李前勇，張德志，王慶華，賴勤農(nóng)

（西南大學(xué)榮昌校區(qū)動(dòng)物醫(yī)學(xué)系，重慶 榮昌402460）

在饑餓、群犬爭(zhēng)奪食物的情況下，家犬常易快速吞下大塊的骨頭、軟骨及不易嚼爛的肌腱，而發(fā)生食道梗阻性疾病。臨床中家犬發(fā)生的食道梗阻病例大多為胸部食道梗阻，目前多采用胃導(dǎo)管下送法、手術(shù)取出異物法進(jìn)行治療。然而，在臨床診療中部分寵物主人對(duì)上述治療方法感到不可接受，迫切要求臨床采取新的方法來治療該病。筆者近年來采用針灸療法治療犬胸部食道梗阻，共收治病例3例，均成功治愈。報(bào)告如下。

1 發(fā)病情況

所收治的病例中有2例為京巴犬，均有饑餓下主人投喂帶骨鵝肉、雞肉的發(fā)病史。1例為小鹿犬，因啃食豬骨頭后發(fā)病。病犬不安，口流涎液，舉頭，頻做吞咽動(dòng)作，拒食，有飲欲，但飲水后則發(fā)生嘔吐，呼吸加快，57～86次／min，體溫多在38.9℃～39.7℃之間，二便正常，偶發(fā)咳嗽、流淚。

2 疾病診斷

用視診及觸診法檢查病犬頸部食道行行部位，未見明顯阻塞物；對(duì)其頸、胸、腹部進(jìn)行X線平片攝影檢查，1例病犬的X線影片上于胸部食道距膈約2cm處有2.8×2cm大小高密度的影像，2例病犬的X線影片上于胸部食道距賁門約2cm處有2.5×2cm大小高密度的影像，據(jù)此診斷為犬胸部食道梗阻。

3 治療

首先用氯丙嗪于病犬兩側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)處分別注射0.5mL，背部皮下注射安定0.5mL，15min后將犬保定于治療臺(tái)上，用消毒紗布擦凈口腔，裝上開口器，小心插入胃導(dǎo)管，先用注射器灌入10%碳酸氫鈉液5mL，再灌入0.5%鹽酸3mL，取出胃導(dǎo)管。然后取丹田、脊中、蘇氣為主穴，胃腧、脾腧及左右前肢內(nèi)關(guān)為配穴，電針15min，并用艾條熱灸中脘穴10min。灸完后再分別灌喂10%碳酸氫鈉、0.5%鹽酸；并用氨芐青霉素30mg／kg體重、地塞米松2mg，混合1次肌肉注射，慶大霉素4mg／kg體重，1次肌肉注射。每天1次，治療期間囑咐不給病犬食物，注意保溫。針灸治療2d后，3只病犬食道梗阻癥狀均消失，精神恢復(fù)正常，頸、胸、腹部X線平片攝影檢查，整個(gè)食道未見有高密度影像。

4 體會(huì)

針灸具有疏通氣血、調(diào)整經(jīng)絡(luò)、活血祛瘀、抗炎消腫及鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜等作用，在臨床疾病治療中有著十分重要的實(shí)際運(yùn)用價(jià)值［1］。在本病的治療中，筆者選取了丹田、脊中、蘇氣、胃腧及脾腧等治療穴位，而這些穴位與犬胸部食道梗阻部位鄰近，充分體現(xiàn)了腧穴學(xué)中腧穴的鄰近主治性能［2］；左右前肢內(nèi)關(guān)、中脘等穴位的選取，體現(xiàn)腧穴的整體主治性能［2］。對(duì)上述穴位主要施以電針灸，是由于電針灸能輸出接近動(dòng)物相應(yīng)組織器官的正常生物電參量的電流，以調(diào)制相應(yīng)的電荷，糾正病態(tài)時(shí)異常的生物電活動(dòng)，進(jìn)而糾正異常的生化反應(yīng)，達(dá)到刺激神經(jīng)產(chǎn)生抑制反應(yīng)而止痛，降低神經(jīng)緊張，緩解肌肉痙攣，加強(qiáng)局部組織運(yùn)動(dòng)，促使血液循環(huán)；刺激肌肉收縮；恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能的目的。因而，能成功治愈犬胸部食道梗阻病例。周涴貞等［3］報(bào)道，在食道癌病人發(fā)生食道梗阻時(shí)，選取天鼎、璇璣、上脘、中脘、膻中為主穴，以內(nèi)關(guān)、足三里、公孫、三陽(yáng)交為配穴，進(jìn)行針灸治療，其有效率達(dá)到90%。本文采用中獸醫(yī)針灸療法治療犬食道梗阻疾病的結(jié)果與上述報(bào)道基本相符。此外，在針灸治療該病的前、后分別灌喂10%碳酸氫鈉和0.5%鹽酸，其目的是利用酸堿中和過程中所暴發(fā)出的二氧化碳?xì)怏w來沖擊食道阻塞物進(jìn)入胃內(nèi)；治療中使用了廣譜抗生素是為了控制和預(yù)防阻塞物引起的食道局部炎癥。

［1］黃朝義，鄭動(dòng)才.中國(guó)傳統(tǒng)獸醫(yī)針灸學(xué)［M］.重慶：西南師范大學(xué)出版社，1993.

［2］李長(zhǎng)卿，范文學(xué).中國(guó)獸醫(yī)針灸圖譜［M］.蘭州：甘肅科學(xué)技術(shù)出版社，1989.

［3］周涴貞，彭惠婷.針灸為主治療晚期食道癌的臨床觀察［J］.上海針灸雜志，1994（6）：255－256.