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孩子突然消瘦要篩查糖尿病

2011-12-29 00:00:00于荷
家庭科學·新健康 2011年6期


  形容孩子幸福都喜歡說是泡在蜜罐里長大的,這個“甜”吶!但“甜”過了會怎樣?據(jù)最新流行病調查數(shù)據(jù),我國青少年兒童糖尿病發(fā)病率持續(xù)上升,大約占糖尿病人群的5%。
  
  
  8歲的小風是個“小胖堆”,喜歡洋快餐和飲料,他比一般孩子都要能吃能睡??山鼇碛悬c怪,一向活潑的他最近精神頭不足,雖然吃的比平時還要多,還特別能喝水,不停地跑廁所,但體重卻直線下降。小風媽覺得有些不對勁,于是帶小風到醫(yī)院就診,檢查結果讓小風媽大呼意外,居然是糖尿?。 斑@么小的孩子怎么能得糖尿病呢?”小風媽疑惑不已。
  
  
  肥胖是兒童糖尿病主因
  
  在很多人印象中,提到糖尿病好像就自然地往老年人身上想,可這個看似“老年病”卻偏偏盯上了兒童。江蘇省人民醫(yī)院內分泌科主任醫(yī)師劉超說:目前我國兒童糖尿病呈持續(xù)上升趨勢,主要是以1型為主,但一些西方發(fā)達國家,隨著兒童肥胖患病率的增加,2型糖尿病所占比率明顯高于中國。我國近年兒童2型糖尿病患者人數(shù)也持續(xù)高升,主要見于肥胖兒童。1型糖尿病主要是免疫功能失調,源于病毒感染、化學毒素或藥品等,通過自身免疫過程,使得分泌胰島素的細胞破壞,胰島素合成與分泌不足。2型糖尿病主要與遺傳和環(huán)境因素的生活方式不好有關。吃得多,尤其多吃碳酸類飲料、高脂肪食物等;動得少、缺乏鍛煉,加上環(huán)境污染等,使得胰島素敏感性不足為主。
  
  出現(xiàn)“三多一少”及時就醫(yī)
  
  由于家長很難想到孩子會得糖尿病,所以往往延誤了治療最佳時機。劉超說:和成人相比,兒童大多急性發(fā)病,癥狀多典型。1型糖尿病一般具有典型的“三多一少”(多尿、多飲、多食、消瘦)癥狀。2型糖尿病癥狀可能不夠典型,但與成人相比還較為明顯。一旦孩子出現(xiàn)明顯的消瘦、口渴,或出現(xiàn)急性胃腸道反應,如腹瀉、嘔吐等,需要懷疑糖尿病的可能。
  
  出生時體重低也要小心糖尿病
  
  劉超表示,兒童糖尿病早發(fā)現(xiàn)、早治療很重要。如果是高危人群,如已知的高危因素過胖、有糖尿病家族史、母親在懷孕時有妊娠性糖尿病等,就應該定期帶孩子做血糖篩查。另外,研究發(fā)現(xiàn),胎兒期生長遲緩、出生時低體重者、消瘦者,在兒童時期身高、體重增長速度往往更快,更容易引起胰島素抵抗而導致2型糖尿病。
  
  胰島素治療最好
  
  劉超說:兒童1型糖尿病一定要選擇胰島素治療,2型糖尿病大多也需要使用胰島素治療,因為大多數(shù)口服抗糖尿病藥不能在兒童中使用。市售的胰島素一般都適合于兒童使用,具體用法需要醫(yī)護人員指導。不能輕易停藥或增加劑量。最好的方法是使用胰島素泵治療。胰島素使用的劑量還需要根據(jù)飲食習慣,運動程度等及時調整。
  另外,生活中需家庭和學校配合,既要控制血糖,又要兼顧身體發(fā)育,因此,飲食、運動也尤為重要。應讓孩子少吃甜食、高脂肪、高膽固醇食物,多食新鮮蔬菜、鮮蛋、瘦肉和粗纖維的食物,多吃粗糧、雜糧,少吃零食。每天最少保證30分鐘的運動。
  
  【TIPS】:
  當孩子出現(xiàn)以下征兆時,應及時就醫(yī):
  1.多尿,有些大孩子,表現(xiàn)為已很多年不尿床,現(xiàn)在尿床又反復出現(xiàn);
  2.常口渴,有時夜間也要起來喝水;
  3.食量大增,饑餓感增強,以前不吃的東西也拿來充饑;
  4.易疲倦,喜歡坐著,并喜歡躺著看電視;
  5.體重驟降;
  6.視力模糊;
  7.皮膚和陰部瘙癢或反復的泌尿系統(tǒng)感染;有些肥胖兒的腋下、頸部、腹股溝、肘前等部位的皮膚粗糙角化并伴有黑色素沉著,醫(yī)學上叫“黑棘皮病”;
  8.傷口較難愈合,特別是傷口反復感染、滲出、久不愈合;
  9.酮癥酸中毒的癥狀:腹痛、惡心、嘔吐,呼吸快而深、昏睡、神志不清,甚至昏迷。

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