葉春法 劉清彪 江黎杰 車京波
(青島市動(dòng)物疫病防治中心,青島 266071)
犬瘟熱是目前獸醫(yī)臨床上一種發(fā)病率及病死率很高的傳染病。主要以呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的損害為主,且多為混合類型,尤其是該病侵害了神經(jīng)系統(tǒng)后形成神經(jīng)型犬瘟熱治療更為棘手,單純應(yīng)用西醫(yī)治療效果不理想,死亡率高。近年來,通過大量臨床實(shí)踐,辯證施治,對(duì)10多例已確診為神經(jīng)型犬瘟熱的患犬進(jìn)行治療,效果顯著。
由于肝經(jīng)熾熱,而使腎水耗損,腎陰不能滋養(yǎng)肝,肝火上沖于腦而致病。
肝火偏盛的犬,被突然外部發(fā)生的驚嚇而引起發(fā)病。內(nèi)因?yàn)椤绑@之氣亂”,而“氣為血帥”,氣血逆亂而致驚悸狂躁不安。
心屬火,心火內(nèi)熾,實(shí)邪傳肝,肝屬風(fēng),肝藏血,肝主筋爪,開竅于目,肝膽被熱邪侵害,傷及營(yíng)血,燔爍肝經(jīng),熱盛風(fēng)動(dòng),因熱極生風(fēng),風(fēng)盛則火愈烈,二者相互作用而致。
肝主筋爪,熱極傷陰,陰血耗傷,風(fēng)火妄動(dòng)而起?!对∈健吩疲盁釀亠L(fēng)搏,并于經(jīng)絡(luò)。故風(fēng)主動(dòng)而不寧,風(fēng)火相乘。是以熱瞀螈而生矣?!薄靶闹餮},陰血耗傷,筋失其所養(yǎng),筋膜干則收縮。內(nèi)經(jīng)謂;濕熱不攘,大筋軟短,小筋馳張,軟短為拘,馳張為瘺”。本癥為心肝2經(jīng)。
肝風(fēng)上沖,肝風(fēng)上擾,沖于腦而致昏迷。風(fēng)火煽動(dòng),卒然頭部搖擺而轉(zhuǎn)圈,本癥屬肝腎陰虧。
由于高熱傷津,津血耗損。同時(shí),風(fēng)能澀血,筋膜失去所養(yǎng),故出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直,不能上下左右運(yùn)動(dòng)。
由于風(fēng)氣通于肝,而肝依于木,木郁則化風(fēng),故風(fēng)陽易動(dòng),肝氣郁遇,氣郁則化火。因此,氣有余,便是火,治則以平肝熄風(fēng),滋陰降火,鎮(zhèn)驚涼心。
(1)方藥1:選用知母、黃連、黃芩、連翹、黃藥子等取其寒之功,化犬體積之熱,選朱砂、冰片、茯神、天麻等鎮(zhèn)靜安神,辟邪以開閉。
(2)方藥2:選用人參、琥珀、酸棗、茯苓、茯神、菖蒲、乳香、遠(yuǎn)志、朱砂等合理搭配臨床療效顯著。
某犬,德牧,性別雄,9個(gè)月齡,起初確診為犬瘟熱,治療5 d后出現(xiàn)間歇式抽風(fēng),頸項(xiàng)強(qiáng)直,大量流涎。第2 d發(fā)病強(qiáng)度加重。該犬結(jié)膜潮紅,仍有多量膿鼻涕,體溫39℃,食欲一般,經(jīng)檢查確認(rèn)為神經(jīng)型犬瘟熱。辯證分析:肝主筋爪,肝火旺盛,陰血耗傷,筋失其所養(yǎng),筋膜干則四肢收縮抽搐,頸項(xiàng)強(qiáng)直,熱盛則血旺,故結(jié)膜潮紅。治宜滋陰降火,鎮(zhèn)靜安神。
中藥配伍治療:知母、黃芩、連翹、黃藥子各2錢,黃連1錢,貝母,冰片,朱砂,天麻等各按其量,水煎等溫涼后灌服,1劑/d,3 d后明顯好轉(zhuǎn),連服7 d后再?zèng)]出現(xiàn)抽搐癥狀。
期間應(yīng)用頭孢哌酮鈉,利巴韋林等西藥輔助治療,其他癥狀亦基本恢復(fù)。1個(gè)月內(nèi)復(fù)診2次,一切正常。