杜學(xué)峰 蔡柳新 戴啟強(qiáng) 朱昱 方哲平

復(fù)發(fā)性化膿性膽管炎又名急性梗阻性化膿性膽管炎、重癥膽管炎，是肝膽外科嚴(yán)重的疾病之一。其發(fā)病快、病情重、病情變化快、死亡率高，嚴(yán)重危害著人們的健康。近年來(lái)，由于肝內(nèi)膽管結(jié)石合并膽管狹窄引起的復(fù)發(fā)性化膿性膽管炎的發(fā)生率逐年升高，其病變常局限于肝內(nèi)的一葉或一段，雖然可能有嚴(yán)重的感染存在，但可無(wú)明顯腹部疼痛。黃疸也往往較少發(fā)生，由于其臨床癥狀比較隱蔽，早期診斷、及時(shí)治療越來(lái)越受到肝膽外科大夫的關(guān)注，傳統(tǒng)的手術(shù)是開(kāi)腹肝葉切除術(shù)，但其創(chuàng)傷較大，術(shù)后常常需留置引流管，而且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大、術(shù)后死亡率高。隨著膽道微創(chuàng)手術(shù)在臨床中應(yīng)用的越來(lái)越成熟，腹腔鏡也逐漸被用來(lái)治療復(fù)發(fā)性化膿性膽管炎，極大地提高了復(fù)發(fā)性化膿性膽管炎的治愈率、降低了病死率。本研究主要回顧性分析腹腔鏡與開(kāi)腹肝葉切除術(shù)在復(fù)發(fā)性化膿性膽管炎手術(shù)治療中的臨床對(duì)比。