臧洪巖

婦科千金片聯(lián)合羅紅霉素治療急性盆腔炎60例效果觀察

臧洪巖

目的 觀察婦科千金片聯(lián)合羅紅霉素治療急性盆腔炎的臨床療效。方法 選擇2010年7月至2011年11月我院收治的急性盆腔炎120例，隨機分為治療組和對照組各60例。對照組僅單純服用羅紅霉素0.15 g，2次/d;治療組在此基礎(chǔ)上加服婦科千金片5粒，2次/d。結(jié)果 治療組總有效率93.33%，明顯高于對照組的76.67%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 婦科千金片聯(lián)合羅紅霉素治療急性盆腔炎療效顯著，不良反應(yīng)小，值得推廣。

婦科千金片;羅紅霉素;急性盆腔炎

急性盆腔炎通常表現(xiàn)為女性盆腔生殖器官以及周邊組織與腹膜的急性炎癥，包含有子宮炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結(jié)締組織炎和盆腔腹膜炎，可能僅一處發(fā)病，也可能多處同時發(fā)?。?］。如果發(fā)病早期未能及時采取有效治療措施很有可能會發(fā)展為慢性盆腔炎，給患者帶來痛苦。我院采用婦科千金片聯(lián)合羅紅霉素治療急性盆腔炎60例，取得良好的療效，現(xiàn)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇自2010年7月至2011年11月我院門診以及住院收治的急性盆腔炎患者120例。臨床癥狀表現(xiàn)為不同程度急性下腹疼痛、白帶量增加，伴有明顯的臭味和膿性分泌物，腰部疼痛且怕冷發(fā)熱;查體患者的下腹部有壓痛以及反跳痛。所有患者均與美國疾控和預(yù)防中心(英文縮寫CDC)制定的急性盆腔炎診治標準一致，且同時也符合我國《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中急性盆腔炎中醫(yī)辨證分型要求［2］。將120例患者隨機分為治療組和對照組，每組60例患者。其中，治療組年齡21～48歲，平均年齡34.5歲，病程最短為2 d，最長為4 d，平均3 d;對照組年齡19～51歲，平均年齡35歲，病程最短2 d，最長5 d，平均3.5 d。

1.2 輔助檢查

經(jīng)婦科檢查，患者宮體有壓痛、宮頸處以及穹窿處接觸后患者有明顯疼痛感;雙附件區(qū)壓痛。經(jīng)B超檢查，120例病例全部經(jīng)過后反應(yīng)為單側(cè)或者是雙側(cè)的附件區(qū)有增厚或者增寬，部分患者可見炎性包塊，或輸卵管積水(或積膿)以及盆腔積液。經(jīng)實驗室檢查檢查，發(fā)現(xiàn)患者外圍血白細胞和中性粒細胞數(shù)量有明顯增加。120例患者尿HCG均為陰性。

1.3 治療方法

對照組患者服用羅紅霉素，每次0.15 g，2次/d;治療組在對照組用藥的基礎(chǔ)上每日加服婦科千金片5粒，2次/d。對照組與治療組均不再服用其他藥物，療程均為10 d。

1.4 評價標準

治愈：治療10 d后所有臨床癥狀完全消失，經(jīng)過婦科以及實驗室檢查后結(jié)果為正常;有效：患者治療10 d后病癥顯著緩解，婦科以及實驗室檢查結(jié)果有超過70%正常;無效：患者在服藥后10 d病癥無緩解，婦科以及實驗室檢查結(jié)果顯示并未好轉(zhuǎn)。

2 結(jié)果

2.1 療效

治療組60例中，完全治愈50例，有效6例，無效4例，總有效率93.33%。對照組60例中，治愈32例，有效14例，無效14例，總有效率76.67%，治療組治療效果明顯優(yōu)于對照組。兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 不良反應(yīng)

治療期間對照組與治療組患者均未出現(xiàn)不良反應(yīng)。

3 討論

急性盆腔炎產(chǎn)生的原因是由于邪毒侵入身體，熱毒蘊結(jié)從而影響任帶二脈并進而造成炎癥的發(fā)生。西醫(yī)認為是因為患者的免疫力低，子宮以及陰道的功能受到損害造成盆腔組織感染而造成。中醫(yī)治療急性盆腔炎主要為活血化瘀、清熱解毒藥物［3］;婦科千金片作為中成藥，其中所具有的穿心蓮以及黨參、當(dāng)歸、千斤拔、單面針可以起到?jīng)鲅舛净龉π?。我們采用婦科千金片聯(lián)合服用羅紅霉素醫(yī)治急性盆腔炎，患者經(jīng)濟負擔(dān)減少，療效顯著且未見不良反應(yīng)，值得大力推廣。

［1］樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)第6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：272-275.

［2］中華人民共和國衛(wèi)生部.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則.北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2000：246-247，252-253.

［3］劉愛芳.中西醫(yī)結(jié)合治療急性盆腔炎50例.中國中醫(yī)急癥，2009，18(11)：1888-1889.

131103 吉林省前郭縣額如鄉(xiāng)衛(wèi)生院