郭麗

中圖分類號：Ｓ８５８．２３文獻標識碼：B文章編號：１００７－２７３Ｘ（２０12）07-0025-03

乳房炎是奶牛的常見疾病，對奶牛業(yè)的發(fā)展影響很大。主要是因為細菌、霉形體、真菌、病毒等經(jīng)乳腺管進入乳腺組織而引起發(fā)病。

１奶牛乳房炎和臨床表現(xiàn)

奶牛乳房炎根據(jù)有無臨床癥狀可將其分為臨床型乳房炎和隱性乳房炎兩種，一般認為臨床型占３０％，隱性型占７０％。據(jù)調(diào)查，我國奶牛養(yǎng)殖水平較高的上海、北京等地奶牛隱性乳房炎發(fā)病率在６０％左右。臨床型乳房炎分為急性和慢性兩種。急性型乳房炎的臨床癥狀是體溫升高至４１～４２℃，乳房紅、腫、硬、熱、痛，乳汁有凝塊，有時帶有膿汁、血液，食欲減退，精神不振。慢性型乳房炎一般由急性期治療不完全轉(zhuǎn)變過來的，全身癥狀不明顯，僅是乳房有腫塊，乳汁變清，有絮狀物，產(chǎn)奶量明顯下降。隱性乳房炎沒有特殊表現(xiàn)，乳汁外觀沒有變化，但是隱性乳房炎很容易轉(zhuǎn)變成臨床型乳房炎，其發(fā)病率為健康牛的２～３倍，產(chǎn)奶量減少４％～１０％，而且影響牛奶質(zhì)量，其危害性較大。

２奶牛乳房炎的預防

２．１藥浴法預防

藥浴浸泡乳頭是一種防治乳房炎有效、簡單易行的措施，乳房炎的病原菌最常見的是細菌，如金黃色葡萄球菌、鏈球菌及大腸桿菌等。在大多數(shù)情況下乳房感染主要發(fā)生在擠奶時，通過擠奶員的手、擦洗乳房的毛巾和擠奶杯經(jīng)乳頭管進入乳房，亦可通過消化道、生殖道、皮膚損傷經(jīng)血液循環(huán)和淋巴循環(huán)系統(tǒng)進入乳房組織。乳房感染程度取決于乳頭部微生物的數(shù)量和乳頭括約肌的損傷程度。藥物浸泡乳頭宜在擠乳結(jié)束后１ｍｉｎ之內(nèi)進行，此時乳頭括約肌尚未完全收縮，藥物直接進入乳管內(nèi)殺死病原菌，也可直接將附著于乳頭部及其周圍的細菌殺死，能有效地減少病原菌從乳頭進入乳房的機會。常用的西藥有洗必泰、次氯酸鈉、新潔爾滅等，以0．３％～0．５％的洗必泰效果最好，其抑菌作用強，藥效穩(wěn)定，對乳頭皮膚和乳頭管黏膜無刺激作用。中藥可選用魚腥草、紅花和明礬組成的藥劑進行藥浴，臨產(chǎn)期每日藥?。泊危谌槠诿咳账幵。炒?，停奶期每日藥?。贝?，持續(xù)一個泌乳期，可防止乳房炎的發(fā)生。

２．２藥物預防

隱性乳房炎由于發(fā)病率高，給養(yǎng)牛戶造成的損失較大，需整體預防，泌乳牛群可飼喂鹽酸左旋咪唑片，每頭牛７．５ｍｇ／ｋｇ，每日１次，連用２ｄ，以后每月１次，具有較好的預防效果。

２．３疫苗預防

乳房炎疫苗能有效地控制隱性乳房炎的發(fā)生。目前，使用疫苗控制奶牛乳房炎還未能產(chǎn)生滿意的效果，只是生產(chǎn)出了針對某種細菌類型的疫苗，無法對所有細菌起作用。例如：用核糖體制備的疫苗可誘導交叉血清型保護，是未來預防金黃色葡萄球菌型乳房炎的理想疫苗。蘭州獸醫(yī)研究所研制的奶牛乳房炎多聯(lián)疫苗，即金黃色葡萄球菌-無乳鏈球菌-停乳鏈球菌疫苗，可使牛體產(chǎn)生金黃色葡萄球菌-無乳鏈球菌-停乳鏈球菌抗體，從而對這幾種病原菌所致的乳房炎可起到較好的預防作用。

２．４保持良好的衛(wèi)生環(huán)境和科學的擠奶習慣

搞好牛舍的環(huán)境衛(wèi)生，改善畜舍環(huán)境。牛舍和牛欄的潮濕環(huán)境易引起病原微生物的生長和繁殖。每頭牛要有專用的消毒毛巾和水桶，每次擠奶前后需藥浴乳頭；墊料保持清潔、柔軟、干燥；飼料、飲水要衛(wèi)生；保持牛體清潔；定期清掃奶牛運動場，使奶牛生活在舒適、安靜的環(huán)境中；擠奶前需用消毒液清洗乳房，用單獨配置的消毒毛巾或紙巾擦拭乳房，動作應(yīng)輕柔，這樣可促進垂體釋放催產(chǎn)素，促使乳汁的排出。擠奶時，避免過分擠壓乳房，避免機器擠奶時損傷乳房；擠奶前要嚴格做好擠奶機的管道、乳杯及其內(nèi)鞘的清洗消毒，維持機器的正常功能；擠奶機器內(nèi)的真空壓力不能過高，不能過快抽奶，盡量不跑空機，定期檢查奶杯內(nèi)胎等；機器擠奶時，最好人工擠掉第一把奶，每次擠奶后，再人工擠一下奶根，使每次擠完奶后乳房存奶量不超過０．２ｋｇ。搞好衛(wèi)生管理是預防奶牛乳房炎的最好辦法，關(guān)鍵是在擠奶前保持乳頭的干凈與干燥。

２．５加強飼養(yǎng)管理，科學護理乳房

為了使奶牛的營養(yǎng)需求合理，維持奶牛的最佳生理功能，應(yīng)給予奶牛全價日糧。有研究表明，在配制高產(chǎn)奶牛的日糧時，在其中添加維生素Ａ、維生素Ｅ等可提高奶牛機體的抵抗力，減少乳房炎的發(fā)病率。在干乳期的后２周日糧中添加高含量維生素Ｅ，對預防乳房炎有積極作用。從母牛分娩前２１ｄ開始，每頭牛日糧中添加０．５ｇ維生素Ｅ或按0．１ｍｇ／ｋｇ體重注射維生素Ｅ，乳房炎發(fā)生率可降低２６％。為了防止因應(yīng)激因素導致乳房炎的發(fā)生，應(yīng)合理搭配飼草，保證飼料優(yōu)質(zhì)充足，避免突然更換飼料等應(yīng)激因素的發(fā)生。在奶牛產(chǎn)后２～３日內(nèi)，每日擠奶３～４次；外出放牧時，為了避免刺傷乳房，應(yīng)防止?；ハ囗敿?；在停乳期，要注意觀察奶牛乳房的收縮情況；在分娩前兩周，為防止乳房的膨脹，應(yīng)適當減少多汁飼料和精料的喂量，控制食鹽的供給量（減少１／３～１／２），以預防乳房水腫；在分娩后，為了控制乳房過度膨脹，還應(yīng)酌情增加擠奶次數(shù)，控制飲水和經(jīng)常放牧；為了防止病原菌侵入乳頭引起乳房感染，擠奶后可用甘油和凡士林涂抹乳頭，以有效減少致病微生物的侵入，對乳房炎的防治有一定效果。

２．６建立定期普查制度

每個季度都應(yīng)對奶牛進行一次乳房炎檢查，了解奶牛健康狀況。隱性乳房炎臨床癥狀不明顯，只有通過檢測來判定。臨床上常將乳汁體細胞大于７０萬／ｍＬ、ＣＭＴ法檢測為陽性的乳區(qū)定為隱性乳房炎。檢測方法：將奶牛四個乳區(qū)的奶分別擠入特定的檢測盤中，手持檢測盤傾斜６０°，倒掉多余乳汁，四個盤中各加人２ｍＬ檢測液，然后搖勻混合，１０ｓ鐘后觀察結(jié)果，如有凝塊則為陽性，無變化則為陰性。

２．７預防傳染源

奶牛每次擠奶時，要做到人員、場地和時間三固定；發(fā)現(xiàn)病牛后及時隔離，弄清發(fā)病原因，對由非機械操作而造成的乳房炎，通過化驗找出最敏感的藥物進行治療；對于體質(zhì)差和無治療價值的奶牛及時淘汰，并對場地徹底消毒。

３奶牛乳房炎的治療

３．１臨床型乳房炎的治療

局部療法：①早發(fā)現(xiàn)早治療，增加擠奶次數(shù)，以利于病菌從乳池中排出，初期可用２５％硫酸鎂溶液冷敷乳區(qū)，制止炎性滲出，２～３ｄ后炎癥不再發(fā)展時進行熱敷（出血性乳房炎不可熱敷）。②患病乳區(qū)可外敷具有刺激性的魚石脂，以促進乳房消腫，也可涂擦中藥軟膏制劑，以促進乳區(qū)恢復。③抗菌素注入，每個乳頭注入青霉素８０萬～１６０萬Ｕ，鏈霉素１００萬Ｕ，０．２５％普魯卡因１０ｍＬ，每天１～２次。④慢性乳房炎的治療可選用樟腦軟膏、５％～１０％呋喃西林溶液５００ｍＬ、環(huán)丙沙星０．５ｇ或恩諾沙星０．５ｇ混合溶解后經(jīng)乳頭管注入，每天１～２次。⑤乳基封閉，即在乳房前葉或后葉的基部上緊貼腹壁刺入８～１０ｃｍ，每個乳葉注入０．２５％～０．５０％鹽酸普魯卡因溶液１００～２００ｍＬ，并加入青霉素８０萬～１６０萬Ｕ。

全身療法：對于比較嚴重的乳房炎，全身癥狀比較明顯，精神沉郁，食欲不振，發(fā)熱等，甚至臥地不起，這時應(yīng)靜脈給藥，輸入一些較廣譜的抗菌素，如青霉素、四環(huán)素及磺胺類藥物，補充足夠的糖和鹽水，以增加機體能量和電解質(zhì)，補充一定量的氯化鈣或葡萄糖酸鈣，以減少炎性滲出，促進肝臟解毒。對于發(fā)熱、病情比較嚴重的可加退熱針和糖皮質(zhì)激素等；對伴有輕微機能障礙的可肌肉注射抗菌素，如青霉素與鏈霉素、青霉素與新霉素、克林霉素和退熱藥物等。中藥治療：中藥以清熱、解毒、消痛、散腫、活血化瘀為主，以健脾和胃為輔。可單用，亦可與西藥共用，均有良好的效果。①將金銀花１００ｇ、蒲公英１００ｇ、連翹６０ｇ、黃連３５ｇ、花粉６０ｇ、赤勺４５ｇ、白芷４５ｇ、皂刺４５ｇ混拌均勻，加水２ ０００ｍＬ，浸泡６０ｍｉｎ，放于火爐上燒沸后，將爐火調(diào)至文火煎熬４０ｍｉｎ即成。加入２５０ｍＬ白酒，分裝入啤酒瓶中灌服，每隔１２ｈ灌服一次，一般２～３次即可痊愈。若病畜體溫升高時，可加黃柏、黃苓、山枝子各５０ｇ；若食欲不佳時，可加焦山楂、麥芽、雞內(nèi)金、陳皮、厚樸各３０ｇ。②瓜蔞散：瓜蔞６０ｇ、當歸４０ｇ、乳香３０ｇ、沒藥３０ｇ、甘草２０ｇ研成細末后，用開水沖調(diào)，候溫灌服。方中瓜蔞清熱化痰，解瘀散結(jié)，當歸、沒藥、乳香養(yǎng)血活血，祛瘀止痛，甘草調(diào)和諸藥，解瘡毒，諸藥合用，共奏其效。如腫痛嚴重，可加清熱解毒、行氣散結(jié)的薄公英、金銀花；有血乳和乳凝塊者，可加川芎、桃仁、炒側(cè)柏葉。③用木別子２０ｇ、蒲公英６０ｇ、角霜３０ｇ研為細末，以開水調(diào)勻后灌服。④雄黃散（外用）：雄黃５ｇ、白芨３０ｇ、白蘞３０ｇ、龍骨３０ｇ、大黃３０ｇ共研細末，醋調(diào)涂敷患部，可收到一定效果。⑤防腐生肌散：枯礬５００ｇ、陳石灰５０ｇ、熟石膏４００ｇ、沒藥４００ｇ、血竭２５０ｇ、乳香２５０ｇ、黃丹５０ｇ、輕粉５０ｇ、冰片５０ｇ，研成細末，混勻裝瓶。用于撒布創(chuàng)面或填塞創(chuàng)腔，功能為祛腐、斂瘡、生肌，主治癰疽瘡瘍。

其他療法：①靜脈封閉：靜注生理鹽水配制的０．２５％～０．５０％的普魯卡因溶液２００～３００ｍＬ。②會陰神經(jīng)封閉：部位是在陰唇下聯(lián)合，即坐骨弓上方正中央的凹陷處局部消毒后，左手拇指按壓在凹陷處，右手持封閉針頭向患側(cè)刺入１．５～２．０ｃｍ，注入０．２５％鹽酸普魯卡因溶液１０～２０ｍＬ（內(nèi)含青霉素１６０萬Ｕ）。如兩側(cè)乳房發(fā)炎，應(yīng)依法向兩側(cè)注射，不但對臨床乳房炎有較好效果，對隱性乳房炎也有良好效果。③手術(shù)治療：乳房淺部膿腫宜切開排膿，并進行外科治療，加強護理；深部膿腫，可先用注射器抽出膿汁，然后向膿腔內(nèi)注入抗生素水溶液或防腐消毒藥。對已形成壞疽性乳房炎時，宜用１０％硫酸銅或硝酸銀棒腐蝕，并用０．１％高錳酸鉀液或３％過氧化氫液洗滌；壞疽部分較大時，可進行手術(shù)切除。

３．２隱性乳房炎的治療

隱性乳房炎臨床癥狀不明顯，經(jīng)檢測判定后，用中西醫(yī)結(jié)合的療法效果較好。①瓜蔞散煎劑候溫后加入左旋咪唑（７．５ｍＬ／ｋｇ體重），每日１次，連用３ｄ。②王不留行５０ｇ，大青葉１００ｇ，石膏１００ｇ，煎后加入左旋咪唑灌服，每日1劑，連用３ｄ。

３．３干奶期乳房炎的治療

對于一些患頑固性乳房炎和干奶前ＣＭＴ檢測為陽性的牛只，要進行徹底的治療，方法可選擇臨床型乳房炎和隱性乳房炎的治療方法。

４小結(jié)與討論

奶牛乳房炎是獸醫(yī)臨床上的常見病、多發(fā)病，是困擾奶農(nóng)的幾大疾病之一，因治療見效慢，影響奶牛的生產(chǎn)力而關(guān)系到奶農(nóng)的直接經(jīng)濟利益，倍受廣大奶農(nóng)的重視。對奶牛乳房炎（特別是隱性乳房炎）應(yīng)以預防為主，防治結(jié)合。平時加強飼養(yǎng)管理，搞好環(huán)境衛(wèi)生，注意隨季節(jié)、環(huán)境改變采取相應(yīng)的預防措施；對于急性乳房炎，全身癥狀明顯的必須采取全身治療，靜脈給藥和乳房內(nèi)給藥，并與中藥治療相結(jié)合。對于慢性型乳房炎一般只通過乳房給藥，但必須保證連續(xù)用藥３ｄ，以保證治愈率。另外牛舍、運動場要規(guī)范化，防止擠、壓、碰、撞等對乳房的傷害，還應(yīng)制定一整套的管理計劃，加強員工的思想教育等，以達到高產(chǎn)、穩(wěn)產(chǎn)的目的。