劉彩虹

小兒營養(yǎng)不良健康教育及指導(dǎo)

劉彩虹

目的探討小兒營養(yǎng)不良健康教育及保健方法。方法選擇2011年6月至2012年6月進(jìn)行治療的小兒營養(yǎng)不良患者102例作為研究對(duì)象，男62例，女50例，年齡分布為(3.8±2.3)歲，所有患兒均具有不同程度營養(yǎng)不良。針對(duì)患兒病情采取有針對(duì)性健康教育和保健措施。結(jié)果針對(duì)營養(yǎng)不良出現(xiàn)的原因，采取有針對(duì)性的治療方法，對(duì)癥治療，補(bǔ)充合適營養(yǎng)劑。治療結(jié)果顯示痊愈患兒為80例，好轉(zhuǎn)為22例。結(jié)論采取有針對(duì)性的健康教育和保健措施可有效地保證小兒營養(yǎng)不良的治愈。

小兒營養(yǎng)不良;健康教育;保健方法

小兒營養(yǎng)不良是指由于攝入食物的絕對(duì)量不足、吸收利用不足或消耗增加而使相對(duì)量不足，以致不能維持正常新陳代謝的一種病癥。多發(fā)生于3歲以下的小兒。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病主要由于喂養(yǎng)不當(dāng)及小兒本身疾病所致。如母乳不足、人工喂養(yǎng)方法不當(dāng)使供給的蛋白質(zhì)和(或)熱量不能滿足小兒生長發(fā)育的需要，或急慢性疾病或消化道畸形，造成攝入量不足，代謝、消耗增加，以及營養(yǎng)物質(zhì)的消化、吸收、利用障礙而造成營養(yǎng)不良［1］。選擇2011年6月至2012年6月進(jìn)行治療的小兒營養(yǎng)不良患者102例作為研究對(duì)象，進(jìn)行健康教育及指導(dǎo)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2011年6月至2012年6月進(jìn)行治療的小兒營養(yǎng)不良患者102例作為研究對(duì)象，男62例，女50例，年齡分布為(3.8±2.3)歲，所有患兒均具有不同程度營養(yǎng)不良。

1.2 方法 針對(duì)患兒病情采取有針對(duì)性健康教育和保健措施。一旦發(fā)現(xiàn)幼兒營養(yǎng)不良，首先就是要找到致病的原因，如果是因?yàn)槁韵涣妓鸬?，那就必須首先治療好慢性消化不?要注意給幼兒增加營養(yǎng)豐富、容易消化的食物，如牛奶、蛋黃、豆?jié){、豆腐、青菜、水果等，在增加營養(yǎng)食品的同時(shí)，一定要注意小兒的消化能力，根據(jù)情況逐漸增加，不可操之過急;另外，還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，配合適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)劑及藥物治療。

2 結(jié)果

針對(duì)營養(yǎng)不良出現(xiàn)的原因，采取有針對(duì)性的治療方法，對(duì)癥治療，補(bǔ)充合適營養(yǎng)劑。治療結(jié)果顯示痊愈患兒為80例，好轉(zhuǎn)為22例。

3 討論

3.1 病因 小兒營養(yǎng)不良發(fā)生的原因:一是喂養(yǎng)不當(dāng)，由于未及時(shí)添加輔食致小兒長期飲食單調(diào)、營養(yǎng)攝入不足及不良飲食習(xí)慣或偏食等，均可導(dǎo)致小兒營養(yǎng)不良;二是疾病影響，如慢性腹瀉、肝病等導(dǎo)致消化吸收障礙［2］。唇裂、腭裂、幽門狹窄致營養(yǎng)攝入困難;急慢性傳染病如麻疹、結(jié)核、寄生蟲病等導(dǎo)致消耗過多;三是先天不足和生理功能低下等，如早產(chǎn)兒、雙胎等，若后天喂養(yǎng)不當(dāng)更易發(fā)病。臨床表現(xiàn):營養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為體重不增或漸減，皮下脂肪變薄漸至消失，肌肉松弛，重度肌肉萎縮，心音低鈍，脈搏減慢，血壓偏低，凹陷性水腫。較重者精神不振，消瘦，不食，愛啼哭，嗜異食癥及發(fā)育遲緩，易感染等。重癥營養(yǎng)不良常易并發(fā)自發(fā)性低血糖。還常同時(shí)存在營養(yǎng)性缺鐵性貧血和維生素A缺乏癥。

3.2 健康教育及指導(dǎo) (1)生活起居指導(dǎo):①脾胃虛弱型患兒消瘦，煩躁，自汗盜汗，應(yīng)安排住較涼爽的病室，衣被不宜過厚，汗出后及時(shí)更換病衣。要經(jīng)常呼吸新鮮空氣，多曬陽光，做呼吸操進(jìn)行體格鍛煉，加強(qiáng)抗病能力，增強(qiáng)體質(zhì)。②加強(qiáng)飲食衛(wèi)生，食具要經(jīng)常消毒，預(yù)防各種腸道傳染病，以免加重營養(yǎng)不良。③加強(qiáng)口腔護(hù)理，保持口腔清潔，每天用淡鹽水漱口，防止口疳發(fā)生。如有口腔潰瘍，先用銀花液清洗口腔，再用去腐生肌散或養(yǎng)陰生肌散涂抹。④做好臀部護(hù)理，預(yù)防紅臀:嬰幼兒尿布要做到日光曝曬，勤換，大小便后及時(shí)用溫水清洗，用軟布擦干后涂油膏保護(hù)，以保持肛門清潔干燥防止糜爛。臀部及肛周發(fā)紅灼痛，可用黃柏10 g煎水外洗后涂上麻油，并外撲青黛散以清熱化濕。⑤加強(qiáng)生活護(hù)理，重癥臥床不起及皮膚浮腫者，要勤翻身，做好皮膚護(hù)理，用1%當(dāng)歸紅花液按摩腫脹及骨突處，保持皮膚清潔，預(yù)防褥瘡。脾虛食積型患兒脾胃運(yùn)化不健，肚腹膨脹、疼痛，應(yīng)以手掌在患兒臍周按摩或用皮硝60 g，紗布包扎外敷臍周，以緩解脹滿。亦可采用針灸、捏脊療法以助消積健脾。(2)康復(fù)期指導(dǎo):①營養(yǎng)不良的預(yù)防比治療更為重要。應(yīng)加強(qiáng)小兒喂養(yǎng)知識(shí)的宣教，注意合理喂養(yǎng)及添加輔食，使其從小養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，積極預(yù)防各種傳染病及治療現(xiàn)存疾病。②糾正不良飲食習(xí)慣，防止挑食。③預(yù)防各種腸道傳染病和寄生蟲病。對(duì)先天性畸形如唇裂、腭裂及幽門狹窄等，須及時(shí)治療。④多接觸陽光，室內(nèi)空氣新鮮，溫度適宜，注意皮膚清潔與食具衛(wèi)生。治療期間，忌食過硬、過香、過于油膩及油炸食物。采取有針對(duì)性的健康教育和保健措施可有效地保證小兒營養(yǎng)不良的治愈。

［1］ 李新洲.小兒營養(yǎng)不良問題探討．中外醫(yī)療，2009，(17): 29-30．

［2］ 賴紅英，陳小涓.小兒營養(yǎng)不良的護(hù)理．福建醫(yī)藥雜，2004，4 (5):109-110．

130000長春，長春市寬城區(qū)婦幼保健所