說到高血壓與性生活之間的關(guān)系，您可能知道高血壓患者的注意事項有一條是“房事不可過度”。事實上，性生活立即威脅高血壓患者健康的可能(比如突發(fā)心臟病)倒是其次，最重要的是，高血壓會影響性生活滿意度。

老張身高一米八，體重二百多斤，曾經(jīng)一度為自己的身寬體胖、“像條漢子”而自豪。到36歲那年，急性心梗讓他不得不住進醫(yī)院做了手術(shù)，給冠狀動脈安裝了支架。兩年后，離異的他遇上了心儀的小丁，兩人感情日篤，開始進入深入“交底”階段。

聊到性生活這一塊，老張心事重重地開腔了：“我心臟不好，醫(yī)生叮囑這方面不能妄動；而且，……”小丁一來心疼未來的夫婿，二來出于女性的羞澀，當即打斷了老張：“這個咱不急，說點別的?！崩蠌埶闪丝跉狻楹螅《“l(fā)現(xiàn)老張不僅盡可能回避性生活，真到過的時候也不太“給力”。原來，當時老張的“而且”后面，本來要說出一個“難言之隱”：高血壓患者往往有勃起功能障礙，性生活質(zhì)量因此受影響。既然被小丁打斷了，老張也就順水推舟不說了——生怕未來的伴侶被嚇跑啊。

防治高血壓又多了一個理由：增進性生活

我們都知道，高血壓往往沒有什么癥狀，本身并不可怕。但是，它對性生活的影響卻是顯而易見的。其中，男性雄風又更易受高血壓影響。

隨著時間的推移，高血壓損害血管內(nèi)壁并導致動脈內(nèi)膜硬化和狹窄(動脈粥樣硬化)，限制血液的流動。這意味著能流向陰莖的血液會更少。我們知道，陰莖的勃起主要是海綿體充血之故，所以，血流量的減少會使得陰莖難以勃起和維持(通常被稱為勃起功能障礙)。而且，血壓高還會干擾射精和降低性欲。

這個問題相當普遍，在那些沒有進行高血壓治療或血壓長期沒能控制好的男性中間尤為常見。當然，這并不意味著男性得了高血壓就意味著喪失性功能了。勃起困難一些，時間短一點，并不說明“不行”了。

事實上，讓老張“不給力”的原因，除了血流量的減少，更重要的是心理上焦慮：男性大多非常在意自己的性能力，甚至只要有過一次勃起困難，都可能引發(fā)對將來“不行”的擔心。因為這種擔心的存在，男性高血壓患者可能會避免性生活；到了過性生活的時候，也會因為心理壓力增大勃起困難的可能性。這些，都會進一步影響他們與伴侶的關(guān)系。

那么，女性的性滿意度會不會因為高血壓打折扣呢?應(yīng)該說，現(xiàn)有研究還不能證明女性性生活滿意度的下降與罹患高血壓有多大關(guān)系。但是，高血壓也確實可能影響到女性的性生活。高血壓會減少陰道的血流量。對一些婦女來說，這將導致性欲和興奮度的降低，使陰道干澀，或難以達到高潮。像男性一樣，女性也會因為性功能障礙出現(xiàn)焦慮，從而影響到與伴侶的親密關(guān)系。因此，不管男女，為了兩性和諧、夫妻美滿，積極預防和治療高血壓十分必要。不過，為了突出重點，我們主要就男性群體展開深入討論。怎么避免降壓藥對勃起的副作用?

不可否認的是，有一些降壓藥可能會引發(fā)或加重性功能障礙，比如利尿劑，這種藥物會減少陰莖的血流量，使其難以達到勃起。他們還可以消耗體內(nèi)的鋅，這是制造性荷爾蒙睪丸激素必要元素。另外，β受體阻滯劑可能會影響神經(jīng)系統(tǒng)對勃起的掌控，使陰莖內(nèi)血管不容易擴張膨脹。

為了減少這些我們不想要的副作用，除了嚴格遵照醫(yī)囑服藥外，還可以開誠布公跟醫(yī)生談?wù)?。首先，如果您覺得自己的血壓控制得不錯，可以跟醫(yī)生商量試著暫時停止服用血壓藥物來看看你的性生活是否有改善。為了確保你的血壓保持在一個安全的范圍內(nèi)，不服用降血壓藥物時您可能需要經(jīng)常在家自測血壓(這通過一個家庭血壓監(jiān)測計就能做到)。

其次，看能不能改用其他對性功能副作用較小的藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACE)，鈣通道阻滯劑，血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，α受體阻滯劑。

再次，可以詢問醫(yī)生，看能不能考慮服用勃起障礙治療藥物。昔多芬(偉哥)、伐地那非和他達拉非這些勃起障礙治療的常用藥物與高血壓治療藥物一同使用，通常來說是安全的。

要注意的是，與醫(yī)生的有效溝通非常重要，即使他／她不問起，你也要記得主動提供幾方面的信息：1，現(xiàn)在服用的其他藥物，包括中草藥、非處方藥和保健品，因為有些的結(jié)合會導致性問題。2，近來您和伴侶的關(guān)系是否改變?3，您是否最近一直感到壓力重重或心神不寧?

整體健康了，性事才不會“掉鏈子”

健康管理絕不是頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳，選擇健康的生活方式，可以降低你的血壓，并有可能提高性生活質(zhì)量。選擇健康的生活方式包括：戒煙、健康的飲食、少吃鹽、減肥、有規(guī)律的運動。當然，更苗條健美的身體可以增加您的信心，讓您自覺更有吸引力，還可以改善你的性生活。

在性生活中，注意與伴侶的互動也非常重要。要知道，男性與女性的性反應(yīng)本來就不一樣，可以利用細微的小動作或聲音，與伴侶分享您最喜歡的性生活方式，您可能會發(fā)現(xiàn)開放式的溝通是達到性滿足最好的方式。另外，要為性生活設(shè)置比較合理的目標，比如用“雙方都感到滿足”來代替“雙方都達到性高潮”。最后，只有在您和您的伴侶感覺放松的時候才開始做愛，多用些時間探索各種身體接觸的方法，如按摩或泡在溫暖的浴缸里。

(編譯：郭冰)