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胃腸型感冒難辨別

2011-12-29 00:00:00常怡勇
大眾健康 2011年6期


  病例故事:
  張女士一進藥店就向王藥師抱怨:
  “我這次病得真奇怪,發(fā)燒頭暈,還嘔吐腹瀉,家里自備的治腸炎的消炎藥和治療感冒的藥都被我吃遍了,可還是不管用。”
  “您這次得病,與您以住感冒有什么不同?”王藥師向張女士進一步了解病情。
  “這次發(fā)熱、頭痛、流涕等上呼吸道癥狀較輕,而是以食欲差、惡心、嘔吐為主,同時還有隱隱腹痛、腹瀉。腹瀉以水樣便為主,更像是急性胃腸炎?!?br/>  “您最近有沒有吃不干凈的食物?”
  “沒有呀!我向來對飲食衛(wèi)生很注意,尤其是夏天。剩飯剩湯我從來不食,食用水果我都很注意挑選和清洗。”
  根據(jù)張女士的病情和發(fā)病季節(jié),王藥師初步判定她這是患上了胃腸型感冒。但為慎重起見,王藥師勸她還是先去醫(yī)院查個血常規(guī)和大便常規(guī),然后再決定用什么藥物治療。
  
  病情分析:
  該病多發(fā)生在夏季,多因使用空調(diào),室內(nèi)室外溫差過大,或暑天里遇氣溫驟降導致,屬于感冒的一種。但患者一般發(fā)熱、頭痛、流涕等上呼吸道癥狀較輕,主要表現(xiàn)為食欲差、惡心、嘔吐,同時常伴有隱隱腹痛、腹瀉。腹瀉以水樣便為主,很容易被誤診為急性胃腸炎。
  該病與急性胃腸炎的不同之處在于,急性胃腸炎一般都有進食不潔食物史,檢查大便常規(guī)可見到紅、白細胞,血常規(guī)檢查白細胞會升高。而胃腸型感冒的患者糞便檢查正常,血常規(guī)白細胞總數(shù)正?;蚱?。
  
  醫(yī)師薦藥:
  由于夏季胃腸型感冒不存在細菌感染,所以使用抗生素一般無效,用藥可首選中成藥藿香正氣水(或軟膠囊)。還可配合使用一些助消化、止瀉類藥物。對于大量腹瀉的患者,要注意及時補液,以防脫水。
  醫(yī)師薦藥:藿香正氣軟膠囊、多酶片、思密達。但多酶片與思密達服用時要間隔2小時以上,以免影響藥效。
  
  溫馨提醒:
  治療期間要注意休息和適當多補水。預防夏季胃腸型感冒,主要是注意別過度貪涼,空調(diào)溫度不要調(diào)得過低。陰雨連綿天時,兒童和體弱者要注意添衣。

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