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孕期四件事

2011-12-29 00:00:00楊小燕
大眾健康 2011年10期


  當(dāng)女性出現(xiàn)早孕反應(yīng),并經(jīng)過(guò)妊娠試驗(yàn)證明了自己確實(shí)有了身孕時(shí),除了喜悅的心情外,更應(yīng)該知道以下幾件事:
  
  第一件事——慎洗熱水澡
  
  洗澡是最常見的保健措施之一,孕婦也不例外。但孕婦怎樣洗澡才能對(duì)孩子的發(fā)育沒(méi)有影響呢?
  自然界的動(dòng)物在長(zhǎng)期與惡劣的生存環(huán)境斗爭(zhēng)中,其生育也選擇了最佳時(shí)期。一般來(lái)說(shuō),在寒冷的冬季或炎炎的夏季,動(dòng)物們很少迎接自己的后代問(wèn)世。人類是世間最偉大的生靈。由于人類發(fā)明了衣物,建造了房屋,懂得了燃料能夠取暖、空調(diào)能夠降溫的道理,所以在一年四季的每一天,都會(huì)有新生命的降生。但這并不是說(shuō),孕婦們可以不怕冷,不怕熱,隨便就能迎接新生命的降臨了。醫(yī)學(xué)研究的結(jié)果雖然還沒(méi)有完全證明寒冷對(duì)孕婦和胎兒的影響,但孕婦受熱易使胎兒發(fā)生畸形是有據(jù)可查的。就連普普通通的洗澡,如果水溫過(guò)高,洗澡時(shí)間過(guò)長(zhǎng),也會(huì)對(duì)胎兒的發(fā)育造成不利的影響。例如新生兒低體重、出生后智能低下等。
  醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),特別在孕婦懷孕頭3個(gè)月,由于孕婦體內(nèi)高熱或接觸外界的高熱環(huán)境,就有可能引發(fā)胎兒發(fā)育不正常。據(jù)此,醫(yī)學(xué)家們提出了“高熱致畸”的理論。為了驗(yàn)證這一理論是否正確,一些醫(yī)學(xué)家繼續(xù)進(jìn)行了研究,結(jié)論是孕婦在懷孕期,不論是何種原因引起的體溫升高,例如感染發(fā)熱、夏日中暑、高溫作業(yè)、洗熱水澡等,都可能使早期胚胎受到傷害,特別是胎兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)受害最為明顯。追溯歷史,在流感大流行的年代,胎兒畸形,如無(wú)腦兒、脊柱裂、腦積水、小兒畸形的發(fā)生率高過(guò)正常年份。而且懷孕初期患流感、有發(fā)熱癥狀的比沒(méi)有發(fā)熱癥狀的孕婦畸形發(fā)生率要高很多。在國(guó)外,有人對(duì)生無(wú)腦兒的產(chǎn)婦進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)大多數(shù)產(chǎn)婦除了經(jīng)常洗熱水澡外,并無(wú)其他不良接觸史。近年來(lái)的實(shí)驗(yàn)證實(shí),若在45℃以上的熱水中浸泡20分鐘以上,致使體溫上升到38℃以上時(shí),就會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生有害影響。
  為了防患于未然,減少畸形兒的出生,奉勸孕婦在懷孕的頭3個(gè)月內(nèi),盡量不洗水溫高的熱水澡,特別是不能較長(zhǎng)時(shí)間浸泡在熱水中。此外,還不能做劇烈活動(dòng),避免高溫環(huán)境,預(yù)防感冒等感染性疾病。一旦發(fā)熱,要及時(shí)治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用物理或藥物降溫。凡在孕早期常洗熱水澡的孕婦,應(yīng)及時(shí)做優(yōu)生咨詢、檢查,以便早期觀察胎兒有無(wú)異常,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采取對(duì)策。
  
  第二件事——睡覺應(yīng)取左側(cè)位
  
  為什么孕婦睡覺取左側(cè)位最科學(xué)呢?這是因?yàn)樵袐D懷孕后,子宮明顯變大,當(dāng)仰臥睡覺時(shí),增大的子宮會(huì)壓迫腹主動(dòng)脈,影響子宮供血,進(jìn)而影響胎兒的營(yíng)養(yǎng)供給和代謝產(chǎn)物的排泄。子宮血流量不足時(shí).可使缺血的胎盤釋放大量→腎素,造成動(dòng)脈增高,易發(fā)生妊娠中毒癥,這對(duì)孕婦的健康和胎兒的發(fā)育很不利。仰臥時(shí),增大的子宮壓迫下腔靜脈,還容易造成孕婦下肢水腫,也容易引發(fā)下肢靜脈曲張和痔瘡等疾病。左側(cè)臥位睡覺可以減少妊娠子宮對(duì)動(dòng)脈血管的壓迫,使之維持正常的張力,保證子宮、胎盤血液灌注量。由于取左側(cè)位睡覺對(duì)人體血液的正常供給沒(méi)有影響,還可以減少孕婦的頭暈、胸悶、惡心、嘔吐、出虛汗等癥狀。
  
  第三件事——不宜搬運(yùn)超過(guò)25千克的重物
  
  懷孕是成年女性的生理過(guò)程,孕婦可以適應(yīng)這種變化。但人的代償是有限的,過(guò)重的體力活動(dòng)會(huì)增加孕婦的額外負(fù)擔(dān),因?yàn)樵袐D承擔(dān)了對(duì)其精神和體力影響很大的孕育孩子的使命,如果再增加重體力勞動(dòng)的消耗,身體就會(huì)吃不消。試驗(yàn)證明,坐著休息或輕微走動(dòng),心臟每分鐘輸出5升左右的血液就足夠全身使用。干比較用力的活,心臟每分鐘就得輸出8~9升的血液。如果干十分費(fèi)力的活,心臟就得輸出比休息時(shí)多7倍左右的血液,才能滿足自身和胎兒的需要。孕婦血液量比普通婦女多30%左右。妊娠末期,每分鐘從心臟輸出的血液增加50%左右。這時(shí)的孕婦如果再干體力活,就會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān),甚至有可能導(dǎo)致妊娠合并心臟病。
  一般來(lái)說(shuō),孕婦不宜搬運(yùn)超過(guò)25千克的重物或者推拉200千克重的車子,否則容易發(fā)生早產(chǎn)、流產(chǎn)或死胎等。試驗(yàn)證明,孕婦拿25千克重物時(shí),子宮沒(méi)有變化或者輕微受壓;拿30千克以上重物時(shí),子宮就會(huì)向后傾,并向下脫垂。因此,不能讓孕婦搬運(yùn)超過(guò)25千克棗的重物。孕婦也不宜長(zhǎng)時(shí)間彎腰和蹲著干活。在各種勞作中,蹲位增加腹壓最為嚴(yán)重,不是妊娠婦女勞動(dòng)時(shí)采取的體位。孕婦也不宜從事爬高一類的勞動(dòng),此類勞動(dòng)會(huì)增加?jì)D的腹壓,從而壓迫胎兒,影響血液循環(huán),不利于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。特別是孕后期,孕婦頭肩后仰,腰腹向前突,更不宜過(guò)度彎腰和下蹲。
  那么是不是孕婦什么活也不要干了呢?不是的。孕婦應(yīng)適當(dāng)參加體育鍛煉,并力所能及地干些家務(wù)活。這樣能調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng),增強(qiáng)心肺功能,增進(jìn)食欲,幫助消化,促進(jìn)腰部和下肢的血液循環(huán),減少腰酸腿痛和下肢水腫。孕婦一般的鍛煉是散步,做動(dòng)作緩慢的保健操或家務(wù)活,在勞動(dòng)中要根據(jù)自己平時(shí)的身體素質(zhì)來(lái)考慮,一般以心率每分鐘不超過(guò)100~1 20次,胎心率每分鐘不超過(guò)1 40次為宜。
  
  第四件事——妊娠晚期莫旅行
  
  經(jīng)常出差的人或許遇到過(guò)孕婦在列車上分娩的事情,對(duì)孕婦和胎兒來(lái)說(shuō)如果列車上沒(méi)有醫(yī)務(wù)人員,這是非常危險(xiǎn)的。旅行,尤其長(zhǎng)途旅行是一件很辛苦的事,由于車船中乘客過(guò)度集中,環(huán)境中的空氣不清新,各種致病菌也較其他環(huán)境中含量高,途中孕婦受各種因素的影響經(jīng)常出現(xiàn)飲食不佳、難以入睡、精神煩躁的情況。這不但直接對(duì)孕婦的身體造成危害,而且對(duì)腹中的胎兒也是十分危險(xiǎn)的。所以,孕婦在妊娠晚期盡量不要長(zhǎng)途旅行。
  如果孕婦考慮醫(yī)療條件、接生條件、家庭照顧條件等因素不得不遠(yuǎn)行時(shí),應(yīng)做好長(zhǎng)途旅行的準(zhǔn)備工作。
  1、提前2個(gè)月以上動(dòng)身,以防路途不測(cè)造成早產(chǎn)。動(dòng)身時(shí),應(yīng)隨身攜帶臨產(chǎn)前的物品,以防萬(wàn)一。例如剪刀、紗布、酒精、止血的藥等。如果有懂接生的醫(yī)務(wù)人員護(hù)送則更為理想。
  2、由于各地氣溫存在很大差異,要多帶一些衣服,嚴(yán)防感冒著涼。
  3.旅途中一定要注意飲食衛(wèi)生和規(guī)律飲食,預(yù)防腸道傳染病,特別是痢疾,容易造成孕婦的早產(chǎn)。
  4、孕婦如果出現(xiàn)小腹陣痛、陰道出血等分娩先兆癥狀,應(yīng)立即報(bào)告車、船上的工作人員,采取緊急措施。鑒于車、船上的條件有限,最好在沿途較大的車站下車,到醫(yī)院分娩。

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