呂同華

ABX PENTRA60的常見故障及處理方法

呂同華

ABX PENTRA60全自動(dòng)五分類血細(xì)胞分析儀硬件及測試結(jié)果都比較穩(wěn)定，現(xiàn)將在日常工作中出現(xiàn)的儀器各項(xiàng)測試結(jié)果都為零，沒有任何報(bào)警，儀器報(bào)警DRAIN TIME OUT（排空超時(shí)）WBC計(jì)數(shù)結(jié)果異常三點(diǎn)故障進(jìn)行分析及排除。

ABX PENTRA60；全自動(dòng)五類血細(xì)胞分析儀；故障排除

ABX PENTRA60是法國ABX的全自動(dòng)五分類血細(xì)胞分析儀，我科引進(jìn)四年來，儀器硬件及測試結(jié)果比較穩(wěn)定?，F(xiàn)對(duì)儀器在日常使用中出現(xiàn)的幾點(diǎn)常見故障寫出來與大家討論。

故障現(xiàn)象一：儀器各項(xiàng)測試結(jié)果都為零，沒有任何報(bào)警

出現(xiàn)這種情況，首先考慮是沒有加入樣品。打開儀器右側(cè)門，觀察樣品針在4個(gè)稀釋杯分配的情況，確定是沒有樣品加入。把加樣針上端連接注射器的管子拔下來，連接5ml注射器，推拉注射器試驗(yàn)，加樣針沒有堵塞。再分析可能是樣品注射器問題，將注射器拆下，清理注射器活塞，將密封圈加上密封劑，然后重新安裝上注射器，故障現(xiàn)象依舊。這時(shí)重新觀察吸樣過程中注射器的動(dòng)作，發(fā)現(xiàn)注射器并未下拉，并且在樣品分配過程中也未向上推動(dòng)，拆下注射器，測量上位限位的微動(dòng)開關(guān)，發(fā)現(xiàn)開關(guān)按下和彈起時(shí)，阻值都很大，確定微動(dòng)開關(guān)損壞，更換后重新運(yùn)行，測試結(jié)果恢復(fù)正常。分析為什么注射器不動(dòng)作而儀器卻沒有報(bào)警，是因?yàn)閮x器只檢測HOME位，這時(shí)上位微動(dòng)開關(guān)按下，阻值無限大，吸樣時(shí)，注射器下拉吸取定量的樣品。如果微動(dòng)開關(guān)損壞，阻值很大，注射器會(huì)一直往下拉，在下面卡住。而儀器誤認(rèn)為注射器是在HOME位，因而并不報(bào)警。象這樣的限位微動(dòng)開關(guān)，PENTRA60還有試劑注射器、鞘流注射器、計(jì)數(shù)注射器、排空注射器。還有樣品針?biāo)胶痛怪狈较虻某跏嘉粰z測光耦，實(shí)際跟微動(dòng)開關(guān)的作用是一樣的。這一些也就是PENTRA60的機(jī)械運(yùn)動(dòng)部分，當(dāng)運(yùn)行受阻時(shí)，儀器會(huì)報(bào)警EMERGENCY STOP，NOT REACHING HOME（緊急停止，沒有到達(dá)初始位），按ESC會(huì)進(jìn)一步提示是哪一個(gè)運(yùn)動(dòng)部分出問題。最常見的原因是螺桿和兩邊的滑桿臟污，銹蝕造成的，這時(shí)運(yùn)行響聲也會(huì)比較大，處理時(shí)一定要徹底處理干凈，并將原來的潤滑脂擦掉，重新上潤滑脂。其他有可能的原因是馬達(dá)損壞，馬達(dá)驅(qū)動(dòng)電路損壞，定位開關(guān)固定螺絲松動(dòng)，甚至關(guān)聯(lián)管路上的電磁閥未打開等原因。

故障現(xiàn)象二：儀器報(bào)警DRAIN TIME OUT(排空超時(shí))

這是指沖洗杯和其他4個(gè)稀釋杯內(nèi)的液體未在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)排走。觀察發(fā)現(xiàn)，RBC稀釋杯的液體沒有排走，手動(dòng)按壓電磁閥，液體可以排走，說明故障原因是電磁閥未打開。在儀器菜單CHECK VALVES檢查30號(hào)閥，未聽到閥響聲。關(guān)閉儀器電源，將27～31號(hào)閥的線圈整體拆下來，測量30號(hào)閥的線圈阻值無限大，說明線圈斷路損壞，重新更換線圈后，開機(jī)儀器排空正常。分析：排空部分由杯子到電磁閥，再到M2排空傳感器，經(jīng)過緩沖瓶，26號(hào)閥進(jìn)入排空注射器。排空注射器產(chǎn)生吸液的負(fù)壓，電磁閥控制排空時(shí)間，M2檢測是否排空。如果報(bào)警排空超時(shí)，液體實(shí)際已經(jīng)排走，這是傳感器本身有問題。排空注射器密封不嚴(yán)，導(dǎo)致抽吸壓力不足，也會(huì)造成排空超時(shí)。還有電磁閥和管路堵塞不暢也能造成排空超時(shí)。電磁閥線圈斷路是由于有液體浸入，導(dǎo)致其損壞。

故障現(xiàn)象三：WBC計(jì)數(shù)結(jié)果異常

1.WBC本底高，標(biāo)本測試結(jié)果也高。

首先執(zhí)行濃縮清洗WBC/BASO稀釋杯，運(yùn)行START UP，本底還是高。更換稀釋杯下氣泡混勻所經(jīng)過的管路，沒有作用。更換杯子到計(jì)數(shù)注射器之間的管道，拆開計(jì)數(shù)器注射器，清理密封后，注射器壓力正常，但本底計(jì)數(shù)仍然高?？紤]到嗜堿試劑的污染問題，更換試劑管道，問題還是沒有解決，拔下WBC稀釋杯上清洗液加入管的管頭，將其接到機(jī)外，在不加清洗液的情況下，做本地測試反復(fù)多次，本底正常，證明是清洗液的問題。更換清洗液，儀器運(yùn)行正常。

2.WBC本底正常，但測試結(jié)果偏低。

儀器開機(jī)自檢，本底正常，做室內(nèi)全血質(zhì)控，結(jié)果偏低。新鮮血標(biāo)本結(jié)果與其他儀器的測試結(jié)果比較也偏低。懷疑計(jì)數(shù)微孔有微堵現(xiàn)象，濃縮清洗幾次，再重做標(biāo)本，效果不明顯。拆開池子，取下計(jì)數(shù)小孔，放在顯微鏡下觀察，發(fā)現(xiàn)小孔周邊有很多臟污的東西。將小孔放在清洗劑里，并用毛刷反復(fù)正反刷洗，直到小孔在顯微鏡下觀察呈圓滑的圓形。將計(jì)數(shù)孔安裝好，再次做質(zhì)控和新鮮血，結(jié)果都很正常了。

分析：WBC測試結(jié)果高，并且會(huì)不穩(wěn)定的偏高，根本原因是由干擾造成的，有管路污染干擾，試劑污染干擾，試劑泡沫干擾，負(fù)壓不穩(wěn)形成氣泡干擾，小孔密封不嚴(yán)漏氣干擾，電極線受損引起的干擾，溶血不充分干擾，甚至有管路接地不良引起的干擾等。而WBC結(jié)果偏低主要是因?yàn)樵谝?guī)定的時(shí)間內(nèi)經(jīng)過小孔的細(xì)胞數(shù)減少造成的，最常見的原因就是小孔微堵，導(dǎo)致較大的細(xì)胞不能通過微孔，就會(huì)出現(xiàn)WBC總數(shù)偏低，淋巴和單核細(xì)胞所占百分比增大，粒細(xì)胞百分比降低。

我們使用PENTRA60血細(xì)胞分析儀幾年來的體會(huì)是該儀器結(jié)構(gòu)清楚簡單，噪音小，測試速度快，結(jié)果穩(wěn)定，硬件故障不高，但需要較為細(xì)致的維護(hù)和保養(yǎng)[1]。如果做到定期進(jìn)行濃縮清洗，管道的更換，注意觀察是否有液體的滲漏，對(duì)灰塵，污垢，銹跡及時(shí)徹底的清除，注射器活塞要定期清理和密封，運(yùn)動(dòng)部件要及時(shí)上油，保持運(yùn)行順暢。

[1] 劉體峰,劉秀環(huán). ABXPENTRA60常見故障的排除[J].現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2003，3：21.

10.3969/j.issn.1009-4393.2012.16.112

265141 山東省海陽市第二人民醫(yī)院檢驗(yàn)科 (呂同華)