吳利軍

溫馨護(hù)理在女性患者化療中的應(yīng)用

吳利軍

目的探討溫馨護(hù)理在女性患者化療中的應(yīng)用及效果。方法對(duì)66例女性患者實(shí)施全方位溫馨護(hù)理，并總結(jié)方法和體會(huì)。結(jié)果者均順利地完成化療計(jì)劃，生活質(zhì)量得到不同程度提高，效果較好。結(jié)論溫馨護(hù)理應(yīng)用于女性患者密切了護(hù)患關(guān)系，體現(xiàn)了以人為本的服務(wù)理念，提高了護(hù)理質(zhì)量及治療效果。

溫馨護(hù)理;化療;患者;應(yīng)用

隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，人們的保健意識(shí)增強(qiáng)，護(hù)理活動(dòng)有了新的內(nèi)涵，過(guò)去護(hù)理人員提供的只是護(hù)理技術(shù)，而現(xiàn)在注重的是護(hù)理服務(wù)。我們給女性化療患者實(shí)施溫馨的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，旨在提高護(hù)理質(zhì)量及治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 筆者所在科室2011年1～12月收治惡性腫瘤化療女性患者66例，其中乳腺癌33例，卵巢癌16例，絨毛膜癌9例，肺癌3例，肝癌3例，其他癌癥2例，均堅(jiān)持完成5～6個(gè)療程的化療。

1.2 方法

1.2.1 創(chuàng)建溫馨住院環(huán)境，建立良好的護(hù)患關(guān)系 給患者創(chuàng)造溫馨住院環(huán)境，適宜的聲響、光線、氣味、溫度和濕度能提高環(huán)境的舒適度。關(guān)心患者的寒暖，及時(shí)增減衣被，病房裝飾色彩恰當(dāng)，讓患者有溫馨感覺(jué)。在患者入院時(shí)，護(hù)理人員要熱情接待，介紹病房的環(huán)境，主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士，疾疾的相關(guān)知識(shí)及診療流程，并主動(dòng)與患者溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系。認(rèn)真傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)，了解患者的心理活動(dòng)、問(wèn)題與需要，及時(shí)給予心理疏導(dǎo)，減少消除患者緊張、焦慮、恐懼、絕望的心理，使患者有溫馨感覺(jué)，產(chǎn)生信任感和安全感，以最佳的身心狀態(tài)接受治療。在臨床護(hù)理中，通過(guò)運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)，結(jié)合不同治療時(shí)期患者的心理特點(diǎn)，對(duì)患者加強(qiáng)心理護(hù)理和健康教育，取得對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任使其配合治療，能夠提高患者的生存時(shí)間和生活質(zhì)量［1］。

1.2.2 做好基礎(chǔ)護(hù)理工作，讓患者感覺(jué)溫馨舒適 化療為癌癥患者重要治療手段，患者在漫長(zhǎng)而痛苦的化療過(guò)程中迫切需要社會(huì)及家庭的支持［2］，多有悲觀、焦慮、憂郁等負(fù)性情緒，護(hù)士應(yīng)充分利用自身角色。熟悉患者病情、治療經(jīng)過(guò)等，

評(píng)估其心理、生理狀況，給予誠(chéng)摯的安慰和鼓勵(lì)，耐心、細(xì)致地給患者溫馨護(hù)理，和藹患者及家屬講解化療的必要性、如何配合及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)等，讓其有心理準(zhǔn)備;幫助患者樹(shù)立樂(lè)觀、自信的心態(tài)，以良好的心態(tài)和穩(wěn)定的情緒積極配合治療?；熯^(guò)程中設(shè)相對(duì)固定的專職護(hù)士，以便對(duì)患者連續(xù)評(píng)估，根據(jù)其職業(yè)、年齡、文化程度、性格針對(duì)性心理護(hù)理，有的放矢地對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育，治療時(shí)根據(jù)患者生活習(xí)慣提供高低適合的枕頭，必要時(shí)備軟枕、靠背支架，協(xié)助患者更換體位，使患者身心溫馨舒適并且得到放松，教會(huì)患者應(yīng)用調(diào)整呼吸、聽(tīng)音樂(lè)看書(shū)、交談等方式分散注意力以減輕化療引起的惡心、嘔吐等不適?；煏r(shí)可給予冰帽或冰枕預(yù)防脫發(fā)，積極協(xié)助患者做好個(gè)人衛(wèi)生，注意預(yù)防感染。對(duì)睡眠質(zhì)量差者指導(dǎo)其睡前溫水泡腳，晚餐清談適量，治療護(hù)理工作盡量不在夜間進(jìn)行，保證患者睡眠。更好配合化療，共同努力達(dá)到溫馨愉快完成化療。

1.2.3 挖掘家庭和社會(huì)的力量，讓患者得到全方位溫馨支持 癌癥不僅給女性患者帶來(lái)不可估量的傷痛，同時(shí)給家庭帶來(lái)精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?；颊邠?dān)心丈夫會(huì)嫌棄自己，影響家庭和眭等，將直接影響患者的康復(fù)。因此，做好配偶的護(hù)理工作也是非常重要的，讓配偶了解患者的治療方案，化療的副作用，當(dāng)患者出現(xiàn)各種反應(yīng)時(shí)，能坦然地面對(duì)，并協(xié)助醫(yī)護(hù)人員做好患者的溝通交流。患者化療期間，要鼓勵(lì)患者的配偶在精神上、生活上給予患者以更多的照顧，讓患者時(shí)刻生活在親情和溫暖之中，體會(huì)到愛(ài)帶來(lái)的溫馨感覺(jué)，更增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。鼓勵(lì)病友問(wèn)相互交流，積極爭(zhēng)取社會(huì)特別是患者家人的支持、配合，共同努力提高患者生存質(zhì)量;對(duì)脫發(fā)患者做好解釋工作，指導(dǎo)患者購(gòu)買假發(fā);對(duì)于乳房缺如影響形象者，指導(dǎo)其選購(gòu)合適胸罩，幫助患者在多方面共同努力下克服不適，重新融入社會(huì)。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)66例女性化療患者的溫馨護(hù)理，所有患者均順利完成化療，生活質(zhì)量得到不同程度提高，效果比較滿意。

3 討論

溫馨護(hù)理目的是使患者達(dá)到最佳的身、心、社會(huì)、精神和諧統(tǒng)一的狀態(tài)，良好的心理狀態(tài)對(duì)惡性腫瘤的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸和康復(fù)起到積極的推動(dòng)作用［3］。化療期間運(yùn)用溫馨護(hù)理可幫助患者正確面對(duì)疾病和護(hù)理帶來(lái)的痛苦，建立戰(zhàn)勝疾病與維護(hù)健康的信心，減輕化療不良反應(yīng)，進(jìn)一步密切了護(hù)患關(guān)系，體現(xiàn)了以人為本的服務(wù)理念，患者感受到護(hù)理人員的溫馨與關(guān)愛(ài)，積極參與治療，護(hù)理質(zhì)量及治療效果得以提高。

［1］ 鄧明杰．心理護(hù)理對(duì)腫瘤患者的治療效果的重要作用．中外醫(yī)療，2009，4(13):1176-1177．

［2］ 陳愛(ài)萍，胡秀敏．乳腺癌術(shù)后化療期間婦女真實(shí)體驗(yàn)的質(zhì)性研究．中華護(hù)理雜志，2005，40(9):645-648．

［3］ 周連喜，鄭肇敏，何文艷．昂丹司瓊聯(lián)合安定治療化療所致惡心嘔吐的療效觀察．現(xiàn)代護(hù)理雜志，2006，12(8):749．

467000河南省平頂山市第一人民醫(yī)院

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