鄭 杰
廈門市口腔醫(yī)院,福建廈門 361003
醫(yī)用電子儀器在臨床上的運用研究
鄭 杰
廈門市口腔醫(yī)院,福建廈門 361003
隨著科技水平的不斷提升,各行各業(yè)對機械裝備的依賴也日益嚴重。其中在醫(yī)療行業(yè),有了一系列機密儀器的輔助,醫(yī)療技術(shù)在不斷飛速發(fā)展,不斷攻破疑難雜癥,為患者的健康帶來了一片光明。因此,現(xiàn)在的醫(yī)療設(shè)備的機械化是衡量一個醫(yī)院實力的標準之一,它對醫(yī)生看病、治病都有著功不可沒的作用。本文將圍繞醫(yī)療電子儀器在臨床上的運用而展開,主要探討醫(yī)用電子儀器在運用時的安全問題。
醫(yī)用電子儀器;臨床上運用;使用安全性;專業(yè)培訓
科技水平的提升給人民的生活帶來了翻天覆地的變化,給醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展以及探索之路帶來了一抹綠色。隨著現(xiàn)在的醫(yī)療電子設(shè)備越來越精密,能更準確地勘測病源,為醫(yī)生的判斷提供更可靠的依據(jù)。因而在此基礎(chǔ)上,有許多以前堪稱“不治之癥”的疾病也得到了積極地治療。但是,面對醫(yī)療行業(yè)在醫(yī)療器械方面的發(fā)展現(xiàn)狀,另一個問題應(yīng)運而生,那就是儀器使用的安全性。接下來將結(jié)合醫(yī)用器械中常出現(xiàn)的儀器安全故障問題,探討如何降低故障率、提高使用安全性等。
醫(yī)用電子設(shè)備一般而言具有特殊性,在運用中也主要是針對不同的病人而開設(shè)的。同時儀器的準確率對醫(yī)生判斷病理有著很重要的影響,而準確率又不僅僅與醫(yī)療器械的制造水平有關(guān),而且還與操作者的操作程序有關(guān)。除此之外,一般醫(yī)療設(shè)備都采用了放射源作為儀器的能量源或者是勘測儀,但是這些物質(zhì)的存在對病人、對工作人員而言都是潛在的安全威脅。
而就醫(yī)用電子設(shè)備在臨床上的運用而言,安全是主要問題。這個安全問題主要從兩個方面研究。
醫(yī)生一般都是通過醫(yī)用電子儀器的數(shù)據(jù)顯示來判斷病人的病理以及病因,然后再對癥下藥。所以,醫(yī)用電子設(shè)備所反映的結(jié)果對整個診斷過程是舉足輕重的,會左右醫(yī)生對病人的判斷。而從源頭上來講,影響醫(yī)用電子儀器精確度的主要因素有兩個:①制造精度;②操作精度。醫(yī)院在采購醫(yī)用電子儀器的時候應(yīng)該注意制造商的制造工藝、產(chǎn)品質(zhì)量等方面的技術(shù)是否過關(guān),其次應(yīng)該通過正規(guī)的渠道在正規(guī)的公司采購商品,這樣的產(chǎn)品才有質(zhì)量保證。而在操作方面,應(yīng)該從技術(shù)以及管理上著手提高精確度。醫(yī)用電子設(shè)備在臨床上一般都是專業(yè)人員操作,對于醫(yī)院而言在采購新型產(chǎn)品時應(yīng)該首先進行人員培訓,以提高他們自身的操作素質(zhì)。同時,在管理時應(yīng)該每隔一段時間對相關(guān)操作人員進行操作實習考評,病害需要進行相關(guān)知識的培訓,以加強他們自身的專業(yè)素養(yǎng)。
對于醫(yī)用電子設(shè)備而言,一般采用放射源或者是微電流作為能量源或者是探測頭。雖然說在臨床上這些小量的放射源對病人本身不會造成生理傷害,但是從目前醫(yī)用器械發(fā)展狀況來看,還是由許多問題需要引起醫(yī)療工作者的注意?,F(xiàn)在的醫(yī)療設(shè)備大多采用物理知識,如光學、電子學、磁場學等而設(shè)計出來,一臺設(shè)備不光產(chǎn)生電流,還會有其他不同的能量場存在,例如高頻電磁場、超聲波、光及放射線等等。
從上面的分析可以看出,醫(yī)用電子儀器的安全性能主要與醫(yī)用電子儀器的制造質(zhì)量、操作精度有關(guān)。而在臨床運用時,不同的醫(yī)用電子儀器有著不同的安全隱患,不同的操作注意事項以及操作程序。所以,接下來將通過不同醫(yī)用電子儀器分析各種儀器在臨床上的正確運用。
這一危害存在于許多的治療儀器上,而插入型體內(nèi)用儀器發(fā)生電擊的可能性更高。而從臨床研究中發(fā)現(xiàn),產(chǎn)生電擊的原因主要有以下兩點:①漏電;②電源電壓高于人體生理能夠承受的電壓。而電擊對人體的傷害程度根據(jù)電壓的大小以及人體體質(zhì)的不同而有所不同,嚴重時會導致心顫動的危險。所以在使用醫(yī)用電子儀器的時候應(yīng)該注意以下幾點:①在病人所能接觸到的部位應(yīng)該接地或者是絕緣,以保證儀器在漏電時不會危害病人的身體健康;②保持病人生理電位與其所能接觸到的儀器導電部分的電位一致。
這一危險現(xiàn)象一般出現(xiàn)在做外科手術(shù)時所使用的電刀上以及除顫器上。這些電子儀器都需要額外的電源提供能量以支持工作,而能量的選擇對儀器工作效果有著不同的影響。例如,對于電刀來說,如果能量過大,則其輸出過大,從而會產(chǎn)生大量的熱,造成在無效電擊板附近形成燙傷。在運用角度而言,輸出過大不利于對電刀的操控,少稍不留神就會使得切口過深或者是凝固速度達不到預期的要求,這樣一來為手術(shù)的順利進行增添了阻力。因此,在運用此類醫(yī)用電子儀器時應(yīng)該首先掌握儀器的主要特征,熟記各種標準參數(shù),同時應(yīng)該根據(jù)不同的病人身體素質(zhì)選擇不同的能量供給量。
現(xiàn)在的治療過程越來越依賴于醫(yī)用電子儀器的幫助,而這些儀器對醫(yī)學的貢獻也是顯而易見的。因此,提高醫(yī)用電子儀器在臨床上的運用安全性以及操作準確性是十分關(guān)鍵的,它決定著醫(yī)生以及病人在治療這個過程中的抉擇。本文只是根據(jù)現(xiàn)在的醫(yī)用電子儀器中常見的狀況進行了簡單的分析,并對這些問題提出了幾點意見,但是還不能從根本上解決現(xiàn)在我國醫(yī)療行業(yè)在使用醫(yī)用電子儀器方面的安全問題,還需廣大的醫(yī)療工作者在這個方面繼續(xù)努力,為減輕病人在治療過程中的病痛、為醫(yī)生提供更準確的判斷依據(jù)而添磚添瓦。
[1]馮國杰,陳衛(wèi)權(quán).醫(yī)療電子設(shè)備的接地系統(tǒng)[J].醫(yī)療裝備,2003(12):23-24.
[2]陸敘林,李效銀.醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備的安全用電與接地[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2005(11):62.
[3]陳宇恩.醫(yī)用電氣設(shè)備安全設(shè)計的一些理念[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2008(2):55-57.
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1672-5654(2012)07(a)-0183-01
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