陳玉芳
水腫,是由于人體皮下組織間隙中液體積聚而形成。一般說(shuō)來(lái),當(dāng)心、腎、肝等臟器發(fā)生病變及某些內(nèi)分泌疾病、營(yíng)養(yǎng)不良性疾病等,都可出現(xiàn)水腫癥狀。但有些水腫卻并非疾病所致,對(duì)人體健康也無(wú)影響,醫(yī)學(xué)上稱這類水腫為生理性水腫,也稱良性水腫。
1.睡眠性水腫有人睡醒后發(fā)現(xiàn)雙側(cè)眼瞼水腫。其原因由于人的眼瞼組織相當(dāng)疏松,睡眠中眼瞼活動(dòng)減少,血液流動(dòng)緩慢,而產(chǎn)生水腫。這種水腫起床后即可消退。
2.經(jīng)前期水腫有些健康的女性在月經(jīng)來(lái)潮前一周或半個(gè)月內(nèi),出現(xiàn)眼瞼、手背、腳踝甚至雙下肢輕度水腫,常伴有乳房脹痛及盆腔部沉重感,以及煩躁、易怒、失眠、懶散、疲乏、頭痛等神經(jīng)官能癥癥狀。月經(jīng)來(lái)潮時(shí),排尿量增多,水腫及其他癥狀也逐漸消退。這種水腫多與月經(jīng)周期性變化和體內(nèi)神經(jīng)內(nèi)分泌功能改變有關(guān)。
3.老年性水腫老年人由于體內(nèi)組織器官功能減退,新陳代謝的能力下降,使得具有結(jié)合組織水分作用的皮下酸性黏液多糖類物質(zhì)增多,在這些綜合因素的作用下而產(chǎn)生水腫。這類水腫多發(fā)生于雙側(cè)下肢,平臥或抬高下肢后水腫可明顯減輕,一般不需治療。
4.肥胖性水腫多因皮下脂肪增多,機(jī)體對(duì)淺表靜脈的支撐作用減弱,血管易于擴(kuò)張,導(dǎo)致下肢血液淤積,活動(dòng)減少,靜脈血管壓力升高引起水腫,多以下肢為主。可通過(guò)控制碳水化合物的攝入,參加鍛煉,減輕體重等方法,使水腫減輕或消失。
5.妊娠性水腫妊娠中、晚期,一些孕婦常有不同程度的水腫,一般早晨輕、傍晚重。這主要由于增大了的子宮壓迫盆腔靜脈,引起下腔靜脈回流受阻所致。抬高下肢或平臥休息,水腫常能有所緩解。
6.體位性水腫長(zhǎng)時(shí)間站立、坐、蹲、行走,特別是外出旅游,可因下肢血液回流受阻、淤積而造成水腫。改變體位后,水腫可減輕或消退。
7.藥物性水腫這種水腫是由于服用某些藥物而引起,停藥后水腫即可消退。這些藥物多為激素藥,腎上腺皮質(zhì)激素、睪丸酮、雌激素,以及胰島素、中藥甘草等,都可引起水腫。不是每個(gè)人服用這些藥物都會(huì)引起水腫,它與每個(gè)人的機(jī)體反應(yīng)特性有關(guān)。
8.攝鹽過(guò)多性水腫 食鹽過(guò)多,大量飲水者,造成體內(nèi)水和鈉的大量潴留,形成水腫。
9.反應(yīng)性水腫有些人在炎熱的夏季,下肢或小腿都可出現(xiàn)輕度水腫??赡苁歉邷卮偈谷说捏w表血管擴(kuò)張,動(dòng)脈血流量增多,小靜脈怒張,引起血液淤積,導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加,濾過(guò)壓升高而產(chǎn)生水腫。多見(jiàn)于平時(shí)不愛(ài)活動(dòng)的人,天氣轉(zhuǎn)涼,水腫即會(huì)消退??煞磸?fù)多年,一般不需要治療。
10.特發(fā)性水腫一種無(wú)因可查的水腫,幾乎只發(fā)生于女性,有人認(rèn)為這是內(nèi)分泌失調(diào)的一種反應(yīng)。特發(fā)性水腫有明顯的體位適應(yīng)性,臥位時(shí)水腫減輕,立位時(shí)水腫加重。
11.失眠性水腫嚴(yán)重失眠的人,因夜間久久不能入睡,次日晨起后常見(jiàn)顏面、眼瞼、雙手等處出現(xiàn)水腫,但稍加活動(dòng)后,可自行消失。
12.功能性水腫男女均可發(fā)生,以女性多見(jiàn)。水腫往往局限于兩下肢及眼瞼或全身。但水腫程度不重,可間歇持續(xù)數(shù)年,而始終沒(méi)有器質(zhì)性病變。