□段廣河 李二來 岳 森 李 穎

對衛(wèi)生職業(yè)院校教師繼續(xù)教育的思考

□段廣河 李二來 岳 森 李 穎

繼續(xù)教育是教師提高自身素質(zhì)、滿足教學(xué)要求的必要途徑。衛(wèi)生職業(yè)院校有其特殊的辦學(xué)定位和人才培養(yǎng)目標，對教師素質(zhì)也提出了不同于一般院校的特殊要求。在分析衛(wèi)生職業(yè)院校教師繼續(xù)教育存在的問題基礎(chǔ)上，提出了建議。

衛(wèi)生職業(yè)院校；教師繼續(xù)教育；教師素質(zhì)

一、衛(wèi)生職業(yè)院校的特點

我國現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育機構(gòu)從層次上分主要有普通高等教育、高職高專教育和中等衛(wèi)生職業(yè)教育。通常所說的衛(wèi)生職業(yè)教育即指衛(wèi)生類高職院校和中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校舉辦的醫(yī)學(xué)相關(guān)類教育。

教育部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局出臺的《關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生類高職高專教育的若干意見》(教高[2002]14號)中，對衛(wèi)生職業(yè)教育有著明確的辦學(xué)要求。文件指出，衛(wèi)生職業(yè)院校主要舉辦相關(guān)醫(yī)學(xué)類及藥學(xué)類專業(yè)，以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)技術(shù)輔助醫(yī)療和藥學(xué)專門人才為主，即“培養(yǎng)生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線需要的德、智、體、美等方面全面發(fā)展的高等技術(shù)應(yīng)用型專門人才”。[1]據(jù)此，我們可以確定衛(wèi)生職業(yè)院校具有以下特點：

（一）基本定位：以服務(wù)為宗旨、以就業(yè)為導(dǎo)向、以崗位需求為標準，為基層衛(wèi)生工作崗位培養(yǎng)實用型專門技術(shù)人才。

（二）生源特點：中職學(xué)校面向初中畢業(yè)生，高職院校面向高中畢業(yè)生。

（三）人才培養(yǎng)目標：輔助醫(yī)療的應(yīng)用型高級專門人才。

（四）舉辦專業(yè)：護理、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)、康復(fù)治療技術(shù)等醫(yī)學(xué)相關(guān)類專業(yè)和藥學(xué)專業(yè)。

（五）就業(yè)崗位：面向城市社區(qū)、縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和藥廠等基層衛(wèi)生工作崗位。

（六）教學(xué)重點：以實踐性培養(yǎng)為主，理論知識遵循必需、夠用原則，強調(diào)技能操作。

二、衛(wèi)生職業(yè)院校對教師的素質(zhì)要求

（一）教師應(yīng)當具備的基本素質(zhì)

何為教師素質(zhì)？《教育大詞典》定義為“教師為完成教育教學(xué)任務(wù)所應(yīng)具備的心理和行為品質(zhì)的基本條件?！盵2]而不同研究者由于關(guān)注點的不同，對教師應(yīng)該具備的基本素質(zhì)有不同的闡述。謝安邦等通過比較、分析和綜合，把關(guān)于教師素質(zhì)的認識統(tǒng)一為五個方面，即：職業(yè)道德、教育理念、知識、能力、教師的個性品質(zhì)或人格特質(zhì)。[3]教育理念是教育者的教育觀念和信念，直接影響著教師的教育教學(xué)行為。樹立并堅持正確的教育理念，是對教師素質(zhì)的首要要求。職業(yè)道德是教師從事教育教學(xué)活動必須遵守的職業(yè)規(guī)范，既是剛性要求，更是需要由心而發(fā)的一種心理需要，進而通過持續(xù)地、自覺地外在行為得以表現(xiàn)。教師的知識素質(zhì)是教師勝任崗位的基本要求，也是衡量教師水平的重要指標。概括來說，作為一名合格的教師應(yīng)該具備通識知識和專業(yè)知識。通識知識指人文、社會和自然科學(xué)常識，這是對教師知識結(jié)構(gòu)的廣度要求；專業(yè)知識包括學(xué)科專業(yè)知識和教育教學(xué)知識，這是對教師知識結(jié)構(gòu)的精度要求。能力是教師勝任教育教學(xué)工作的主觀條件。謝安邦等認為，教師應(yīng)具備6種能力，即了解學(xué)生的能力、教育教學(xué)能力、交際能力、反思能力、教育研究能力和學(xué)習(xí)能力。[4]教師的人格魅力或個性特質(zhì)與教學(xué)效果間有著緊密的聯(lián)系，是教師與學(xué)生之間妙不可言的溝通橋梁。一名懂得如何尊重學(xué)生、了解學(xué)生、接近學(xué)生、關(guān)心學(xué)生、理解學(xué)生的教師無疑是受學(xué)生歡迎的。

綜合各家所言，我們認為教師應(yīng)當具備的基本素質(zhì)可以概括為五個方面：職業(yè)道德、專業(yè)素質(zhì)、教育理論、身心素質(zhì)、個性品質(zhì)。

（二）衛(wèi)生職業(yè)院校對教師的特殊素質(zhì)要求

根據(jù)衛(wèi)生職業(yè)院校的基本定位和辦學(xué)特點，對教師素質(zhì)必然有一些不同于一般學(xué)校的特殊要求。簡單地說，就是要求教師著重做好三個角色，即領(lǐng)航員、運動員和教練員。做領(lǐng)航員，就是要求教師必須樹立正確的職業(yè)教育理念，了解衛(wèi)生職業(yè)教育的特點、方針政策、培養(yǎng)目標，對學(xué)生從學(xué)校到市場的途徑有清晰的路線圖，對學(xué)生要經(jīng)過的急流險灘有充分的估計和應(yīng)對措施，指導(dǎo)學(xué)生做好思想的、心理的和技術(shù)的各種準備，從而實現(xiàn)順利到達的最終目標。做運動員，就是要求教師具備過硬的專業(yè)知識和專業(yè)技能。要求學(xué)生會做的，教師首先必須會做，要求學(xué)生能做的，教師首先要能做，既要以理服人，更要以技服人，這是不同于一般院校的顯著差別和對教師的特殊要求。正在開展的“雙師型”師資隊伍建設(shè)也正是基于此。做教練員，就是要求教師有高超的教育教學(xué)能力。要想把嚴謹繁雜的醫(yī)學(xué)知識順利地傳授給學(xué)生，使其真正做到理論聯(lián)系實際，是需要教師有一定的教學(xué)能力的。如何讓學(xué)生樂學(xué)、勤學(xué)、真學(xué)，是每一名衛(wèi)生職業(yè)院校教師必須不斷鉆研的基本功、常態(tài)拳，因為我們的學(xué)生將來要面對的是人的生命和健康。

三、衛(wèi)生職業(yè)院校教師繼續(xù)教育中存在的問題

從衛(wèi)生職業(yè)院校的定位、衛(wèi)生職業(yè)教育的發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的要求和衛(wèi)生職業(yè)教育對教師的素質(zhì)要求等諸多因素來看，不斷提高教師素質(zhì)既是客觀要求，也是教師自身發(fā)展的需要。從世界教育發(fā)展歷史來看，繼續(xù)教育是滿足這一要求的始終有效而非常重要的途徑，在職業(yè)教育中的作用更顯突出。

（一）工學(xué)矛盾突出

目前衛(wèi)生職業(yè)院校的教師可以分為三類，即專任教師、兼職教師和兼課教師。簡單說，專任教師是指在編的專門從事于教育教學(xué)工作的教師；兼職教師是學(xué)校根據(jù)教學(xué)需要從校外聘請的行業(yè)內(nèi)專門人員，主要擔當學(xué)生技能訓(xùn)練和崗位實訓(xùn)任務(wù)的教師；兼課教師是指校內(nèi)在編從事其他崗位的人員，具有教師資格，承擔部分教學(xué)任務(wù)的教師。

對于專任教師來說，由于授課任務(wù)繁重，加上個人家庭、生活等因素的影響，往往沒有時間參加繼續(xù)教育；對于兼課教師來說，由于本來就是偏重于行政工作，兼課往往是一時之需，無論從時間上還是從本人意愿來說，也缺少參加繼續(xù)教育的熱情；而兼職教師本來就不屬于校內(nèi)在編人員，學(xué)校根本無法硬性要求其參加繼續(xù)教育，同時醫(yī)學(xué)院校聘請的兼職教師大多數(shù)來自醫(yī)療機構(gòu)，其本職工作就很繁忙，即便有參加繼續(xù)教育的熱情，從時間上也無法得到保證。

（二）繼續(xù)教育內(nèi)容存在空白

就專任教師來說，按照教授學(xué)科的不同，可以歸結(jié)為三類，即文化課教師、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教師和專業(yè)課教師。文化課教師主要教授諸如語文、數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)、德育等內(nèi)容，是加強學(xué)生素質(zhì)教育的主要力量。這些教師一般都畢業(yè)于師范院?；蚓C合性大學(xué)，換句話說就是非醫(yī)學(xué)類院校。因此，文化課教師在教授專業(yè)內(nèi)容上沒有問題。但是作為衛(wèi)生職業(yè)院校，如何使素質(zhì)教育圍繞衛(wèi)生職業(yè)教育的要求而開展，圍繞衛(wèi)生崗位要求來有所側(cè)重，對于文化課教師來說就有了新的要求。而針對文化課教育服務(wù)于衛(wèi)生崗位需求設(shè)置的專業(yè)性培訓(xùn)存在空白?，F(xiàn)在文化課教師的繼續(xù)教育只是泛泛的一般內(nèi)容，除了教育學(xué)、心理學(xué)、創(chuàng)新教育、教學(xué)手段和專業(yè)的培訓(xùn)以外，缺少聯(lián)系醫(yī)學(xué)教育的銜接性培訓(xùn)、對標性培訓(xùn)。

對于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教師而言，大多數(shù)畢業(yè)于醫(yī)學(xué)院校，參加工作后即開始從事醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育。這一類教師缺乏教育學(xué)的相關(guān)知識，但是從目前舉辦的繼續(xù)教育可以得到彌補。而長期的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育工作，使得他們本來就不是很牢固扎實的臨床一線知識和技能逐漸淡化、削弱，這對于直接為專業(yè)課學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)的教學(xué)工作來說，無疑會帶來很大影響。不了解專業(yè)需求，基礎(chǔ)就無從打起，很難避免老師教的學(xué)生用不上，專業(yè)課需要的基礎(chǔ)沒有幫助學(xué)生打牢靠。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教師參加繼續(xù)教育也面臨兩難的選擇。去醫(yī)療機構(gòu)參加培訓(xùn)，人家不愿意接收，因為你不能從事一線工作，不對口；去醫(yī)學(xué)院校接受繼續(xù)教育，只能在教授的專業(yè)上有所進步，也不能對接真正的專業(yè)需求?，F(xiàn)在的辦法只能是教師自學(xué)，主動聯(lián)系臨床、聯(lián)系專業(yè)，而缺乏專業(yè)地、規(guī)范地指導(dǎo)。

就專業(yè)課教師來說，既包括專任教師，也包括兼職教師。排除工學(xué)矛盾的影響，專業(yè)課教師參加繼續(xù)教育的內(nèi)容也不能得到滿足。由于衛(wèi)生職業(yè)院校舉辦的專業(yè)往往是根據(jù)市場需求而設(shè)置的，很多專業(yè)具有新穎性、開創(chuàng)性和獨特性。不但對于衛(wèi)生職業(yè)院校來說具有挑戰(zhàn)，就是對于高等醫(yī)學(xué)院校來說，也是嶄新新的課題，基礎(chǔ)研究工作往往滯后于專業(yè)的建設(shè)和發(fā)展。專任教師所需要的是醫(yī)學(xué)相關(guān)技術(shù)的扎實的理論基礎(chǔ)和過硬的實踐技能，無法從高等醫(yī)學(xué)教育機構(gòu)得到滿足，更不能從一線醫(yī)療機構(gòu)得到滿足。

（三）繼續(xù)教育模式和途徑單一

繼續(xù)教育的分類方法很多，這里不一一闡述，只從題目需要的范圍簡要區(qū)分。從范圍上分，包括全員培訓(xùn)和個別教育。全員培訓(xùn)更像是一場運動，覆蓋全體教師，主要是像教育學(xué)、心理學(xué)、創(chuàng)新教育、教育技術(shù)等方面的培訓(xùn)，覆蓋范圍廣，但是缺少針對性和專業(yè)性。個別教育包括針對主要教師群體的繼續(xù)教育以及教師個人的學(xué)歷提高等教育內(nèi)容，雖然針對性強了，但是覆蓋面又縮小，難以達到整體提高的效果。從層次上分，包括國家級教育、省級教育、地方教育和校本培訓(xùn)教育。校本培訓(xùn)教育權(quán)威性和實際效果性較差，其他三類覆蓋面小。

現(xiàn)有模式和途徑主要的弊端是相互之間缺乏銜接性，各自獨立，形不成體系，導(dǎo)致最終效果差強人意。

（四）保障機制、管理體制不健全

與國外發(fā)達國家相比，不僅僅是衛(wèi)生職業(yè)教育院校，包括其他院校的教師繼續(xù)教育工作都存在很大差距。[5]我們認為最根本的原因是對這項工作沒有真正的重視起來，因此也就缺乏有力的保障機制，更缺少科學(xué)規(guī)范的管理體制。比如對于教師參加繼續(xù)教育期間的待遇問題怎么解決，如何保證每一名教師都有機會參加繼續(xù)教育，繼續(xù)教育的后期如何管理和監(jiān)督，如何評價繼續(xù)教育工作等等。

四、對衛(wèi)生職業(yè)院校教師繼續(xù)教育的建議

（一）高度重視，制度保障

各級教育主管領(lǐng)導(dǎo)對教師繼續(xù)教育工作必需提高認識，高度重視。特別是對于衛(wèi)生職業(yè)院校來說，由于其培養(yǎng)的畢業(yè)生直接為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，與人民健康息息相關(guān)，而教師作為育人的核心力量，其素質(zhì)的重要性不言而喻。要建立有利于教師成長進步的保障機制，制定優(yōu)惠政策，鼓勵教師參加繼續(xù)教育，解決好教師關(guān)心的問題，讓教師樂于參加繼續(xù)教育，變硬性要求為主動參與。其次要加強管理，制定相應(yīng)的管理制度，對于教師參加繼續(xù)教育的條件、要求、待遇、計劃等方面作出明確規(guī)定，切實解決好工學(xué)矛盾，使繼續(xù)教育工作不但人人愿意參加，而且能保證實際效果，形成較為完善的體系，納入整體教學(xué)工作的序列，成為不可或缺的重要組成部分。

（二）對衛(wèi)生職業(yè)院校教師給點“特殊待遇”

要“特殊待遇”是因為社會對衛(wèi)生職業(yè)院校有“特殊要求”。由于衛(wèi)生職業(yè)院校的有著與其他類別的院校不同的特點，所以在教師繼續(xù)教育問題上的對待理應(yīng)給些“特殊待遇”。具體來講，包括以下幾個內(nèi)容：

1.整合資源，建立有針對性的培訓(xùn)機構(gòu)。中等衛(wèi)生職業(yè)教育的辦學(xué)方向和舉辦專業(yè)與高等衛(wèi)生職業(yè)教育大同小異，所以他們的教師繼續(xù)教育一大部分完全可以在高等衛(wèi)生職業(yè)院校得到滿足?？梢愿鶕?jù)地域性、專業(yè)對口性等劃定歸屬范圍，建立長期合作機制，定期培訓(xùn)，計劃培養(yǎng)。但前提是高等衛(wèi)生職業(yè)院校必須能夠滿足中等衛(wèi)生職業(yè)教育教師的繼續(xù)教育要求。

高職類衛(wèi)生院校教師的繼續(xù)教育如何得到滿足呢？我們認為可以有以下幾種途徑：（1）與師范類院?！奥?lián)姻”。根據(jù)衛(wèi)生職業(yè)院校的生源特點和素質(zhì)水平，加強與師范類院校的合作，強化和提高全體教師的育人手段、育人方法、育人技術(shù)，建立定期聯(lián)系制度，把學(xué)到的理論用于教學(xué)實際的同時，也把實際效果及時反饋，適時調(diào)整育人策略，形成有針對性、有目的性、有連續(xù)性、有因果性的衛(wèi)生職業(yè)人才素質(zhì)教育長效機制；（2）與專業(yè)對口高等院校和醫(yī)療機構(gòu)“聯(lián)姻”。此舉主要為了提高教師專業(yè)技術(shù)水平。非專業(yè)課教師主要和高校結(jié)對子，專業(yè)課教師主要和醫(yī)療機構(gòu)結(jié)對子。要建立定期、長期的培訓(xùn)培養(yǎng)機制，讓教師根據(jù)教學(xué)需要能夠隨時進修學(xué)習(xí)，靈活選擇進修時間和進修內(nèi)容。高等院校和醫(yī)療機構(gòu)有專人負責和學(xué)校的聯(lián)系，提前確定培訓(xùn)內(nèi)容，安排師資、場地及有關(guān)設(shè)施，保證教師隨到隨學(xué)，學(xué)有所成。初期可能會有難度，但是作為衛(wèi)生職業(yè)院校來說，教師進修需求還是有規(guī)律可循的，堅持下來就能形成比較完善的學(xué)習(xí)計劃和培訓(xùn)計劃；（3）與行業(yè)機構(gòu)合作，開展針對新辦專業(yè)的基礎(chǔ)研究和教師培訓(xùn)工作。由于社會需求，會不斷誕生新的衛(wèi)生服務(wù)職業(yè)，高職院校也會適時舉辦新的專業(yè)。這就要求在師資力量上不斷加強建設(shè)，以適應(yīng)專業(yè)建設(shè)發(fā)展的需要。行業(yè)內(nèi)機構(gòu)具有研究實力強、眼界開闊等優(yōu)勢，與他們加強合作，對于新辦專業(yè)的師資培訓(xùn)無疑會起到事半功倍的效果。

2.建立醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育專門組織機構(gòu)。為了保證繼續(xù)教育的有序開展，前后貫通，上下銜接，有必要成立相應(yīng)的類似于“中介”的組織機構(gòu)，其主要職責是搭建供需雙方的橋梁和紐帶，互通有無，同時對繼續(xù)教育工作進行整體協(xié)調(diào)，加強日常管理，深入研究和推進繼續(xù)教育工作的有效開展。把斷檔的地方連接起來，把空白的地方彌補過來，把有效的資源整合起來，實現(xiàn)供需雙方的互利共贏。逐漸淡化繼續(xù)教育的行政干預(yù)，建立供求平衡的繼續(xù)教育市場機制。

[1]鄧步華.劉靜.醫(yī)學(xué)高等?？平逃c高等衛(wèi)生職業(yè)教育的關(guān)系及發(fā)展定位[J].中國醫(yī)藥指南，2008，6(18)：36-37.

[2]顧明遠，主編．教育大辭典（卷 2）［M］．上海：上海教育科學(xué)出版社，1990．

[3][4]謝安邦.朱宇波.教師素質(zhì)的范疇和結(jié)構(gòu)探析[J].教師教育研究，2007，3（19）：3-4.

[5]李均.當代發(fā)達國家教師繼續(xù)教育的發(fā)展趨勢[J].外國中小學(xué)教育，2002（6）：1-3.

段廣河（1966-），男，河北永清人，廊坊衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院高級講師，研究生，研究方向為教師教育與教學(xué)管理。

課題項目：本文系河北省教育科學(xué)研究“十一五”規(guī)劃2010年度課題（編號：10100007）成果之一。

G715

A

1001－7518（2012）17－0110－02

責任編輯時紅兵