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含阿利克侖藥物不得聯(lián)合血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑用于糖尿病患者

2012-08-15 00:45:10馬培奇
上海醫(yī)藥 2012年9期
關(guān)鍵詞:阿利片劑阻滯劑

2012年4月,美國FDA發(fā)出安全性通告,要求醫(yī)師不得處方Novartis制藥公司的阿利克侖片劑(aliskiren/ Tekturna)聯(lián)合血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑用于糖尿病患者。糖尿病患者使用這種聯(lián)合療法可能導(dǎo)致腎損害、低血壓和高鉀血癥風(fēng)險。

FDA也推薦醫(yī)師應(yīng)避免處方這種聯(lián)合療法用于中至重度腎損害患者。

FDA的此安全性通告亦適用于Novartis制藥公司的其它含阿利克侖藥物,包括阿利克侖和血管緊張素受體阻滯劑纈沙坦(valsartan)復(fù)合片劑Valturna、阿利克侖和利尿藥氫氯噻嗪(hydrochlorothiazide)復(fù)合片劑Tekturna HCT、阿利克侖和鈣通道阻滯劑氨氯地平(amlodipine)復(fù)合片劑Tekamlo以及阿利克侖、氨氯地平和氫氯噻嗪復(fù)合片劑Amturnide。

FDA稱:正在修訂各含阿利克侖藥物的標簽,以反映上述新禁忌證和注意事項。

FDA是主要依據(jù)一項代號為ALTITUDE研究的初步數(shù)據(jù)發(fā)出上述安全性通告并決定由此修訂各含阿利克侖藥物標簽的。該研究由Novartis制藥公司自己發(fā)起,旨在評價阿利克侖聯(lián)合血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑治療2型糖尿病患者的心、腎益處。初步數(shù)據(jù)分析結(jié)果發(fā)現(xiàn),這種聯(lián)合療法不僅無明顯療效,而且會提高腎損害、低血壓和高鉀血癥風(fēng)險。為此,ALTITUDE研究已于2011年12月提前中止。

另據(jù)Novartis制藥公司聲明,其已決定自2012年7月21日起自愿中止Valturna的市場銷售。

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