男性包皮環(huán)切與男性HIV、單純皰疹病毒、人乳頭瘤病毒感染減少顯著相關(guān),也與其女性性伴的細菌性陰道炎大幅減少相關(guān)。烏干達拉卡伊一項包皮環(huán)切研究納入了5 000名沒有行包皮切割的HIV陰性男性,隨機選擇50%進行包皮環(huán)切。本研究分析了其中隨機抽取的12名參與者的陰莖拭子(包皮環(huán)切組),拭子分別在包皮環(huán)切前與環(huán)切一年后采集,此時12名男性仍為HIV陰性。結(jié)果樣本中含有40種以上不同的細菌,包括需氧菌和厭氧菌。包皮環(huán)切與微生物環(huán)境變化顯著相關(guān)(P=0.007),厭氧菌族明顯下降(P=0.014)。兩類細菌族在環(huán)切術(shù)前特別豐富,其中有幾種是與細菌性陰道炎有關(guān)的厭氧菌。研究人員提出,未行環(huán)切的陰莖環(huán)境可能造成厭氧菌的滋生,可激活朗格漢斯細胞利于HIV感染。因此,環(huán)切后厭氧菌的減少為防止HIV和其他性傳播疾病感染提供了保護。研究人員擬尋找與HIV感染危險特定相關(guān)的細菌,并探討如何將這些細菌清除[1,2]。
1 Price LB,Liu CM,Johnson KE,etal.The effects of circumcision on the penismicrobiome[J].PloSONE,2010,5(1):8422.
2 Safreed-Harmon K.Circumcision may protect against HIV due to changes in bacteria[J].AIDSmap News,8 January 2010.
[摘編自《生殖健康要略》2011年18卷35期]