少見的疾病如淋巴結(jié)核、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等都會(huì)引起淋巴結(jié)腫大，但在這個(gè)年齡段幼兒身上非常罕見。建議你繼續(xù)觀察一下，如孩子的淋巴結(jié)持續(xù)腫大，則需就醫(yī)。
　　上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院兒內(nèi)科副主任醫(yī)師 周小健
　　 整理陳維一
　　
　　關(guān)鍵詞：“香熏耳燭”
　　一些美容院紛紛推出“香薰耳燭療法”，打出這樣的廣告語：“香薰耳燭不僅能排毒，還能減壓、美容、促進(jìn)睡眠。”美容院人員稱，耳燭里含有多種天然植物精油，利用燃燒后所產(chǎn)生的負(fù)壓，在耳內(nèi)產(chǎn)生真空狀態(tài)，通過滲入作用及傳熱效應(yīng)，使芳香精油直接進(jìn)入顱內(nèi)和體內(nèi)，激發(fā)腦部中樞神經(jīng)活動(dòng)，從而達(dá)到美容、排毒、減壓的目的。請(qǐng)問靠點(diǎn)燃的香薰棒插入耳孔內(nèi)，真的能有這些作用嗎？
　　開封：王荔巖
　　王女士：
　　人的外耳道長約2.5～3.5厘米，香薰棒只是插入了外耳道，而外耳道與內(nèi)耳有鼓膜相隔，外耳道的氣體根本不可能進(jìn)入中耳和內(nèi)耳，更不可能進(jìn)入顱內(nèi)刺激大腦改善睡眠。耳內(nèi)雖然有前庭神經(jīng)與大腦相連，但該神經(jīng)只作用于聽覺與身體平衡，即使有藥物刺激，也達(dá)不到緩解頭痛、改善睡眠的功效。
　　外耳道的皮膚非常薄，幾乎直接附著在軟骨膜上，皮膚內(nèi)感覺神經(jīng)末梢豐富。當(dāng)香薰棒插入外耳道時(shí)，容易導(dǎo)致外耳道炎和癤腫。患癤腫時(shí)，外耳道會(huì)異常疼痛。如果治療不及時(shí)，病情還會(huì)發(fā)展，甚至發(fā)生耳廓軟骨膜炎。如果美容師不專業(yè)，操作力度過大，會(huì)使外耳道受損，出現(xiàn)外耳道感染，還可能造成鼓膜穿孔。為了防止傳熱效應(yīng)及滲入作用逆行到顱內(nèi)，有耳膜穿孔、化膿性耳病、霉菌感染及對(duì)蠟燭成分過敏者要避免使用香熏耳燭。
　　醫(yī)師劉江峰
　　
　　關(guān)鍵詞：腰痛針灸
　　
　　我來自河北宣化。去年12月，我因腰痛到醫(yī)院做了CT，檢查的結(jié)果是腰椎3-4、4-5、腰5-骶1輕度彭出，然后吃了一些消炎藥，腰痛就消失了。但是我還在一個(gè)中醫(yī)按摩師那里做了按摩。他在我的右腿的環(huán)跳穴上扎針一次，結(jié)果我的右腿出現(xiàn)麻木疼痛，到現(xiàn)在已經(jīng)五個(gè)月了，右側(cè)小腿總是腫脹麻木，大腿前側(cè)感覺有根筋在跳動(dòng)，右膝蓋有時(shí)候活動(dòng)不便，右腳有時(shí)候有壓迫感，扎針之前右腿很正常，沒有任何不適。
　　這個(gè)五個(gè)月，我進(jìn)行了很多治療，吃藥打針輸液、按摩、蠟療、臥床休息，都沒有多大的作用。前陣子在醫(yī)院拍了核磁共振，顯示矢狀面示腰骶椎生理曲度正常，椎體形態(tài)及信號(hào)正常，椎間隙正常，椎間盤T1W1等信號(hào)，T2W1呈高信號(hào)，椎管通暢無梗阻，蛛網(wǎng)膜下腔無明顯受壓，黃韌帶無明顯增厚。脊髓下段及馬尾信號(hào)及形態(tài)正常，無增粗或變細(xì)。醫(yī)生說我的輕度彭出都已經(jīng)消失，但是不能解釋為什么我的右腿一直不適，現(xiàn)在我的腰部感覺很正常，坐著幾個(gè)小時(shí)都沒有什么勞累和疼痛感，只是右腿不舒服，我想問是不是扎針扎出了這些問題呢？希望您能在百忙之中給我指點(diǎn)迷津！謝謝您！
　　讀者
　　宣化的朋友：您好！
　　對(duì)于您這種情況，我認(rèn)為由針灸治療造成的可能性不大。因?yàn)獒樉尼樦睆胶苄?，即便治療時(shí)誤傷坐骨神經(jīng)，也會(huì)很快自愈，不會(huì)遺留很明顯的不適。恐怕您目前右腿不適的癥狀還是椎間盤病變的一個(gè)癥狀。椎間盤突（膨）出的臨床表現(xiàn)個(gè)體差異很大，有些人影像學(xué)表現(xiàn)很明顯，可是并沒有很突出的癥狀；而有些人影像學(xué)表現(xiàn)可能并不嚴(yán)重，可是卻表現(xiàn)出一定程度的臨床癥狀。所以影像學(xué)不能作為判斷病情的唯一證據(jù)。對(duì)于您這種情況，我建議您目前采取普通的保守治療方法：多休息，睡硬板床，腰部熱敷（每日一次，每次30分鐘），腰部按摩、針灸都可以。
　　建議您去正規(guī)醫(yī)院的正骨按摩科和針灸科治療。
　　 中日友好醫(yī)院針灸科主任醫(yī)師李石良