魏福田 薛祎

口腔醫(yī)務(wù)工作者在對(duì)患者進(jìn)行口腔根管治療時(shí)，要技術(shù)過硬，也要在器械使用上下功夫，這樣才能讓我們口腔治療安全、放心、可靠。近幾年來，在口內(nèi)牙體治療中，最宜行可靠的治療方法當(dāng)屬根管治療。根管治療以其治療徹底，復(fù)發(fā)率少，病人復(fù)診率減少而受到青睞。擴(kuò)大針在臨床上的使用頻率隨著根管治療的普及而日益增高，因此如何安全使用擴(kuò)大針成為當(dāng)務(wù)之急?，F(xiàn)將本人幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)供口腔同仁參考。

橡皮障的使用。橡皮障的使用是標(biāo)準(zhǔn)根管治療的必要步驟，使術(shù)區(qū)處于無菌同時(shí)，在發(fā)生擴(kuò)大針類器械掉落口中，能避免患者誤吸入氣管和口腔軟組織損傷。

手用擴(kuò)大針安全繩、鏈的使用?？趦?nèi)操作，操作角度、唾液的影響，口腔醫(yī)師戴手套操作等因素，擴(kuò)大針誤吸入氣管和口腔軟組織損傷，臨床上常有發(fā)生，手用擴(kuò)大針安全繩、鏈的使用，能有效減少此類醫(yī)療事故發(fā)生。

機(jī)用擴(kuò)大針要隨時(shí)檢查。出現(xiàn)金屬疲勞，針頭變鈍，要舍得丟棄。好多同仁是裝在慢速機(jī)頭上用的，建議盡量使用專用的全自動(dòng)根管治療儀，相比較更安全遇到阻力大了，機(jī)頭會(huì)停止轉(zhuǎn)動(dòng)，有保護(hù)作用，而慢速手機(jī)頭則不能。

所有擴(kuò)大針要標(biāo)明使用次數(shù)。定期檢查，不合標(biāo)準(zhǔn)的一律舍棄，建議使用分隔鋁盒，這樣更方便高效。避免器械折斷于根管造成治療難度增加和治療失敗發(fā)生。

NiTi擴(kuò)大針的使用。成功的應(yīng)用NiTi擴(kuò)大針，必須有足夠的空間與通暢的入徑。

安全有效的使用擴(kuò)大針同時(shí)會(huì)給我們工作帶來方便，也會(huì)減少給患者帶來不必要的痛苦，避免醫(yī)療事故發(fā)生，進(jìn)而減少醫(yī)療糾紛發(fā)生，保護(hù)了口腔醫(yī)務(wù)工作者。