程瑞斌 查嘉華 陳潔(蘇州100醫(yī)院，215000)

高血壓病(hypertension disease)是以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病，常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。臨床上有效地控制血壓對(duì)預(yù)防和降低心、腦、腎并發(fā)癥的發(fā)生有非常重要的意義。目前高血壓病以藥物治療為主，我院于2010-06—2011-09觀察和分析了蘇州自然療養(yǎng)因子對(duì)264例高血壓患者的治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010-06—2011-09在我院住院療養(yǎng)明確診斷為高血壓病的患者264例，均無明顯心、腦、腎并發(fā)癥，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和試驗(yàn)組。治療組143例，男83例，女60例；年齡56～81歲，平均年齡(68.37±5.21)歲；其中1期高血壓25例，2期高血壓97例，3期高血壓21例。對(duì)照組121例，男74例，女47例；年齡58～79歲，平均年齡(66.78±6.76)歲；其中1期高血壓19例，2期高血壓85例，3期高血壓17例。兩組患者性別及年齡差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 治療方法 治療組采用規(guī)律膳食、藥物、運(yùn)動(dòng)療法、自然療養(yǎng)因子及景觀療法等綜合治療。自然療養(yǎng)因子療法為組織老年人到蘇州景區(qū)進(jìn)行日光浴、空氣浴，30～60 min/d；運(yùn)動(dòng)療法為組織老年人到蘇州園林散步，1～2次/d，30～60 min/次；景觀療法為選擇景色清幽園林景點(diǎn)游覽，并清淡飲食。及時(shí)檢測(cè)血液，并調(diào)整降壓藥物。對(duì)照組則以膳食療法、藥物療法為主。連續(xù)治療1個(gè)月。

1.3 觀測(cè)指標(biāo) 分別在療養(yǎng)前和療養(yǎng)1個(gè)月后測(cè)血壓水平。血壓測(cè)定在07：00至08：00，療養(yǎng)員在療養(yǎng)房?jī)?nèi)靜坐5 min后應(yīng)用水銀柱血壓計(jì)按標(biāo)準(zhǔn)方法測(cè)量右上肢肱動(dòng)脈坐位血壓。

2 結(jié)果

2.1 療養(yǎng)后癥狀改善情況 治療組143例，癥狀消失71例(49.7%)，癥狀緩解68例(47.6%)，癥狀無改善4例(2.8%)；對(duì)照組121例，癥狀消失37例(30.6%)，癥狀緩解67例(55.4%)，癥狀無改善17例(14.0%)。治療組癥狀緩解率明顯高于對(duì)照組，差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2＝17.043 8，P＜0.01)。

2.2 蘇州自然療養(yǎng)因子對(duì)高血壓患者血壓的影響(表1)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組治療后血壓均下降，差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)；治療組患者血壓(收縮壓、舒張壓)下降幅度較對(duì)照組大，差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。

表1 264例高血壓病患者療養(yǎng)前后血壓的變化(±s，mmHg)

表1 264例高血壓病患者療養(yǎng)前后血壓的變化(±s，mmHg)

注：P＜0.01，1 mmHg=0.133 kPa

組別 例數(shù) 治療前血壓 治療后血壓收縮壓 舒張壓 收縮壓 舒張壓治療組 143 163.11±13.21 97.25±14.45 121.82±13.63 80.47±7.21對(duì)照組 121 159.82±14.17 95.76±13.35 134.67±12.78 84.87±9.36

3 討論

高血壓病是復(fù)雜多基因、多環(huán)境因素影響的疾病[1]。自然療養(yǎng)因子對(duì)輕度高血壓有良好的治療作用，本觀察結(jié)果也證實(shí)了這點(diǎn)。蘇州地處溫帶，四季分明，氣候溫和，雨量充沛，屬北亞熱帶季風(fēng)氣候，是聞名遐邇的“魚米之鄉(xiāng)”、“絲綢之府”。既有園林之美，又有山水之勝，自然、人文景觀交相輝映，加之文人墨客題詠吟唱，使蘇州成為名副其實(shí)的“人間天堂”。有研究表明：景觀療養(yǎng)對(duì)于身心疾病如神經(jīng)官能癥、自主神經(jīng)功能失調(diào)、潰瘍病、冠心病、高血壓病以及情緒不佳等有明顯的改善作用[2-3]。蘇州優(yōu)美的自然景觀能使人消除煩惱，心情舒暢，精神振奮，并能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌及新陳代謝，使之向有利于機(jī)體康復(fù)的方面轉(zhuǎn)化。園林中新鮮的空氣還含有大量的負(fù)離子，可促進(jìn)機(jī)體對(duì)氧的吸收和利用，增加二氧化碳的排出，降低血黏度、膽固醇及血糖，擴(kuò)張血管，改善心臟功能，對(duì)高血脂、高血壓、糖尿病以及呼吸系統(tǒng)等多種疾病有很好的康復(fù)作用。

[1]黃如訓(xùn)，蘇鎮(zhèn)培.腦卒中[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：28.

[2]曹國(guó)英.療養(yǎng)技術(shù)常規(guī)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，1999：105-137.

[3]史明.景觀藝術(shù)設(shè)計(jì)[M].南昌：江西美術(shù)出版社，2008：130.