精液分析是男性不育實驗室評價的基石。盡管如此，必須明白精液參數(shù)的測定不能完全替代生育能力的測定。除非無精子癥，精液分析不能評估某個患者的生育能力。當(dāng)精液質(zhì)量下降時，僅在統(tǒng)計學(xué)上說受孕概率降低，但不是受孕機會為零。
　　為了正確估計同一患者不同精液樣本的準(zhǔn)確性，精液采集前的禁欲時間必須保持一致。禁欲時間的差異可以影響精液檢查的結(jié)果。有調(diào)查顯示，性交后的前4天，精子密度以每天25%的速度上升。精液量和精子總數(shù)隨著禁欲時間的延長而增加，但精子的活力和形態(tài)不受影響。應(yīng)當(dāng)注意的是，禁欲超過7天，精子的密度也會減少。即使排除上述情況，精液分析的結(jié)果也會有很大的差異，造成結(jié)果判斷上的困難。精液采集時應(yīng)使用清潔、廣口的瓶子。精液采集盡量在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行，如在家中采集應(yīng)放在緊貼身體的口袋內(nèi)保持一定溫度盡快送到醫(yī)院。
　　大多數(shù)樣本通過手淫采集。手淫采集時應(yīng)使用精液采集專用的避孕套，也可以性交時采集。普通的乳膠避孕套可影響精子活力，這些避孕套還會含有殺精劑。性交中斷精液采集不是一種理想的方法，因為這種方法會造成精液初段的丟失以及細(xì)菌和陰道酸性分泌物的污染。精液的實驗室檢查應(yīng)在精液采集的1～2小時內(nèi)進(jìn)行。采集器的標(biāo)簽上應(yīng)注明患者的姓名、采集日期和時間。大多數(shù)患者，幾周內(nèi)2～3次的精液檢查可以對生精的基本功能有一個適當(dāng)?shù)脑u價。對于精液參數(shù)差異較大的患者，應(yīng)在2～3月內(nèi)進(jìn)行追蹤檢查。
　　
　　物理性狀
　　新鮮射出的精液呈膠凍狀，5～25分鐘內(nèi)液化。精囊分泌的物質(zhì)使精液呈膠凍狀。睪丸液、附睪液、尿道球腺液、尿道旁腺液、前列腺液、精囊液組成精液。射精時這些腺體液依一定順序排出。在大部分精液射出前，少量的液體由尿道球腺和尿道旁腺分泌，接著是前列腺液和少量精子組成的低粘度乳色液體。精液的主要部分為睪丸、附睪、輸精管及一些前列腺精囊液組成的高密度精子部分。精液的最后排出部分是精囊液。每次排精，尿道球腺液約占0.1～0.