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犬細(xì)小病毒感染病例分析

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對(duì)60例犬細(xì)小病毒臨床病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，數(shù)據(jù)顯示：犬細(xì)小病毒病的成功治愈率為66.7%（40/60），死亡率為21.7%（13/60），放棄或預(yù)后不清的為11.6%（7/60）；就診時(shí)體溫在39℃以上的為40%（24/60），37℃～39℃為35%（21/60），37℃以下為3%（2/60），未測(cè)體溫為22%（13/60）；15%病例只出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象（9/60），85%都表現(xiàn)劇烈嘔吐及腹瀉（51/60）,其中出現(xiàn)血便的占35%(18/51)；所有發(fā)病犬，未作任何防疫的占58.3%（35/60），近期防疫過(guò)的占41.7%（25/60），在防疫犬中，44%只防疫一次，66%犬（11/25）約防疫2次～3次；所有發(fā)病犬，小于2月齡占16.7%（10/60），2月齡～5月齡占55%（33/60），5月齡～12月齡占15%（9/60），1歲以上犬占5%（3/60）；所有發(fā)病犬無(wú)明顯品種特異性。結(jié)果表明，該病具有較高的死亡率，科學(xué)防疫、極早診斷和有效治療是提高本病治療率的關(guān)鍵。

犬細(xì)小病毒病是寵物診療中一個(gè)常見(jiàn)病、多發(fā)病，尤其多發(fā)于幼犬，具有較高的發(fā)病率和死亡率。本人對(duì)動(dòng)物醫(yī)院收冶的60例犬細(xì)小病毒臨床病例進(jìn)行了數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，從品種、年齡、發(fā)病季節(jié)、免疫狀況、發(fā)病情況及主要臨床表現(xiàn)、CPV檢測(cè)結(jié)果、治療藥物、治療時(shí)間及預(yù)后情況等10個(gè)方面進(jìn)行了深入的比較與分析，借此揭示地區(qū)本病的流行特點(diǎn)及發(fā)病規(guī)律，為今后提高本地區(qū)該病的預(yù)防與控制水平提供依據(jù)與參考。

表1 主要犬種發(fā)病數(shù)、比例及死亡率統(tǒng)計(jì)表

流行病學(xué)特點(diǎn)

犬細(xì)小病毒病與品種的關(guān)系：我們按犬的品種、發(fā)病數(shù)與死亡數(shù)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，具體結(jié)果見(jiàn)表1。從表中可見(jiàn)，本地區(qū)主要發(fā)病的品種為德國(guó)牧羊犬、昆明犬、蘇格蘭牧羊、博美犬、土種犬、藏獒等等。德國(guó)牧羊犬或昆明犬的發(fā)病率較其他犬高，占23.3%，其次為本地土種犬13.33%，博美犬10%，藏獒和金毛獵犬6.67%，西施犬和北京犬5%和3.33%，其它品種均為1頭～2頭，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜合上表可知，純種犬共有52例，本地土犬或雜種犬只有8例，而且純種犬的死亡率為36.54%（19/52），其死亡率亦遠(yuǎn)高于本地土種犬的12.5%（1/8），雖然有研究表明，犬細(xì)小病毒感染與品種的關(guān)系不大，但由于雜種犬的適應(yīng)性與抗病力應(yīng)明顯高于純種犬，因此我們認(rèn)為在相同的條件下純種犬的感染率與死亡率均高于雜種土犬。

犬細(xì)小病毒感染與年齡的關(guān)系：從表2可以看出，1月齡～2月齡感染的犬為11頭，2月齡～3月齡感染的犬為26頭，4月齡～6月齡感染的犬為13頭，6月齡～8月齡感染的犬為6頭，8月齡及以上感染的犬為4條，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)小于1月齡感染的犬。綜合已知，4月齡以內(nèi)的幼犬感染率相當(dāng)高，達(dá)到了總感染數(shù)的61.67%。其中1月齡犬由于哺乳的關(guān)系，受母源抗體的影響，感染率及發(fā)病率很少。此外，1月齡未見(jiàn)發(fā)病可能與年齡太小而本地區(qū)很少流通有關(guān)。但隨著年齡的增長(zhǎng)，在2月齡前后，犬體內(nèi)的母源抗體幾乎消失，而自身的免疫機(jī)能尚不健全，此時(shí)犬極易感染發(fā)病。8月齡及以上的犬的感染率只有6.67%，這說(shuō)明隨著年齡的增長(zhǎng)，動(dòng)物機(jī)體的免疫系統(tǒng)已經(jīng)完善，感染率呈下降的趨勢(shì)，但成年犬亦可發(fā)病。

犬細(xì)小病毒感染與季節(jié)的關(guān)系：我們對(duì)本動(dòng)物醫(yī)院內(nèi)2011年來(lái)3月份～9月份（其余月份沒(méi)有進(jìn)行統(tǒng)計(jì)）的病例進(jìn)行了部分統(tǒng)計(jì)，結(jié)果如表3所示。

表2 細(xì)小病毒感染犬年齡統(tǒng)計(jì)表

表3 犬細(xì)小病毒感染發(fā)病季節(jié)統(tǒng)計(jì)表

表中可知，本病一年四季均可發(fā)生，但以冬－春季多發(fā)，其中在3月份～4月份的發(fā)病犬明顯高于其他月份（合計(jì)達(dá)51.3%），表明此病與天氣變化有關(guān)，寒冷的季節(jié)發(fā)病明顯高于其他季節(jié)。天氣寒冷、氣溫突變，病毒易于流行，發(fā)病率也相應(yīng)增高。

犬細(xì)小病毒感染與防疫狀況的關(guān)系：對(duì)60例患細(xì)小病毒犬的防疫情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，結(jié)果見(jiàn)表4 。

從表中可以看出的，未防疫過(guò)疫苗發(fā)病率為58.3%，而注射過(guò)疫苗后發(fā)病的只有約41.7%，表明防疫與否與發(fā)病率有一定的關(guān)系。防疫與否死亡率已有較大關(guān)系，一次均未防疫過(guò)的34頭患犬中，有14頭治療后死亡，死亡率為41.18%；而防疫過(guò)發(fā)病的26頭患犬，共死亡7頭，死亡率只有26.92%，其中防疫過(guò)三針后發(fā)病死亡的只有1頭，發(fā)病死亡率僅為14.28%，大大低于未防疫組，而防疫兩針發(fā)病為4頭，但死亡的兩頭，其中一頭因發(fā)病5天后方來(lái)治療，此時(shí)病情已加重。

表4 犬細(xì)小病毒感染發(fā)病季節(jié)統(tǒng)計(jì)表

臨床癥狀與診斷

癥狀：自然感染潛伏期7d ～14d，本病以出血性腸炎或心肌炎為主要特征，可分為腸炎型和心肌炎型兩種，有少數(shù)病犬表現(xiàn)為混合型。在臨床上以腸炎型多見(jiàn)，發(fā)熱癥狀以低熱為主，體溫上升在0.5℃～1.0℃左右。如繼發(fā)腸毒血癥，則少數(shù)病歷能達(dá)到40.0℃以上的高熱。發(fā)熱情況，如表5：

35.0-37.0 38.0-38.9 39.0-39.5 39.6-39.9 ＞40.0111 14 8 32.7% 29.7% 37.8% 21.6% 8.1%

犬細(xì)小病毒病兩種病型發(fā)病情況見(jiàn)表6：

腸炎型 心肌炎型N 35 2 % 94.6% 5.4%

可見(jiàn)心肌炎型是很少見(jiàn)的，一般是腸炎型多見(jiàn)。

診斷：以往對(duì)本病的診斷往往根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行判斷，只能做疑似判定，而且易造成誤診，導(dǎo)致病情延誤，影響治療效果。現(xiàn)采用CPV試紙測(cè)試進(jìn)行診斷極大的提高了本病的確診率。診斷方法是：用棉球棒直接從肛門蘸取少許糞便或從新鮮的糞便中取少量，用的1ml生理鹽水混合稀釋，1后min取上清夜一滴，滴于試劑板左側(cè)取樣孔內(nèi)，3min～5min內(nèi)觀察結(jié)果，一般不超過(guò)20min。出現(xiàn)兩條紅色帶為陽(yáng)性，一條紅色帶為陰性，一條紅色帶和一朡深紅色帶為可疑。針對(duì)可疑細(xì)小病毒病犬的檢測(cè)，陽(yáng)性率占85%以上，其它陰性則判定為出血性細(xì)菌性腸炎。

治療與預(yù)防

特異性療法：犬細(xì)小病毒高免血清治療，2ml/kg～3ml/kg體重，皮注，連用3d～5d。犬細(xì)小病毒單克隆抗體0.5 ml/kg體重，皮注，連用3d，效果確實(shí)。

對(duì)癥治療：在治療時(shí)要用中等劑量的抗菌消炎藥物，防止繼發(fā)感染。如慶大霉素、 先鋒9號(hào)、喹諾酮類等藥物，同時(shí)使用利巴偉林 ，療效顯著。

支持療法：輸糖補(bǔ)液，補(bǔ)充能量，防止酸中毒：用0.9%鹽水或復(fù)方氯化鈉與5%～10%葡萄糖溶液按1∶1比例加10%安鈉加2ml～5ml維生素，維生素C 5ml～10ml，加入中量的抗菌消炎藥，靜脈輸入，輸入量是幼犬在200ml左右，成年犬在500ml～1000ml，有酸中毒癥狀的病犬，還應(yīng)靜注5%碳酸氫鈉200ml～300ml，一天一次，連用2d～3d。

護(hù)理：病犬的生活環(huán)境要干燥、溫暖。腹瀉期間不喂肉 蛋 奶等高蛋白 高脂肪的食物，給予少量易消化的食物，如饅頭、面包、米湯等。在實(shí)踐中，禁食禁飲，以減少應(yīng)激因素的影響，促進(jìn)胃腸炎的康復(fù)，是一個(gè)治本的方法。

預(yù)防：沒(méi)有發(fā)病和已經(jīng)康復(fù)的犬要采取預(yù)防辦法，用六聯(lián)疫苗實(shí)行定期肌肉注射免疫。

環(huán)境消毒：發(fā)現(xiàn)本病應(yīng)立即進(jìn)行隔離飼養(yǎng)，防止病犬和病犬飼養(yǎng)人員與健康犬接觸，搞好消毒工作，對(duì)犬舍外用漂白粉勻撒消毒殺菌、犬舍內(nèi)用0.2%百毒殺溶液噴霧消毒。

小結(jié)與討論

犬細(xì)小病毒是犬的一種具有高度的接觸性傳染性的病毒，屬細(xì)小病毒科細(xì)小病毒屬的犬細(xì)小病毒。病毒抵抗力強(qiáng)，因此本病一旦形成疫源地后，常在該地蔓延。本病一年四季均可發(fā)生但以冬春季多發(fā)。天氣寒冷、氣溫突變、飼養(yǎng)密度過(guò)高擁擠、有并發(fā)感染等均可加重病情和提高死亡率。病犬通過(guò)糞便、尿液、唾液、嘔吐物等排毒，康復(fù)犬可長(zhǎng)期帶毒本病可直接或間接接觸傳播。主要通過(guò)消化道感染健康犬發(fā)病。

本病治療的關(guān)鍵是早期診斷、早期治療，臨診時(shí)要根據(jù)病犬嘔吐腹瀉發(fā)病的時(shí)間、次數(shù)以及嘔吐物和糞便的形狀、軀體狀況全面考慮。判斷脫水程度和病程狀況以針對(duì)性的合理用藥，才能有效提高治愈率，病犬發(fā)生嚴(yán)重脫水時(shí)，體溫低于正常溫度時(shí)，往往預(yù)后不良。經(jīng)過(guò)臨床治療經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，用特異性療法加“一消、二止、三補(bǔ)”的綜合治療方法對(duì)這種病的治療效果明顯、治愈率高。

犬細(xì)小病毒的主要傳染源是病犬的糞便、嘔吐物、唾液等，我們認(rèn)為要從根本上減少犬細(xì)小病毒病的傳染和發(fā)病，一要科學(xué)的飼養(yǎng)和管理方法；二要有嚴(yán)格的衛(wèi)生免疫防疫措施，這才是預(yù)防此病的關(guān)鍵。

為了防止本病的發(fā)生，應(yīng)定期注射疫苗，主要用犬細(xì)小病毒滅活苗，在使用五聯(lián)弱毒疫苗時(shí)，對(duì)30日齡～90日齡的犬應(yīng)注射3次，90日齡以上的犬免疫2次，每次間隔2周～4周，以后每半年加強(qiáng)免疫一次?，F(xiàn)在普遍采用的是進(jìn)口七聯(lián)苗，主要針對(duì)3月齡以上的犬，每年注射一次，對(duì)3月齡以內(nèi)的犬首先選用二聯(lián)苗進(jìn)行首免，到100日齡再用進(jìn)口七聯(lián)苗進(jìn)行二次免疫。

（作者單位：王林，公安部南京警犬研究所，210012；姜龍?jiān)疲本┦泄簿珠T頭溝分局，100000）

（編輯：李 冰）