路易莎.蒂尼娜爾
市面上出售的各種各樣的咳嗽藥真的有效嗎?我們會(huì)不會(huì)只是花錢買了一個(gè)心理安慰?
咳嗽,是人體常常發(fā)生的一種現(xiàn)象。感冒以后,大部分出現(xiàn)的最常見癥狀就是咳嗽。從醫(yī)學(xué)角度來說,咳嗽是人體呼吸道的一種生理性保護(hù)機(jī)制。當(dāng)咽喉受到任何刺激后,人體便會(huì)發(fā)生咳嗽這一反射性反應(yīng),以清除呼吸道內(nèi)的分泌物或是進(jìn)入氣道的異物。
不過,凡事有利也有弊。咳嗽對(duì)人體健康和日常生活而言,也有不利的一面。劇烈咳嗽可能導(dǎo)致呼吸道出血,而長期、頻繁的咳嗽,也會(huì)給我們的工作、生活或休息帶來麻煩。為了解決咳嗽帶來的麻煩,大部分人會(huì)毫不猶豫地選擇市面上出售的各種各樣的咳嗽藥或咳嗽糖漿??蓡栴}是,這些藥真的有效嗎?我們會(huì)不會(huì)只是花錢買了一個(gè)心理安慰?
就藥理而言,目前市面上出售的各種咳嗽藥通??梢苑譃閮深悾阂环N是通過“抑制”作用來達(dá)到止咳目的;另一種則是通過化痰、祛痰來達(dá)到止咳目的。
前一種咳嗽藥,通常被稱為“鎮(zhèn)咳藥”或“止咳藥”,其中多含有福爾可定(pholcodine)、右美沙芬(dextromethorphan)等藥物成分。這些成分能抑制咳嗽中樞,使大腦不能下達(dá)咳嗽指令,從而達(dá)到強(qiáng)制性止咳的目的。但這類藥物通常會(huì)令人產(chǎn)生頭暈、困倦、昏昏欲睡的感覺。在入睡前服用這些藥,沒有什么不妥,但如果你在工作、開車,那就不宜服用了。
第二類咳嗽藥,則通常被稱為“祛痰劑”,主要成分多為吐根酊(fpecacuanha)、愈創(chuàng)甘油醚(guaifenesin)等。這類咳嗽藥也有令人犯困的副作用,此外它們還會(huì)令人惡心,甚至感到頭痛。
此外,有些咳嗽藥還含有抗組胺劑(antihistamine)等成分。它們能阻斷眼、鼻感應(yīng),從而抑制由感冒引起的各種過敏性癥狀。但它們同樣會(huì)使服用者感覺昏昏欲睡,甚至產(chǎn)生幻覺、心悸等不良感受。
盡管咳嗽藥有這么多副作用,但在咳嗽的煩惱面前,很多人也顧不上那么多了??蓡栴}是,身體承受了副作用,咳嗽有沒有真正治好?對(duì)此,研究者們表示,到目前為止,還沒有明確的證據(jù)能證明這些咳嗽藥到底有沒有用。
2009年,英國衛(wèi)生部藥物委員會(huì)(CHM)曾經(jīng)表示,6歲以下的兒童不應(yīng)服用含有上述成分的咳嗽藥。因?yàn)閺谋砻嫔蟻砜矗昧诉@些咳嗽藥的孩子,病癥好像得到了緩和。可實(shí)際上,他們有時(shí)不過是因?yàn)樗幬锏母弊饔枚Хτ?,所以暫時(shí)停止了咳嗽而已。不僅如此,由于兒童代謝藥物的效率與成年人不同,他們承受藥物副作用的能力也比成年人弱,因此貿(mào)然給孩子服用咳嗽藥,其結(jié)果往往是弊大于利的。
此外,值得注意的是,“科克倫急性呼吸道感染組織”曾經(jīng)進(jìn)行過一項(xiàng)調(diào)查研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn),到研究結(jié)束為止,幾乎所有針對(duì)咳嗽藥的實(shí)驗(yàn)都是小范圍的,且實(shí)驗(yàn)質(zhì)量差,實(shí)驗(yàn)結(jié)果有時(shí)甚至互相矛盾。
至于紫雛菊、維他命C和鋅這些傳說具有止咳作用的藥草或物質(zhì),來自“科克倫系統(tǒng)評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫”的證據(jù)表明,它們?cè)谥委熆人院透忻胺矫?,是沒有效用的。
需要特別提醒一下的是,并非所有咳嗽都是由感冒病毒引起的。如果咳嗽持續(xù)兩周以上,或伴有發(fā)燒、咳血等其他癥狀,那最好還是去看醫(yī)生吧。