于志斌

(中國醫(yī)藥保健品進出口商會，北京 100010)

中藥商業(yè)

中藥材市場調(diào)研分析報告

于志斌

(中國醫(yī)藥保健品進出口商會，北京 100010)

近年來，中藥材價格異常波動，已嚴重影響了中藥材種植企業(yè)、流通企業(yè)、中藥生產(chǎn)企業(yè)以及醫(yī)院和普通消費者。通過中藥材市場調(diào)研，了解市場流通現(xiàn)狀以及中藥材價格波動的原因，并提出相關(guān)政策建議。

中藥材；價格波動；流通現(xiàn)狀；政策建議

2011年初，七成以上中藥材的批發(fā)價上漲50 %，部分中藥材的價格上漲超過5倍；自8月份開始，部分中藥材價格又出現(xiàn)大幅下滑。中藥材價格的異常波動引起國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，要求相關(guān)部門進行市場調(diào)研。醫(yī)保商會參與了商務(wù)部、國家發(fā)展和改革委員會、食品藥品監(jiān)督管理局、中醫(yī)藥管理局等組織的中藥材市場調(diào)研，主要是調(diào)研中藥材種植、流通、使用的基本情況?，F(xiàn)將調(diào)研情況分析如下。

1 中藥材市場現(xiàn)狀

1.1 中藥材流通模式

目前中藥材流通主要包括以下三種渠道：一是17家中藥材專業(yè)市場。1996年，國務(wù)院授權(quán)衛(wèi)生部、原國家醫(yī)藥管理局、中醫(yī)藥局、工商總局聯(lián)合對當(dāng)時混亂的中藥材市場進行整頓，于1998年批準保留了17家中藥材專業(yè)市場。經(jīng)過十幾年的發(fā)展，這17家市場成為中藥材流通的主渠道，其中藥材流通量占全國中藥材交易總量的70 %左右；二是產(chǎn)地市場和中小規(guī)模中藥材市場。這些市場主要存在于中藥材產(chǎn)地，以經(jīng)營道地中藥材為主，品種較為單一，交易規(guī)模不大。如云南文山州的三七產(chǎn)地市場，主要經(jīng)營三七，甘肅隴西文峰中藥材市場主要經(jīng)營西北道地藥材，目前，此類市場的數(shù)量約有23家；三是藥材公司或者中成藥生產(chǎn)企業(yè)與農(nóng)戶簽訂種植合同，采用“公司+農(nóng)戶”模式，從產(chǎn)地直接到生產(chǎn)需求地，是一種便捷的中藥材流通模式。

中藥材市場的開辦者，大多是商業(yè)地產(chǎn)商，中藥材的經(jīng)營者多為農(nóng)民，經(jīng)營方式與傳統(tǒng)的農(nóng)貿(mào)市場類似，結(jié)算基本以現(xiàn)金為主(僅有安徽亳州、成都荷花池等大型市場開始嘗試借記卡交易)。中藥材流通過程是：經(jīng)營者(農(nóng)民)將藥材賣給藥材公司或者藥品批發(fā)企業(yè)，然后可能會在各個藥材專業(yè)市場中倒手，最后由公司賣給中藥生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)。

1.2 中藥材市場管理現(xiàn)狀

中藥材專業(yè)市場經(jīng)整頓后，再沒有任何部門對中藥材市場的規(guī)范發(fā)展提出過要求，日常監(jiān)管基本處于失控的狀態(tài)。從有關(guān)部門“三定”職責(zé)看，食品藥品監(jiān)管局負責(zé)中藥材專業(yè)市場監(jiān)管、中藥材生產(chǎn)經(jīng)營質(zhì)量管理的職責(zé)，工業(yè)和信息化部負責(zé)中藥材生產(chǎn)扶持項目管理，中醫(yī)藥局負責(zé)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃和產(chǎn)業(yè)政策制定。但從目前各種情況看，相關(guān)部門并未很好履行職責(zé)，中藥材市場實際處于無人監(jiān)管的狀態(tài)。

1.3 中藥材價格波動情況

新醫(yī)改之前，中藥材價格總體不高，波動也不大。但近兩年來，七成以上中藥材批發(fā)價均有50 %以上的漲幅，太子參、三七、黨參等個別品種的漲幅在10倍左右，如太子參由2009年初的20元(千克價，下同)漲至300元，漲幅高達14倍；三七由60多元漲到最高峰時的550元，漲幅高達8倍。中藥材漲價對中藥相關(guān)行業(yè)都造成較嚴重影響，從藥農(nóng)、中成藥生產(chǎn)企業(yè)，到醫(yī)療機構(gòu)和普通老百姓，都感到中藥材價格漲幅過大，較難接受。部分中成藥生產(chǎn)企業(yè)甚至放棄了部分藥品的生產(chǎn)。

2 中藥材價格異常波動原因

2.1 中藥材種植基礎(chǔ)薄弱，易受自然災(zāi)害影響

目前，我國中藥材種植基本以家庭為單位，并未形成規(guī)?；a(chǎn)業(yè)化，其農(nóng)產(chǎn)品的屬性，產(chǎn)量極受自然災(zāi)害的影響。比如三七的價格大幅上漲就是緣起2009～2010年秋冬春西南五省三季連旱，造成當(dāng)?shù)厮幉拇罅繙p產(chǎn)。另外，中藥材種植缺乏國家相應(yīng)的保護政策，比如種植補貼、保護價收購等政策，多年來一直維持在低價水平。某種程度上說，中藥材的價格被長期低估，藥農(nóng)種植的積極性不高，種植面積連年下降，產(chǎn)量的降低，必引發(fā)價格上漲。

2.2 種植成本增加，推高價格

CPI指數(shù)連續(xù)走高，各類商品的價格都在上漲，中藥材的種子種苗、地租、化肥、農(nóng)藥等生產(chǎn)資料以及勞動力價格都大幅上揚，種植的成本提高必然推高中藥材的價格。以三七種植為例，2006年的每公頃成本為13.5萬元左右，目前每公頃成本約為42萬元，種植成本已上漲了3倍，中藥材價格的上漲成為自然。

2.3 市場需求增大，提升藥材價格

2009年國務(wù)院出臺《關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》的文件，中藥材在防治疾病上越來越受到民眾青睞，電視等各種新聞媒體不斷宣傳中醫(yī)藥養(yǎng)生，中醫(yī)藥在國內(nèi)外蓬勃發(fā)展，中藥材的需求增長迅速，需求帶動價格上漲。

2.4 產(chǎn)、供、銷市場信息不對稱，市場脫離價值規(guī)律

我國尚沒有一套全面、準確、權(quán)威的中藥材行業(yè)基礎(chǔ)信息，不清楚重點中藥材品種的種植面積、產(chǎn)量等基本情況，中藥材種植戶和經(jīng)營者之間的信息嚴重不對稱，供求信息不暢，使中藥材市場背離“供求條件決定的市場價值理論”，市場這只看不見的手無法正常發(fā)揮作用，而有形的手卻可以趁機介入，囤積居奇，炒作中藥材價格。

3 中藥材流通的主要問題

3.1 缺乏準入標準和嚴格監(jiān)管，市場管理不規(guī)范

我國中藥材專業(yè)市場沒有統(tǒng)一的標準，商戶進入市場更沒有準入門檻可言。中藥材的晾曬、包裝、存儲、運輸和交易結(jié)算等均沒有相應(yīng)的規(guī)范。市場開辦者對商戶的登記管理不嚴，也不掌握商戶的資信狀況，對市場經(jīng)營規(guī)模、商戶的經(jīng)營狀況等缺乏統(tǒng)計。有關(guān)監(jiān)管部門對以假充真、以次充好等違法違規(guī)行為的監(jiān)管不嚴，打擊力度不夠。還有大量的商戶違法加工和經(jīng)營中藥飲片，甚至經(jīng)營毒性中藥材和中藥飲片。

3.2 缺乏質(zhì)量檢驗和流通追溯體系，中藥材質(zhì)量難以保證

目前市場中大多沒有專門的質(zhì)量檢驗機構(gòu)，不合格的偽劣、摻假中藥材或者硫磺過度熏蒸的中藥材混入市場。中藥材包裝以編織袋等簡易包裝為主，包裝上沒有標識藥材名稱、產(chǎn)地、生產(chǎn)日期等基本信息。流通過程中，中藥材的一切信息僅憑商家經(jīng)驗判斷，若發(fā)生中藥材質(zhì)量安全事故，無法查找原因、追溯產(chǎn)品流向。

3.3 缺乏信息引導(dǎo)，中藥材價格漲幅較大

中藥材在種植、流通、信息平臺建設(shè)等方面缺乏政府的信息引導(dǎo)，加之近年來，種植成本逐漸提高、市場需求增加、游資炒作等多種因素，形成中藥材價格異常上漲的局面。

3.4 儲備制度不健全，難以應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和價格異常波動

目前，工業(yè)和信息化部的儲備藥品主要是西藥和中成藥，不包括中藥材的儲備。一旦突發(fā)公共衛(wèi)生事件，中藥材價格將使防疫成本大大提高。例如“非典”時期，價格飛漲的板藍根和金銀花很大程度增加了國家防治“非典”的成本。近兩年來，一些品種的大幅上漲，也是由于缺乏中藥材儲備制度，導(dǎo)致政府無法調(diào)控市場。

4 政策建議

按照商務(wù)部藥品流通“十二五”規(guī)劃綱要中與中藥材流通有關(guān)的要求，在中藥材流通領(lǐng)域可以開展以下工作，推動中藥材產(chǎn)業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。

4.1 制定全國中藥材專業(yè)市場準入標準

商務(wù)部應(yīng)聯(lián)合食品藥品監(jiān)管局、中醫(yī)藥局、工商總局研究制定中藥材專業(yè)市場的開辦標準，對現(xiàn)有不符合標準的中藥材專業(yè)市場進行調(diào)整和重新登記，并向社會公開。

4.2 建立中藥材重點品種運行監(jiān)測系統(tǒng)

國家應(yīng)該盡快建立中藥材市場運行監(jiān)測平臺，定期發(fā)布中藥材重點品種種植面積、產(chǎn)量、價格等基本情況，搭建中藥材種植戶和經(jīng)營者之間的信息橋梁，引導(dǎo)產(chǎn)銷，推動中藥材價格波動回歸理性，促進中醫(yī)藥事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。

4.3 制定中藥材流通編碼標準，推動建立中藥材流通追溯體系

商務(wù)部已經(jīng)啟動中藥材流通編碼標準的建立工作，并已取得初步進展。同時，商務(wù)部已與食品藥品監(jiān)督管理局、中醫(yī)藥管理局聯(lián)合推動四川中藥材流通追溯試點工作順利開展，今后將推廣至全國其他地區(qū)。

4.4 推動建立中藥材重點品種的儲備制度

我國市場經(jīng)濟從計劃經(jīng)濟而來，國家儲備是對不健全市場的有益補充，是避免大資金囤積炒作的重要手段。當(dāng)前，應(yīng)推動建立重點中藥材品種國家儲備制度，中藥材價格過低時，國家可以保護價收購，減少藥農(nóng)損失；在市場出現(xiàn)異常波動時，可以及時出庫增加市場供應(yīng)，穩(wěn)定中藥材市場價格。

2011-12-30)