李威

妊娠早期也稱孕早期，是指懷孕期的前3個月。妊娠早期是胎兒形成的重要時期，也是容易發(fā)生流產(chǎn)的階段。因?yàn)檫@一時期胎盤發(fā)育尚不完善，容易受到外界影響，如感染、藥物、毒物以及不潔食物等。因此，飲食衛(wèi)生及其他方面的影響都應(yīng)格外注意。這期間胎兒生長發(fā)育緩慢，胎盤及母體的有關(guān)組織增長變化不明顯，母體和胚胎對各種營養(yǎng)素的需要變化不大，孕婦基本可以保持平日的正常飲食，或者比平日增加10%左右的飲食。

妊娠早期的飲食原則

這個時期，絕大多數(shù)孕婦有不同程度的妊娠反應(yīng)，一般從懷孕的第6周開始，至第12周消失。妊娠反應(yīng)往往會改變孕婦的飲食習(xí)慣，影響營養(yǎng)素的攝入。因此，在烹飪食物時，要注意食物的色、香、味、形，選擇能減輕早孕嘔吐的飯菜，孕婦也要注意減少每次進(jìn)食的量，最好做到少食多餐。

1.合理全面的營養(yǎng)

妊娠早期，正是胚胎各器官形成發(fā)育階段，需要包括蛋白質(zhì)、脂肪、糖、維生素、礦物質(zhì)和水在內(nèi)的全面營養(yǎng)素。孕婦的進(jìn)食要盡量做到滿足胚胎的需要，不可偏食，不要因?yàn)槿焉锓磻?yīng)而過少進(jìn)食?？梢愿鶕?jù)孕婦的個人口味，合理進(jìn)行調(diào)配，保證正常飲食，滿足胚胎發(fā)育所需的各種營養(yǎng)素。

2.可以適當(dāng)增加熱量攝入

妊娠早期基礎(chǔ)代謝增加不明顯，胚胎發(fā)育較為緩慢，母體組織變化不大，因此所需熱量增加亦不明顯。如果條件許可，可以適當(dāng)增加平日的飲食攝入量，如小米、面食、米飯、紅薯、土豆等糖類食物，此類食物易于消化，能一定程度緩解“早孕反應(yīng)”。

3.保證優(yōu)質(zhì)蛋白的供給

妊娠早期胚胎發(fā)育雖然較為緩慢，卻很關(guān)鍵。若此時母體缺乏蛋白質(zhì)，可引起胎兒生長遲緩，身體過小，甚至造成胚胎畸變，出生后無法彌補(bǔ)。因此，孕婦至少要保證不低于孕前的蛋白質(zhì)攝入量，盡量選用易消化、好吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白，如奶類、蛋類、魚類、禽畜肉類等，確保妊娠早期胚胎發(fā)育所需的蛋白質(zhì)來源。

4.保證礦物質(zhì)、維生素的供給

和維生素在胚胎各器官的形成發(fā)育中具有重要的意義。研究發(fā)現(xiàn)，孕早期銅攝入不足，可導(dǎo)致胎兒內(nèi)臟、骨骼畸形，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良；鋅缺乏，可使胎兒發(fā)育遲緩；鐵缺乏，可導(dǎo)致妊娠中后期貧血等等。因此，妊娠早期，應(yīng)特別注意攝入富含銅、鐵、鋅、鈣的食品，如核桃、芝麻、奶類、豆類、海產(chǎn)品等。此外，還要多吃富含葉酸、B族維生素的食物，少吃加工過細(xì)的米面。

5.適量補(bǔ)充脂肪

懷孕早期，由于妊娠反應(yīng)，許多孕婦不愿食用油膩或者脂肪多的食物。這有可能會造成妊娠早期攝入的必需脂肪酸減少。然而，脂肪是妊娠早期體內(nèi)不可缺少的營養(yǎng)素之一。脂肪可以促進(jìn)脂溶性維生素A、D、E、K等吸收，其中維生素E還有安胎的作用。適當(dāng)?shù)闹具€可以保護(hù)子宮衡定在盆腔中央，為胚胎發(fā)育提供一個安寧的環(huán)境。因此，孕婦可以每天吃2~3個核桃或者一小勺芝麻，來補(bǔ)充必需脂肪酸的需要。

妊娠早期的飲食注意事項(xiàng)

1.烹調(diào)多樣化，少吃多餐

在妊娠早期應(yīng)該根據(jù)孕婦的口味和妊娠反應(yīng)情況選用烹調(diào)方法。比如，對喜酸嗜辣者，烹調(diào)時可適當(dāng)增加調(diào)料，以促進(jìn)食欲。孕婦也可以采取少吃多餐的方法，不用拘泥于進(jìn)餐時間，想吃就吃，細(xì)嚼慢咽。注意多吃蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)豐富的食物，如牛奶、蔬菜、水果等。

2.講究飲食衛(wèi)生，不吃霉變食物

選擇的食物一定要干凈、新鮮，避免發(fā)生腹瀉，腹瀉不僅導(dǎo)致機(jī)體營養(yǎng)素的流失，而且容易引起流產(chǎn)。食物儲存過久，產(chǎn)生霉變，霉菌產(chǎn)生的毒素如黃曲霉毒素可使染色體發(fā)生畸變，導(dǎo)致胎兒畸形。因此，孕婦不要吃霉變的大米、花生、銀耳、甘蔗等食物。此外，由于農(nóng)藥的使用和重金屬污染，蔬菜、水果在食用前一定要沖洗干凈。

3.少吃或不吃火鍋、動物內(nèi)臟、甲魚、螃蟹

羊、牛等弓形蟲感染率較高，吃火鍋時，肉片往往加熱不充分，一旦孕婦感染弓形蟲，不僅可以引起流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎兒死亡，還能導(dǎo)致各種畸形和發(fā)育缺陷的發(fā)生，如無腦兒、無眼兒等。100克動物的肝臟所含維生素A高達(dá)人體日需要量的10倍左右，孕早期攝入過量的維生素A能引起胎兒發(fā)育異常，如唇裂、腭裂等。動物腦等內(nèi)臟中的某些物質(zhì)則能引起子宮收縮，具有催產(chǎn)作用。甲魚、螃蟹等雖然味美，但都具有較強(qiáng)的活血祛淤的功效，尤其是蟹爪、甲魚殼，有明顯的墮胎作用。

4.忌吃薏苡仁、馬齒莧、黑木耳、杏仁，少吃甘蔗

雖然薏苡仁、馬齒莧都可入藥，且營養(yǎng)豐富，但都屬于滑利食品，對子宮肌肉有興奮作用，能使子宮收縮次數(shù)增多，強(qiáng)度增大，容易引起流產(chǎn)。黑木耳有活血化淤的作用，不利于胚胎的固定和生長。杏仁味酸，性大熱，還有滑胎的作用。甘蔗糖分較高，如果多吃可引起血糖升高，誘發(fā)妊娠糖尿病和嬰兒成年后糖尿病。

5.忌酒、咖啡、濃茶、碳酸飲料

酒的主要成分是乙醇，胎盤對乙醇無屏障作用，乙醇能嚴(yán)重影響人的生殖系統(tǒng)和胎兒的發(fā)育，表現(xiàn)為低體重兒、面部畸形、智力低下。長期飲用咖啡可使心率加快、血壓升高，導(dǎo)致心臟病?？Х纫蚱茐木S生素，表現(xiàn)為煩躁、易疲勞、記憶力減退、食欲下降及便秘等。濃茶也含有較多的咖啡因，會刺激胎動，甚至危害胎兒的生長發(fā)育。茶葉中的鞣酸能結(jié)合食物中的鐵，能引起妊娠貧血，給胎兒造成先天性缺鐵性貧血的隱患。碳酸飲料同樣含有較多的咖啡因及香精、色素、糖精等其他化學(xué)原料，同樣不合適孕婦飲用。

6.忌煙

煙草中含有劇毒尼古丁，點(diǎn)燃后的香煙還能產(chǎn)生一氧化碳、煤焦油等上千種有毒有害物質(zhì)。而被動吸煙和主動吸煙同樣有害。尼古丁刺激末梢神經(jīng)釋放兒茶酚胺，使孕婦血壓升高，呼吸道痙攣，子宮血管收縮，導(dǎo)致流產(chǎn)。煙霧中的有毒有害物質(zhì)能直接損害胎盤組織，發(fā)生胎盤早期剝落、梗死等，毒物還能增加胎兒先天畸形的發(fā)生率，表現(xiàn)為先天性心臟病、腭裂、兔唇及無腦兒等。

孕早期一日食譜舉例

早餐：牛奶250毫升，饅頭（面粉50克），煮雞蛋（雞蛋50克）；

加餐：水果200克；

午餐：豆粥（小米25克，紅小豆10克），花卷（面粉100克），蝦皮白蘿卜（蝦皮10克，白蘿卜100克），肉絲芹菜（肉絲50克，芹菜150克）；

加餐：水果100克；

晚餐：米飯（大米100克），肉絲鮮蘑油菜（瘦肉絲50克，鮮蘑25克，油菜200克），紫菜蛋花湯（紫菜5克，雞蛋25克）。