(鐘朝輝)
本刊訊日前,北京大學(xué)人民醫(yī)院腔鏡外科完成首例腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)。手術(shù)的成功標(biāo)志著該院腹部微創(chuàng)手術(shù)治療水平邁上了新臺(tái)階。
該患者為71 歲的女性,因十二指腸乳頭腺癌輾轉(zhuǎn)求醫(yī)三個(gè)月,終于在北京大學(xué)人民醫(yī)院腔鏡外科接受了腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)。
這一術(shù)式疼痛輕、全身各器官功能恢復(fù)快,并且保留了幽門,老人很快恢復(fù)并順利出院。
胰十二指腸切除術(shù)是腹部外科手術(shù)中切除范圍廣、對(duì)病人的生理結(jié)構(gòu)改變大、術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥多、手術(shù)難度高、操作最為復(fù)雜的手術(shù)之一。
長(zhǎng)期以來(lái),該手術(shù)創(chuàng)傷大、并發(fā)癥多、死亡率高(最初手術(shù)死亡率高達(dá)20%~40%),因而開(kāi)展受限,高齡患者更是望而卻步。
該患者入住該院外三科后,經(jīng)過(guò)心肺功能的檢測(cè)、腹腔臟器術(shù)前檢查等全面評(píng)估發(fā)現(xiàn)其有多年的高脂血癥,血?dú)夥治鲲@示呼吸功能欠佳,而且一年前還做過(guò)膽囊切除手術(shù)。這些都無(wú)疑為腹腔鏡胰十二指腸手術(shù)增加了難度。
經(jīng)過(guò)醫(yī)院消化科、呼吸科、麻醉科、手術(shù)室、外科監(jiān)護(hù)室等多個(gè)科室的鼎力協(xié)助,由外三科主任黃迅親自坐鎮(zhèn),王秋生教授帶領(lǐng)楊燊、胡煜強(qiáng)、王遠(yuǎn)等多位醫(yī)師,在麻醉科孫紅偉醫(yī)師的積極配合下,歷經(jīng)7 個(gè)半小時(shí)的奮戰(zhàn),成功完成了北京大學(xué)人民醫(yī)院首例腹腔鏡改良式Whipple 手術(shù)。