早春注意預(yù)防肩周炎

文/劉靜賢

每年的冬春交替季節(jié)，總會(huì)聽到一些老年人抱怨肩膀酸痛，這可都是肩周炎惹的禍啊。特別是城市的老年人，由于他們某些不健康的生活習(xí)慣，讓肩部的肌肉韌帶長(zhǎng)期處在緊張狀態(tài)，從而使患肩周炎的老年人較為普遍。

專家在線

早春季節(jié)是老年人肩周炎的好發(fā)季節(jié)。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍炎的簡(jiǎn)稱，是肩周肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的一種慢性炎癥。因患病后的老人的肩關(guān)節(jié)變得僵硬，活動(dòng)受到很大的限制，好像自己的身體被“凍結(jié)”了一樣，所以又稱“肩凝癥”。肩周炎可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。

老年人肩周炎的主要癥狀是肩關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)功能活動(dòng)受限。本病發(fā)病非常緩慢，大多數(shù)老年人表現(xiàn)為肩部疼痛劇烈，嚴(yán)重的可影響自己的睡眠。

老年人要謹(jǐn)防肩周炎

肩周炎是以肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限為主要特征的慢性疾患，多發(fā)于年齡較大的老年人。女性多于男性，左側(cè)比右側(cè)多見，雙側(cè)同時(shí)發(fā)病者少見。專家提醒老年人，到了一定歲數(shù)，就應(yīng)該了解一些肩周炎的防治知識(shí)了。

中老年人的退行性改變屬一種自然現(xiàn)象，適宜的調(diào)護(hù)則有助于延遲退變年齡。肩周炎在中醫(yī)學(xué)上稱為露肩風(fēng)等，與中醫(yī)學(xué)上的風(fēng)、寒、濕諸邪入侵有著非常密切的關(guān)系。因此早春季節(jié)，氣候多變，中老年人的起居更加應(yīng)該注意避風(fēng)寒，不可久居寒濕之地，氣候驟冷時(shí)應(yīng)注意肩部的保暖，注意適時(shí)添加衣服。睡眠中要注意睡臥姿勢(shì)，多以仰臥為宜，并且避免在睡眠過程中將肩部暴露在外面。

老年人可以通過日常生活來防止肩周炎，如氣功、牽引、自我按摩以及藥膳等。常見的一些體育運(yùn)動(dòng)如慢跑、打太極拳等均有助于預(yù)防肩周炎的發(fā)生，適當(dāng)服用核桃、黑芝麻、木瓜、當(dāng)歸等可積極調(diào)理氣血，舒筋通絡(luò)，對(duì)肩周炎之類的骨關(guān)節(jié)疾患的預(yù)防也相當(dāng)有效。

春季肩周炎的預(yù)防與治療

春季對(duì)肩周炎的治療，主要以保守治療為主，多采用推拿、理療、中藥外用熱敷等治療方法。老年人患肩周炎一定要到正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生治療，因?yàn)榧缰苎渍尺B在松解過程中需要被動(dòng)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)，如未掌握解剖知識(shí)，盲目粗暴地用力，就會(huì)造成肩關(guān)節(jié)肌腱、韌帶的斷裂或撕脫性骨折。

健康提示

“未病先防，已病防變”一直是中醫(yī)的精髓，尤其患有頸椎病、糖尿病和身體瘦弱的老年人更應(yīng)注意肩關(guān)節(jié)的保護(hù)。做體操等運(yùn)動(dòng)，以及活動(dòng)四肢關(guān)節(jié)均可以預(yù)防肩周炎，游泳是預(yù)防軟組織損傷的最佳運(yùn)動(dòng)方式。

字越寫越小要防帕金森

文/劉橋斌

專家簡(jiǎn)介：陳生弟，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院黨委副書記，神經(jīng)內(nèi)科主任，博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)副主委、帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙學(xué)組組長(zhǎng)。

很多老年人早期帕金森病并不容易被發(fā)現(xiàn)，上海瑞金醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任陳生弟教授在中國(guó)首個(gè)為帕金森病患者服務(wù)的公益性網(wǎng)站——“帕友網(wǎng)”上線啟動(dòng)會(huì)上提醒，如果老年人發(fā)現(xiàn)寫字不能像年輕時(shí)那么蒼勁有力，字跡開始歪斜，且字越寫越小，就要警惕帕金森病了。

典型癥狀是震顫

陳生弟介紹，帕金森最典型的癥狀就是靜止?fàn)顟B(tài)下身體肢體部位發(fā)生震顫，早期通常會(huì)出現(xiàn)單側(cè)手指搓丸樣運(yùn)動(dòng)，其后會(huì)發(fā)展為同側(cè)下肢和對(duì)側(cè)肢體在靜止時(shí)出現(xiàn)不自主的有規(guī)律顫抖，早期在變換位置或運(yùn)動(dòng)時(shí)，癥狀可減輕或停止。一般來說，震顫會(huì)隨情緒變化而加劇。動(dòng)作變緩需警惕此外，早期帕金森病另外一個(gè)明顯的癥狀就是患者出現(xiàn)上肢精細(xì)動(dòng)作變慢的現(xiàn)象，比如系鞋帶、扣紐扣等動(dòng)作比以前要緩慢許多，甚至無法順利完成。寫字也逐漸變得困難，筆跡彎曲，越寫越小，醫(yī)學(xué)上被稱為“小寫癥”。另外，還伴有轉(zhuǎn)身困難，以致要用連續(xù)數(shù)個(gè)小碎步才可以變換位置。

及時(shí)就醫(yī)早診斷

陳生弟教授提醒，當(dāng)自己或家人出現(xiàn)上述早期癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)送患者到醫(yī)院診斷。診斷帕金森病除了問診病史及癥狀外，顱腦CT、核磁、功能性腦影像PET可以輔助診斷，如有運(yùn)動(dòng)遲緩以及震顫、肌肉強(qiáng)直、走路姿勢(shì)異常等癥狀中的一項(xiàng)，或者服用美多巴后明顯改善癥狀的患者，就可以確診為帕金森。