劉蘭香
近半個月以來,在湖南省兒童醫(yī)院急診科的就診患兒中因肺炎支原體感染的孩子超過了5%,主要以學(xué)齡前兒童為主,其中相當(dāng)一部分患兒拖得時間太長,來診的時候肺部已經(jīng)有了浸潤性病灶。
支原體肺炎屬于非典型性肺炎,發(fā)病比較隱匿,潛伏期約2~3周,初期沒有特別典型的呼吸道癥狀,僅僅表現(xiàn)為咳嗽,粗心的父母往往會認(rèn)為孩子是傷風(fēng)感冒,致使感染的時間較長,病情較嚴(yán)重時才就診。從而使病情復(fù)雜,治療困難。感染癥狀因個體及年齡差異,輕重不一。多有發(fā)熱、厭食、咳嗽、 畏寒、頭痛、咽痛、胸骨下疼痛等癥狀。體溫在37℃~41℃,大多數(shù)在39℃左右,可為持續(xù)性或弛張性,或僅有低熱,甚至不發(fā)熱。多數(shù)咳嗽重,初期干咳,繼而分泌痰液(偶含小量血絲),有時陣咳稍似百日咳。偶見惡心,嘔吐及短暫的斑丘疹或蕁麻疹。一般無呼吸困難表現(xiàn),但嬰兒患者可有喘鳴及呼吸困難。支原體肺炎除了引起呼吸道病變外,還能引起心肌炎、肝炎、關(guān)節(jié)炎、腎炎、腦膜炎、溶血性貧血、血小板減少性紫癜等呼吸系統(tǒng)以外的疾病,因此早期就要加以重視。
醫(yī)生提醒,如果孩子有乏力、咽痛、咳嗽等上呼吸道癥狀,家長就要早發(fā)現(xiàn)早就醫(yī)早治療而引起重視,特別是超過10天以上的咳嗽要及時就醫(yī)排查。支原體肺炎具有傳染性,且容易復(fù)發(fā),患病期間強(qiáng)調(diào)隔離,治療徹底。平時需要定期開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮。多喝溫水,多進(jìn)行戶外活動,加強(qiáng)呼吸運(yùn)動鍛煉。在寒冷季節(jié)或氣候驟變外出時,要及時增添衣服,以防受寒感冒。