吳 榮 馮長(zhǎng)弘

Sysmex K4500全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀是日本希森美康公司生產(chǎn)的一款非常經(jīng)典的儀器。我院于2004年購(gòu)入此設(shè)備使用至今故障率低，結(jié)果非常準(zhǔn)確，是醫(yī)院臨床檢驗(yàn)得力助手?，F(xiàn)將近年來(lái)對(duì)此設(shè)備維修的經(jīng)驗(yàn)供同行參考。

1 故障現(xiàn)象一

K4500測(cè)試樣本時(shí)，間隔出現(xiàn)“WBC Fast to Start”和“WBC Slow to Start”錯(cuò)誤信息。

1.1 故障分析

對(duì)于K4500血細(xì)胞分析儀，它的樣本定量仍然采用碳金浮球定量。WBC定量容積為400 μl，RBC定量容積為250 μl。碳金浮球上下運(yùn)動(dòng)，依靠?jī)蓚€(gè)光電開關(guān)檢測(cè)浮球到達(dá)起始位置和從起始位置運(yùn)動(dòng)到停止位置的時(shí)間。系統(tǒng)要求檢測(cè)到達(dá)起始位置的時(shí)間在0.7～4 s之間，WBC從起始位置到達(dá)停止位置的時(shí)間在5～9 s之間，RBC從起始位置到達(dá)停止位置的時(shí)間在5～10.5 s之間。

1.2 故障排除

出現(xiàn)此故障，首先檢查定量室里是否有氣泡，因氣泡會(huì)干擾對(duì)時(shí)間的檢測(cè)，排除氣泡的干擾后仔細(xì)觀察樣本定量室中碳金浮球的動(dòng)作。正常動(dòng)作如下：①碳金浮球在上部起始位置并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)開始啟動(dòng)進(jìn)行樣本計(jì)數(shù)，碳金浮球從上部起始位置運(yùn)動(dòng)到下部停止位置計(jì)數(shù)完畢；②再用稀釋液灌注定量室進(jìn)行清洗，碳金浮球回復(fù)到起始位置。而該機(jī)灌注時(shí)碳金浮球并沒運(yùn)動(dòng)到起始位置，只停留在定量室中間，開始測(cè)量時(shí)則報(bào)上述錯(cuò)誤；但下次測(cè)量結(jié)束時(shí)又可以灌注回復(fù)到起始位置，相當(dāng)于灌注兩次才能回復(fù)到起始位置。懷疑管道有輕微阻塞造成灌注量不夠。仔細(xì)檢查管道，發(fā)現(xiàn)檢測(cè)部后部的NO.88號(hào)組合閥中有一個(gè)閥的密封墊圈上覆蓋了厚厚的一層蛋白，造成灌注管道狹窄。清洗該閥后重新進(jìn)行樣本檢測(cè)，儀器正常。

2 故障現(xiàn)象二

開機(jī)報(bào)警壓力異常。

2.1 故障分析及排除

此故障現(xiàn)象有如下情況：①對(duì)儀器進(jìn)行檢查，提示是2.0 Kg壓力低，發(fā)現(xiàn)為進(jìn)樣器壓試管穿刺裝置汽缸漏氣。拆下汽缸并清潔汽缸后儀器正常②檢查為所有正負(fù)壓力都無(wú)，并且故障為偶爾出現(xiàn)。經(jīng)過觀察發(fā)現(xiàn)供壓的壓縮機(jī)根本未啟動(dòng)，因此沒有正負(fù)壓。經(jīng)過測(cè)量壓縮機(jī)有工作電壓，隨即更換壓縮機(jī)內(nèi)啟動(dòng)電容，壓縮機(jī)工作正常正負(fù)恢復(fù)。

3 故障現(xiàn)象三

偶爾出現(xiàn)“WBC START SLOW”。

3.1 故障分析及排除

此故障現(xiàn)象有如下情況：①?gòu)U液杯由于長(zhǎng)時(shí)間使用沒有及時(shí)清洗，造成內(nèi)部浮子過臟升降受阻報(bào)警，對(duì)廢液杯進(jìn)行清洗后儀器恢復(fù)正常。②廢液杯排水閥堵或者不通暢，浮子沒有反沖到計(jì)量管上部。對(duì)閥進(jìn)行拆卸清洗安裝后儀器恢復(fù)正常。③經(jīng)觀察浮子上下移動(dòng)順利，懷疑浮子定量檢測(cè)板老化，廢液瓶?jī)?nèi)浮子定量檢測(cè)板有故障更換后儀器正常。

4 故障現(xiàn)象四

偶爾出現(xiàn)“SRV MOVE ERR”。

4.1 故障分析及排除

可能造成此故障的原因有：①SRV太臟，轉(zhuǎn)動(dòng)不順；②SRV驅(qū)動(dòng)氣缸上下定位開關(guān)調(diào)整不好；③驅(qū)動(dòng)氣缸進(jìn)氣口過濾膜臟；④2.2 Kg壓力供氣不足。

根據(jù)以上原因?qū)η皟身?xiàng)故障進(jìn)行處理之后故障仍然存在，隨后對(duì)過濾膜進(jìn)行清潔，并拆下壓縮機(jī)，發(fā)現(xiàn)過濾膜過臟，對(duì)其清潔安裝后儀器恢復(fù)正常。

5 故障現(xiàn)象五

WBC計(jì)數(shù)異常,結(jié)果都為"***"。

5.1 故障分析及排除

首先由于報(bào)WBC計(jì)數(shù)異常，就把故障范圍縮小，應(yīng)排除水路的故障，分析應(yīng)圍繞WBC檢測(cè)部計(jì)數(shù)異常，拆開檢測(cè)部果然發(fā)現(xiàn)WBC電極脫落，對(duì)其連接并固定WBC電極，儀器故障排除。

6 故障現(xiàn)象六

出現(xiàn)“HGB Blank not drained”報(bào)警，HGB結(jié)果為****.**。

6.1 故障分析及排除

根據(jù)報(bào)警提示，可能HGB檢測(cè)部排空通道堵塞。檢查發(fā)現(xiàn)HGB檢測(cè)部OPEN端堵塞造成，清除堵塞后故障排除。

[1]陳立芳,張軍.SF-3000全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀2例故障維修[J].醫(yī)療設(shè)備信息,2005,20(3):82.

[2]李六紅.CoulturJT-IR全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀常見故障維修與保養(yǎng)[J].現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2003,18(3):5.

[3]劉映祥,番云華,楊必清.CD1700全自動(dòng)血球分析儀維修[J].醫(yī)療設(shè)備信息,2007,22(5):88-89.

[4]郭立超.Sysmex XS-800i全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀的日常維護(hù)與保養(yǎng)[J].醫(yī)療裝備,2011,24(8):80.

[5]蔣永林,蔣荷萍.BC-5380型全自動(dòng)五分類血細(xì)胞分析儀常見故障處理、保養(yǎng)及注意事項(xiàng)[J].醫(yī)學(xué)信息,2010,5(12):3808-3809.

[6]戈俊,徐玉華.LH750全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀常見故障修理[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2006,27(10):106.

[7]張寶華,楊新.BC-5500型全自動(dòng)五分類血細(xì)胞分析儀常規(guī)故障處理、保養(yǎng)及注意事項(xiàng)[J].現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2010,25(2):80.