李茂章 陳慶生 廖錦先 麥惠洪 葉向陽

惠州市中心人民醫(yī)院泌尿外科，廣東惠州 516001

慢性前列腺炎是臨床泌尿外科的常見疾病，由于其臨床治愈率較低而復(fù)發(fā)率較高，因此給患者家庭帶來了較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。慢性前列腺炎患者不僅存在臨床癥狀，還存在較多心理問題[1]，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。本文采用癥狀自評量表(SCL-90)與生活質(zhì)量測定量表(QOL-BREF)對我院2011年1～12月收治的慢性前列腺炎患者的心理健康狀態(tài)與生活質(zhì)量進(jìn)行分析，以探討慢性前列腺炎對生活質(zhì)量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2011年1～12月收治的110例慢性前列腺炎患者為觀察組，年齡24～79歲，平均年齡為35．6歲。所有患者均符合慢性前列腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。入選患者排除意識認(rèn)知障礙以及肝、腎、腦等重要器官疾病者。選擇同期75例健康體檢者為對照組。2組人員在年齡、職業(yè)、文化程度等方面均無統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0．05)，具有可比性。

1.2 方法

采用問卷調(diào)查方法通過癥狀自評量表(SCL-90)與生活質(zhì)量測定量表(QOL-BREF)對觀察組與對照組人員的心理健康狀態(tài)與生活質(zhì)量進(jìn)行分析[2]。由專門人員對患者及健康體檢者進(jìn)行面對面訪談與調(diào)查問卷。

癥狀自評量表(SCL-90)的自評項目主要有軀體化癥狀、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、焦慮、抑郁、恐怖、敵對性、偏執(zhí)和精神病性[3]。每項根據(jù)嚴(yán)重程度由輕至重分別計1～5分。評分高低與患者心理健康水平呈反比。

表1 觀察組與對照組SCL-90評分比較(分)（±s）

表1 觀察組與對照組SCL-90評分比較(分)（±s）

注：與對照組相比，*P＜0．05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

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生活質(zhì)量測定量表(QOL-BREF)評價內(nèi)容為生理、心理、社會關(guān)系及環(huán)境四個領(lǐng)域[4]。評分高低與患者生活質(zhì)量呈正比。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

運用統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料采用t檢驗，P＜0．05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

比較觀察組與對照組SCL-90評分情況，結(jié)果顯示，觀察組患者的軀體化癥狀(1．7±0．3)分、強(qiáng)迫癥狀(2．0±0．6)分、人際關(guān)系敏感(2．1±0．7)分、抑郁(2．0±0．7)分、焦慮(1．9±0．5)分、敵對(1．5±0．5)分、恐懼(1．3±0．6)分、偏執(zhí)(1．8±0．8)分、精神病性(1．5±0．7)分；對照組軀體化癥狀(1．3±0．5)分、強(qiáng)迫癥狀(1．5±0．5)分、人際關(guān)系敏感(1．7±0．6)分、抑郁(1．4±0．6)分、焦慮(1．3±0．4)分、敵對(1．5±0．6)分、恐懼(1．3±0．6)分、偏執(zhí)(1．4±0．6)分、精神病性(1．4±0．5)分。 2 組人員在軀體化癥狀、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、偏執(zhí)方面差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)，見表 1。

比較觀察組與對照組QOL-BREF評分情況，結(jié)果顯示，觀察組患者生理領(lǐng)域(55．4±11．7)分、心理領(lǐng)域(56．7±11．3)分、社會關(guān)系領(lǐng) 域(57．1±12．8)分 和 環(huán)境 領(lǐng) 域(55．2±13．9)分 ；對 照組 生 理 領(lǐng) 域(67．5±14．9)分、心理領(lǐng)域(63．4±14．2)分、社會關(guān)系領(lǐng)域(69．8±13．3)分和環(huán)境領(lǐng)域(66．4±14．2)分。觀察組患者在生理、心理、社會關(guān)系、環(huán)境方面顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)，見表2。

3 討論

慢性前列腺炎是一種生理心理性疾病，由多種因素共同作用導(dǎo)致[5]。本文采用癥狀自評量表(SCL-90)與生活質(zhì)量測定量表(QOL-BREF)對該院2011年1—12月收治的慢性前列腺炎患者的心理健康狀態(tài)與生活質(zhì)量進(jìn)行分析，結(jié)果顯示，觀察組患者的軀體化癥狀(1．7±0．3)分、強(qiáng)迫癥狀(2．0±0．6)分、人際關(guān)系敏感(2．1±0．7)分、抑郁(2．0±0．7)分、焦慮(1．9±0．5)分、敵對(1．5±0．5)分、恐懼(1．3±0．6)分、偏執(zhí)(1．8±0．8)分、精神病性(1．5±0．7)分；對照組軀體化癥狀(1．3±0．5)分、強(qiáng)迫癥狀(1．5±0．5)分、人際關(guān)系敏感(1．7±0．6)分、抑郁(1．4±0．6)分、焦慮(1．3±0．4)分、敵對(1．5±0．6)分、恐懼(1．3±0．6)分、偏執(zhí)(1．4±0．6)分、精神病性(1．4±0．5)分。 2 組人員在軀體化癥狀、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、偏執(zhí)方面差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。 觀察組患者生理領(lǐng)域(55．4±11．7)分、心理領(lǐng)域(56．7±11．3)分、社會關(guān)系領(lǐng)域(57．1±12．8)分和環(huán)境領(lǐng)域(55．2±13．9)分；對照組生理領(lǐng)域(67．5±14．9)分、心理領(lǐng)域(63．4±14．2)分、社會關(guān)系領(lǐng)域(69．8±13．3)分和環(huán)境領(lǐng)域(66．4±14．2)分。 觀察組患者在生理、心理、社會關(guān)系、環(huán)境方面顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。

由此可見，慢性前列腺炎患者病情發(fā)展與心理精神因素密切相關(guān)。慢性前列腺炎患者因長期不良心理狀態(tài)嚴(yán)重影響了自身的生活質(zhì)量。因此，必須結(jié)合綜合護(hù)理措施，提高慢性前列腺炎患者的生活質(zhì)量。

表2 觀察組與對照組QOL-BREF評分比較(分，±s)

表2 觀察組與對照組QOL-BREF評分比較(分，±s)

注：與對照組相比，*P＜0．05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

組別 例數(shù) 生理 心理 社會關(guān)系 環(huán)境觀察組對照組110 75(55．4±11．7)*67．5±14．9(56．7±11．3)*63．4±14．2(57．1±12．8)*69．8±13．3(55．2±13．9)*66．4±14．2

[1]唐來坤,屈維龍,田峰,等．良性前列腺增生與慢性前列腺炎發(fā)病特點的相關(guān)性分析[J]．中華泌尿外科雜志,2009,30(2):124-126．

[2]魯軍．慢性前列腺炎的診治進(jìn)展及有關(guān)問題的思考[J]．中國男科學(xué)雜志,2009,23(6):1-5．

[3]劉小芬,趙施竹．慢性前列腺炎病人的生活質(zhì)量及其相關(guān)因素調(diào)查[J]．護(hù)理研究,2008,22(19):1726-1727．

[4]雷芬芳,鄧翠珍,尹冠群,等．慢性前列腺炎患者生存質(zhì)量調(diào)查及影響因素分析[J]．護(hù)理學(xué)報,2009,16(7):21-23．

[5]江山,于德新,汪凱,等．慢性前列腺炎患者的疾病感知研究[J]．中國男科學(xué)雜志,2010,24(5):16-20．