謝瞻 陳步偉

劉先生：眼鏡戴久了，眼睛變形了？

劉先生今年29歲，是個(gè)不折不扣的“近視眼”，已經(jīng)和眼鏡打了十幾年的交道。有時(shí)候把眼鏡拿下來(lái)，劉先生感覺(jué)眼睛有點(diǎn)變形，和以前比好像突出來(lái)一些似的。劉先生很懷疑，是不是眼鏡戴久了導(dǎo)致自己眼睛變形了呢？

其實(shí)不僅劉先生這么認(rèn)為，相當(dāng)一部分“近視眼”也都這么認(rèn)為。

姜先生：看不清楚，近視度數(shù)怎么反而降了？

35歲的姜先生是一名出租車(chē)司機(jī)，平均每天高負(fù)荷工作達(dá)12個(gè)小時(shí)以上。最近，姜先生左眼看東西總覺(jué)得有些發(fā)暗，似乎沒(méi)有以前清楚。到眼科檢查后發(fā)現(xiàn)，姜先生左眼矯正視力由之前的1.0降到了0.7，但是近視度數(shù)卻由原來(lái)的200度降到了50度。姜先生很納悶，原來(lái)的150度近視究竟去了哪呢？

小兵：近視為何發(fā)展這么快呢？

李女士的兒子小兵今年7歲，平時(shí)眼睛不痛不脹，但一年內(nèi)近視度數(shù)突然增加了200度。家長(zhǎng)帶他配眼鏡時(shí)，醫(yī)生順便給他查了下眼睛，發(fā)現(xiàn)小兵雙眼罹患青光眼，視野已經(jīng)出現(xiàn)明顯缺損。劉女士很納悶，孩子眼睛沒(méi)有不適，就是近視發(fā)展快，怎么會(huì)得了青光眼呢？

根本原因：眼軸發(fā)生了改變

“這三件事看似沒(méi)有關(guān)聯(lián)，但背后的原因都可以用一句話來(lái)描述。”江蘇省人民醫(yī)院眼科孫紅副主任醫(yī)師告訴記者：“真正的原因其實(shí)是眼軸發(fā)生了改變。”

如果把眼睛形容成一臺(tái)光學(xué)儀器，那么可以把從眼球接收光線的最表層“角膜”到感受光線的最內(nèi)層“視網(wǎng)膜”的距離，看成是物理光學(xué)系統(tǒng)中的一條中軸線，這就是所謂“眼軸”。正常人的眼軸約為24mm?！耙话銇?lái)說(shuō)，眼軸每增加1mm，近視度數(shù)增加300度?！睂O紅副主任醫(yī)師說(shuō)。

劉先生：高度近視，眼軸變長(zhǎng)

劉先生目前雙眼800度近視，屬于高度近視。臨床上，許多戴著“酒瓶底”的高度近視患者往往都是大眼球，不戴眼鏡時(shí)感覺(jué)眼球向外突，其實(shí)并不是眼睛變形，而是眼軸變長(zhǎng)了。

姜先生：視網(wǎng)膜病變，眼軸“變短”

出租車(chē)司機(jī)姜先生經(jīng)檢查后被確診左眼中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變。這種眼疾多見(jiàn)于工作壓力較大的人群，如職場(chǎng)“白骨精”、出租車(chē)司機(jī)等，中青年男性最常見(jiàn)，約占全部患者的80%，發(fā)病年齡多在30～50歲之間。

該病的典型表現(xiàn)是患者突然出現(xiàn)單眼視力的輕度下降、視物變暗或色調(diào)變黃、變形等。孫紅副主任醫(yī)師解釋說(shuō)：“姜先生左眼黃斑區(qū)視網(wǎng)膜發(fā)生了漿液性脫離，該區(qū)域水腫、滲出導(dǎo)致視網(wǎng)膜‘前移，相當(dāng)于視軸變短，抵消了他150度的近視?！?/p>

小兵：青光眼，眼軸變長(zhǎng)

“李女士的兒子小兵罹患的是青少年型青光眼。”孫紅副主任醫(yī)師介紹，青少年的眼睛尚未定型，眼球壁仍有彈性，如果持續(xù)眼壓高，可以慢慢將眼球“撐大”，患者可沒(méi)有明顯眼脹、眼痛等不適，但是近視度數(shù)卻在短期內(nèi)持續(xù)“走高”。

戴鏡本身不會(huì)使眼睛變形

專家指出，門(mén)診遇到許多家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子近視后不敢讓孩子戴鏡，有些是擔(dān)心孩子一旦戴鏡就一輩子都摘不掉，還有不少家長(zhǎng)是害怕長(zhǎng)期戴鏡會(huì)導(dǎo)致孩子的眼睛變形。

孫紅副主任醫(yī)師指出，“家長(zhǎng)應(yīng)該了解，戴鏡本身不會(huì)導(dǎo)致孩子眼睛‘變形?！冃蔚恼嬲蚴茄劬Ψ雷o(hù)不當(dāng)后近視加深，眼軸變長(zhǎng)?！?/p>

專家特別提醒：上課時(shí)孩子如果看不到黑板必須驗(yàn)光配鏡，不戴鏡會(huì)加深近視，對(duì)孩子有害無(wú)益。臨床研究表明，每年定期散瞳驗(yàn)光、佩帶合適眼鏡的孩子，相對(duì)于從不驗(yàn)光戴鏡，或不定時(shí)驗(yàn)光以及眼鏡度數(shù)不合適的孩子，近視的發(fā)展速度是最慢的。