榮先明 廖冬妮
清晨7點(diǎn),王爭艷匆匆灌下一杯牛奶,又從冰箱里取出昨天的剩飯,放進(jìn)包里,就騎著她的“老爺車”出門了。
開貴藥我下不了手
8點(diǎn)不到,金橋社區(qū)衛(wèi)生中心,病人們?cè)缫言谧呃壤锱牌鹆岁?duì)。王爭艷穿上白大褂,走進(jìn)診室,一邊向病人點(diǎn)頭問好,一邊習(xí)慣性地摸了摸口袋,里面的聽診器、小電筒、棉簽,再加上手上那塊“老古董”手表,是她幾十年來看病必備的“老四樣”。
排在第一的病人,是湖北蘄春縣的一對(duì)農(nóng)民父子。他們是慕名而來的。不過,這對(duì)父子只帶了農(nóng)合卡,卻忘了帶病歷和之前的檢查單等。
王爭艷認(rèn)真地診斷后,告訴他們平時(shí)要注意的事項(xiàng)。同時(shí)叮囑說,以后看病一定要帶上病歷?!熬湍壳暗那闆r,你們最好回蘄春治療,如果鄉(xiāng)衛(wèi)生院解決不了,可以上縣醫(yī)院……”她耐心地給這對(duì)父子講以后該如何看病,最后一分錢的藥都沒開。
一上午,被病人圍著的王爭艷只喝了一口水。直到下午1點(diǎn),她才拿出飯盒,放進(jìn)微波爐里熱一下,吃上了午飯。
這只是王爭艷工作中最平常的一個(gè)上午,這樣的日子她已堅(jiān)持了近30年。從醫(yī)多年,她平均單張?zhí)幏綇臎]超過80元,最便宜的一張?zhí)幏街挥?毛7分錢,那是為一名胃炎患者開的一支止吐劑,而在同類藥品中,最貴的針劑要100元一支。因?yàn)檫@份堅(jiān)持,人們親切地稱她為“小處方醫(yī)生”。這些年,“小處方醫(yī)生”為患者解決了不少大問題。
退休工人王建生患有高血壓和心臟病,輾轉(zhuǎn)幾家大醫(yī)院,每月的醫(yī)藥費(fèi)要800多元,可他每月的養(yǎng)老金只有1000元出頭。無奈之下,他找到了王爭艷。按照她的治療方案,王建生每個(gè)月只需花80多元,血壓就能控制得很好。“您有什么訣竅,用這么少的錢就控制了我的病?”他問王爭艷。王爭艷笑笑說:“可開可不開的藥,我從來不開;太貴的藥,我會(huì)盡量找便宜但效果相當(dāng)?shù)奶娲??!?/p>
在王爭艷看來,為患者節(jié)約一點(diǎn)就是一點(diǎn),這是最自然不過的事?!霸谏鐓^(qū)里看病,面對(duì)的大都是最普通的老百姓,我了解他們的生活,開貴藥我下不了手?!痹谒劾?,處方其實(shí)沒有大小之分?!拔抑皇潜局t(yī)生的良心,盡量為病人著想,下筆時(shí)既考慮到他的病情,更兼顧他的經(jīng)濟(jì)狀況?!?/p>
不能給“好醫(yī)生”抹黑
王爭艷如此為病人著想,跟她的家庭不無關(guān)系。她1954年出生于湖北省洪湖市的一個(gè)醫(yī)護(hù)之家,父親是一名軍醫(yī),母親是護(hù)士。王爭艷少年時(shí)最清晰的記憶來自母親。在手術(shù)室工作的母親,常常一邊工作,一邊挽袖子為手術(shù)臺(tái)上的病人獻(xiàn)血。
1977年,王爭艷考上了武漢醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院),想繼承父母的衣缽做一名醫(yī)生。但不幸的是,求學(xué)期間,她患上了嚴(yán)重的肺結(jié)核,只得休學(xué)治療,這一治療就是3年。這段經(jīng)歷,更堅(jiān)定了她從醫(yī)的決心。
大學(xué)畢業(yè)后,王爭艷進(jìn)入武漢市漢口醫(yī)院(原漢口鐵路醫(yī)院),開始了她的職業(yè)生涯。在做了11年的內(nèi)科住院醫(yī)師后,當(dāng)醫(yī)院要派人到門診站點(diǎn)時(shí),她主動(dòng)報(bào)了名,要求當(dāng)一名社區(qū)醫(yī)生。這一干就是十幾年。
同事們替王爭艷總結(jié)過,來找王醫(yī)生看病的,大都是4種病人:診斷不清的,以前看過病但效果不好的,經(jīng)濟(jì)條件不好的,得病后心里特別想不開的。
病人身上沒帶夠錢,是王爭艷時(shí)常遇到的情況,墊錢也成了她的習(xí)慣,從幾塊錢的掛號(hào)費(fèi),到幾十元的藥費(fèi),甚至幾百元的住院費(fèi),什么時(shí)候、給誰墊了多少錢,她都不記得了。“這個(gè)不用記,他們都會(huì)還的。”王爭艷笑著說。
一位來自郊區(qū)的農(nóng)民因?yàn)楦腥?,全身過敏,跑了多家醫(yī)院,醫(yī)生都說要打吊針。聽說要花幾十元錢,老農(nóng)舍不得。王爭艷給他開了幾片抗過敏藥,一共就花了幾塊錢。老農(nóng)連聲道謝。王爭艷又從身上拿出100元錢,遞到老農(nóng)手中:“大爺,您這幾天要好好休息,不能干活了,這就給您當(dāng)生活費(fèi)吧?!币恢芎?,身體康復(fù)的老農(nóng)背著一袋東西來看王爭艷:“王醫(yī)生,這是我們自家做的紅薯粉條,給您嘗嘗?!?/p>
“世界上沒有什么比愛與愛的呼應(yīng)更幸福的了?!蓖鯛幤G說,她這么多年能堅(jiān)持下來,全因?yàn)椴∪说膼?。她先后待過多個(gè)門診站點(diǎn),每到一處,都有老病人輾轉(zhuǎn)追隨,又有新病人聚少成多。曾有很長一段時(shí)間,她“不敢”光顧漢口醫(yī)院門口一家水果攤,因?yàn)橹灰ベI水果,老板死活不收錢——在這家人心里,王醫(yī)生是他們的大恩人。
2009年9月,經(jīng)過武漢市民的無記名投票,王爭艷當(dāng)選為“武漢市人民滿意的好醫(yī)生”。出名后,不但當(dāng)?shù)厝藖砬筢t(yī),全國各地的患者也知道了這個(gè)好醫(yī)生。面對(duì)不斷找上門來的病人,王爭艷感到前所未有的壓力,她甚至害怕,“我每天都告訴自己,不能犯一點(diǎn)錯(cuò)。這么多人來找我,不能給‘好醫(yī)生的牌子抹黑啊!”
想工作到70歲
王爭艷的收入不高,卻經(jīng)常為病人墊錢,家人從不反對(duì)?!拔覀円患叶际呛軐?shí)在的,我丈夫比我還重視奉獻(xiàn),很少受社會(huì)外界的影響。比方說,我看到一個(gè)很造孽(武漢話,可憐的意思)的人,就給了他100塊,身上還剩100塊?;丶液蟾瞎f起這事,他就會(huì)說,‘他那么造孽,你怎么不都給他呢?”
作為醫(yī)生,王爭艷對(duì)醫(yī)患關(guān)系深有體會(huì),她覺得現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系較緊張的原因有兩個(gè):一個(gè)是因?yàn)橘F,再就是因?yàn)殡y?!斑@個(gè)貴和難,用我們武漢話講‘病人心里是黑的——病人看了病后還不知道怎么回事,醫(yī)生單子就開了,然后藥就來了,這樣病人自然會(huì)有意見。如果醫(yī)生多和病人溝通,讓他們清楚病情,(心里明白、亮堂了)意見就會(huì)少一些。還可以學(xué)習(xí)海南,引入第三方基金保險(xiǎn),病人、醫(yī)生、醫(yī)院都可以投保,這樣可以有效緩解醫(yī)患關(guān)系,免去醫(yī)生后顧之憂?!?/p>
“醫(yī)改早已開始了,現(xiàn)在是推進(jìn)的過程。老百姓體會(huì)得不明顯,是因?yàn)楦母镎嫒肷钏畢^(qū),只能慢慢來。醫(yī)改要深入推進(jìn)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化,同時(shí)要做好基礎(chǔ)健康教育工作。我建議老百姓,一般的病進(jìn)社區(qū)看,普通檢查進(jìn)二級(jí)醫(yī)院,急難危重進(jìn)三級(jí)醫(yī)院等,以期做到‘分流有序。”
當(dāng)選十八大代表后,王爭艷感覺身上的時(shí)代感、歷史責(zé)任感更重了。一方面,群眾寄予了很大的期望;另一方面,她覺得當(dāng)上代表不是因?yàn)樽龅煤茫皇莿偤糜狭藝艺?、時(shí)代和群眾的要求,加上組織的培養(yǎng)——她還是一個(gè)普通人?!捌匠@习傩斩荚诟艺f‘我想怎么樣,您開會(huì)一定要說……都爛熟于心了。群眾、醫(yī)生的期望,我會(huì)結(jié)合實(shí)際情況提些能夠‘蹦起來夠得著的問題?!?/p>
兩年前,一位省委領(lǐng)導(dǎo)對(duì)王爭艷說:“我看您還可以工作到70歲?!薄拔蚁胛覒?yīng)該可以做到吧?!睂?duì)此,王爭艷信心十足。
摘自《環(huán)球人物》