桂亞婕，趙信義，侯紹杰，李雅萍，張文彥

(第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院，陜西西安710032)

氟化物涂膜(fluoride varnish)又稱(chēng)為氟涂膜或氟涂漆，是一種含有較高濃度氟的局部用緩釋氟防齲材料，常用于兒童或齲病高發(fā)人群。涂在牙齒表面后，氟化物涂膜可粘附于牙面一段時(shí)間，此期間能緩慢釋放較高濃度的氟離子，部分氟離子進(jìn)入釉質(zhì)中與羥基磷灰石的羥基置換，使羥基磷灰石轉(zhuǎn)換為氟磷灰石，后者具有更強(qiáng)的抗酸蝕性能，從而提高釉質(zhì)的抗齲損性能［1-2］。氟化物涂膜的這種性能與其緩釋氟性能密切相關(guān)，而后者又與其載體—成膜基質(zhì)密切相關(guān)［3］。

本研究通過(guò)釉質(zhì)表面定量光誘導(dǎo)熒光分析、表面顯微硬度測(cè)定和截面顯微偏光觀測(cè)等方法，分析比較成膜基質(zhì)對(duì)氟化物涂膜抑制釉質(zhì)早期齲的效果，以期為研制新型氟化物涂膜提供實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)。

1 材料和方法

1.1 實(shí)驗(yàn)材料、儀器和相關(guān)試劑配制

1.1.1 主要材料和儀器

滲透型丙烯酸樹(shù)脂(Eudragit RL100，Evonik R?hm GmbH，德國(guó));珂巴樹(shù)脂(Copal resin，杭州奧圓工貿(mào)有限公司);聚合松香(福建武平林產(chǎn)化工廠);聚乙烯醇縮丁醛(成都市科龍化工試劑廠);甲基丙烯酸乙酯共聚樹(shù)脂(上海九龍精細(xì)化工有限公司);市售氟化物涂膜:Duraphat(含50 g/L氟化鈉，Colgate Oral Pharmaceuticals，UK);SYJ-150A低速金剛石切割機(jī)(沈陽(yáng)科晶設(shè)備制造有限公司);X-1000型顯微硬度計(jì)(上海秦明光學(xué)儀器公司);Leica DM6000B研究級(jí)顯微鏡和所帶Las AF軟件(德國(guó));XP-330C偏光顯微鏡(上海蔡康光學(xué)儀器有限公司)。

1.1.2 氟化物涂膜材料配制

分別稱(chēng)取定量的滲透型丙烯酸樹(shù)脂、珂巴樹(shù)脂、聚合松香、聚乙烯醇縮丁醛、甲基丙烯酸乙酯共聚樹(shù)脂，各加于分散有定量氟化鈉(分析純)的乙醇中，制成5種含氟化鈉5wt%、相應(yīng)成膜基質(zhì)20 wt%的溶劑揮發(fā)快干型氟化鈉涂膜材料，使用前需充分搖勻［3］。

1.1.3 脫礦液和再礦化液(pH循環(huán)液)的配制

參照文獻(xiàn)［4］配制。脫礦液:2.0 mmol/L Ca(NO3)2·4H2O、2.0 mmol/L NaH2PO4·2H2O、0.075 mol/L 醋酸緩沖液、0.04 mg/L F-，用濃鹽酸調(diào) pH 值至 4.7。再礦化液:1.5 mmol/L Ca(NO3)2·4H2O、0.9 mmol/L NaH2PO4·2H2O、0.15 mol/L KCl、0.02 mol/L 二甲砷酸鹽緩沖液、0.05 mg/L F-，用濃鹽酸調(diào) pH 值至 7.0。

1.2 方法

1.2.1 釉質(zhì)試樣的制備和相關(guān)指標(biāo)基線(xiàn)的測(cè)定

選擇近1個(gè)月拔除的釉質(zhì)發(fā)育正常、無(wú)缺損、隱裂的牛上頜切牙，切除牙根，取牙冠充分清潔后，用低速金剛石切割機(jī)切割成5 mm×5 mm×3 mm的小塊，分別用自凝樹(shù)脂包埋并暴露唇面釉質(zhì)。然后分別用#800、#1200、#2000碳化硅水砂紙?jiān)谧⑺乱来文佊再|(zhì)面，最后用粒度為1.0 μm的金剛石拋光膏拋光至鏡面狀，超聲清洗，在體視顯微鏡下確認(rèn)釉質(zhì)表面無(wú)裂紋后將每個(gè)釉質(zhì)塊表面劃分為4個(gè)區(qū)域(圖1)。a區(qū)域?yàn)殛?yáng)性對(duì)照區(qū)域，試驗(yàn)過(guò)程中僅接受pH循環(huán)處理;b區(qū)域?yàn)樵囼?yàn)區(qū)域，pH循環(huán)前應(yīng)用氟涂膜;c區(qū)域?yàn)殛幮詫?duì)照區(qū)域，試驗(yàn)過(guò)程中表面覆蓋指甲油涂膜。

將上述制備的所有樣本分別用顯微硬度計(jì)，以維氏壓頭在載荷25 g，保荷10s［5］的條件下測(cè)定各釉質(zhì)塊表面顯微硬度(surface microhardness，SMH)。每個(gè)釉質(zhì)塊表面每個(gè)區(qū)域測(cè)3個(gè)點(diǎn)，各點(diǎn)相距100～200 μm，結(jié)果取平均值，記為SMH0。然后從中挑選SMH 值在330～390 kg/mm2［6］范圍的釉質(zhì)塊90個(gè)，分別置熒光顯微鏡下，以波長(zhǎng)355～425 nm的紫外光照射釉質(zhì)表面，并以曝光250、飽和度100、亮度5、增益系數(shù)5、多色帶通濾光鏡255 nm、吸收濾光片270 nm等參數(shù)拍攝釉質(zhì)表面熒光圖像;通過(guò)系統(tǒng)自帶軟件(Las AF，德國(guó))成圖并測(cè)量各試樣表面各區(qū)域的平均灰度值F0(gray values)。

圖1 釉質(zhì)試樣塊表面分區(qū)示意圖

1.2.2 不同成膜基質(zhì)，氟化物涂膜對(duì)釉質(zhì)早期齲的抑制效果

1.2.2.1 釉質(zhì)試樣塊的試驗(yàn)分組和處理

將經(jīng)基線(xiàn)檢測(cè)的90個(gè)釉質(zhì)試樣塊按不同氟化物涂膜材料隨機(jī)分成6組，每組15個(gè)，并在各組每個(gè)試樣塊表面的a、c區(qū)域涂布兩層抗酸指甲油，吹干后再在各組試驗(yàn)區(qū)域(b區(qū))用小毛刷按分組涂布相應(yīng)的氟化物涂膜材料，涂布后立即置37℃、100%濕度環(huán)境中。12 h后取出，用無(wú)脂棉簽蘸丙酮液徹底溶解除去氟化物涂膜和指甲油涂膜，超聲清洗并吹干后，重新在c區(qū)域表面涂布兩層抗酸指甲油。然后將所有試樣塊置pH循環(huán)液中循環(huán)7 d，前5 d每天先浸泡于脫礦液6 h后，再浸泡于再礦化液17 h;最后2 d全部浸泡于再礦化液中。pH循環(huán)在37℃恒溫振蕩水浴箱中進(jìn)行，單位面積(mm2)釉質(zhì)暴露面需脫礦液 2.22 mL，再礦化液 1.11 mL［7］，每天更換 1 次新的 pH 循環(huán)液，每次換液前和循環(huán)結(jié)束后均用去離子水徹底沖洗各試樣表面。

1.2.2.2 pH循環(huán)結(jié)束后釉質(zhì)試樣的熒光值、顯微硬度值和脫礦深度的測(cè)定

pH循環(huán)結(jié)束后，用丙酮液去除所有樣本表面指甲油涂膜，大量去離子水沖洗并干燥后，分別置熒光顯微鏡下再次觀測(cè)表面各區(qū)域的平均灰度值F1(觀測(cè)參數(shù)同前)。以每個(gè)釉質(zhì)試樣塊同一區(qū)域pH循環(huán)前后兩次測(cè)得的灰度值之差表示各區(qū)域的熒光損失量，并由下式計(jì)算平均熒光損失率之后再按前述相同的方法測(cè)定每個(gè)釉質(zhì)表面各區(qū)域的顯微硬度，記為SMH1，并由下式計(jì)算各區(qū)域pH循環(huán)后表面顯微硬度的下降率

最后將每個(gè)試樣于a、b區(qū)域分界處垂直切開(kāi)，分別用自凝塑料包埋切開(kāi)的兩塊釉質(zhì)試樣并暴露剖面后，用硬組織切片機(jī)制備厚100 μm的釉質(zhì)切片(圖1)。每個(gè)釉質(zhì)塊制備3張切片，用中性樹(shù)脂膠封片后于偏光顯微鏡下觀察并拍照，在電腦上用測(cè)量軟件(DL-3000，上海蔡康光學(xué)儀器有限公司)測(cè)量釉質(zhì)表層下脫礦的深度，每個(gè)切片測(cè)量5個(gè)點(diǎn)取均值。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，釉質(zhì)塊各個(gè)區(qū)域pH循環(huán)前后釉質(zhì)表面灰度值、SMH比較用配對(duì)t檢驗(yàn);各組△F%、△SMH%和脫礦深度采用單因素方差分析，組間多重比較采用LDS-t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn) α =0.05。

2 結(jié)果

2.1 pH循環(huán)前后各組釉質(zhì)表面熒光值和熒光損失量的比較(圖2，表1)

pH循環(huán)前各組基線(xiàn)灰度值(F0)基本一致，組間均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05);pH循環(huán)后，除陰性對(duì)照區(qū)域(c區(qū))外，各組陽(yáng)性對(duì)照區(qū)域(a區(qū))和試驗(yàn)區(qū)域(b區(qū))熒光值(F1)均較基線(xiàn)顯著下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);不同組間熒光損失率(△F%)相比，各組試樣的陰性對(duì)照區(qū)域均顯著小于陽(yáng)性對(duì)照區(qū)域和試驗(yàn)區(qū)域(P＜0.05);而且各組試驗(yàn)區(qū)域均顯著小于陽(yáng)性對(duì)照區(qū)域(P＜0.05)，說(shuō)明pH循環(huán)能夠使釉質(zhì)發(fā)生脫礦，在釉質(zhì)表面應(yīng)用氟化物涂膜，能夠顯著提高釉質(zhì)的抗脫礦能力。

6種成膜基質(zhì)氟化物涂膜材料組間△F%相比，以滲透型丙烯酸樹(shù)脂基質(zhì)組的熒光損失率最小，與其他5組相比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);而Duraphat組、珂巴樹(shù)脂組、聚乙烯醇縮丁醛組和聚合松香組次之，甲基丙烯酸共聚樹(shù)脂組的平均熒光損失量最大，但5組間均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P ＞0.05)。

表1 pH循環(huán)前后各組試樣各區(qū)域平均熒光值和熒光損失率的比較(s)

表1 pH循環(huán)前后各組試樣各區(qū)域平均熒光值和熒光損失率的比較(s)

*與同一組pH循環(huán)前相比P＜0.05;不同字母為各組間熒光損失率相比P＜0.05

F%珂巴樹(shù)脂組 231.73 ±26.89 120.41 ±39.56* 49.80 ±15.18分組 F0 F1 △A滲透型丙烯酸樹(shù)脂組 243.64 ±19.63 158.93 ±33.60* 36.78 ±13.44B甲基丙烯酸乙酯共聚樹(shù)脂組 236.08 ±16.86 102.96 ±27.89* 56.84 ± 9.09A聚合松香組 241.88 ±19.78 108.79 ±24.52* 56.01 ± 8.43A聚乙烯醇縮丁醛組 221.02 ±29.76 107.26 ±25.42* 51.71 ±14.81A Duraphat組 229.29 ±21.73 113.92 ±35.24* 50.75 ±11.60A陽(yáng)性對(duì)照區(qū)域(a區(qū))247.97 ±17.82 62.51 ±13.27* 74.79 ± 8.84C陰性對(duì)照區(qū)域(c區(qū))253.45 ±4.02 241.85 ±13.93 4.58 ± 4.86D

2.2 pH循環(huán)前后各組釉質(zhì)表面顯微硬度的比較(表2)

pH循環(huán)前，各組基線(xiàn)顯微硬度值(SMH0)基本一致，組間均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05);pH循環(huán)后，除陰性對(duì)照區(qū)域(c區(qū))外，各組陽(yáng)性對(duì)照區(qū)域(a區(qū))和試驗(yàn)區(qū)域(b區(qū))硬度值(SMH1)均較基線(xiàn)明顯下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);不同組間顯微硬度下降率(△SMH%)相比，相對(duì)于陰性對(duì)照區(qū)域，陽(yáng)性對(duì)照區(qū)域和試驗(yàn)區(qū)域的硬度值雖均有明顯下降(P＜0.05)，但各組試驗(yàn)區(qū)域的下降率均明顯小于陽(yáng)性對(duì)照區(qū)域(P＜0.05)，說(shuō)明氟化物涂膜對(duì)釉質(zhì)有明顯的保護(hù)作用。

6種成膜基質(zhì)氟化物涂膜材料組間△SMH%相比，滲透型丙烯酸樹(shù)脂氟涂膜組的△SMH%最小，甲基丙烯酸共聚樹(shù)脂組最大，各分別于其他5組相比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);Duraphat組、珂巴樹(shù)脂組、聚合松香和聚乙烯醇縮丁醛組之間相比差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

表2 pH循環(huán)前后各組試樣各區(qū)域表面顯微硬度比較(kg/mm2s)

表2 pH循環(huán)前后各組試樣各區(qū)域表面顯微硬度比較(kg/mm2s)

*與同一組pH循環(huán)前相比P＜0.05;不同字母為各組間△SMH%相比P＜0.05

SMH%珂巴樹(shù)脂組 354.32 ±8.57 157.08 ±36.95* 55.62 ±10.55分組 SMH0 SMH1 △A滲透型丙烯酸樹(shù)脂組 351.18 ±11.23 188.17 ±32.30* 49.28 ± 9.91B甲基丙烯酸乙酯共聚樹(shù)脂組 355.13 ±11.24 135.62 ±29.70* 61.76 ± 8.60C聚合松香組 350.00 ±8.71 147.59 ±36.69* 57.90 ±10.08A聚乙烯醇縮丁醛組 350.30 ±15.52 147.20 ±35.69* 57.88 ±13.19A Duraphat組 351.61 ±8.67 153.63 ±38.00* 56.38 ±10.38A陽(yáng)性對(duì)照區(qū)域(a區(qū))352.51 ±14.23 49.83 ±12.02* 85.95 ± 3.50D陰性對(duì)照區(qū)域(c區(qū))351.62 ±15.22 346.98 ± 9.45 2.30 ± 1.68E

2.3 pH循環(huán)后各組脫礦深度的比較(表3)

偏光顯微鏡下可見(jiàn)正常釉質(zhì)呈負(fù)性雙折射(透光)(圖3A);試驗(yàn)區(qū)域和陽(yáng)性對(duì)照區(qū)可見(jiàn)以表層下脫礦為主要特征的病理改變，呈負(fù)性雙折射的表層和緊接下面呈正性雙折射(不透光)的病損體部;與陽(yáng)性對(duì)照區(qū)相比，試驗(yàn)區(qū)域脫礦深度相對(duì)較淺，病損體部出現(xiàn)負(fù)性雙折射的再礦化干涉條帶，部分切片還可觀察到呈負(fù)性雙折射的透明層(圖3B-H)。脫礦深度測(cè)量結(jié)果顯示:各組試驗(yàn)區(qū)域(b區(qū))的脫礦深度均顯著小于陽(yáng)性對(duì)照區(qū)域(a區(qū))(P＜0.05);不同成膜基質(zhì)氟涂膜處理釉質(zhì)表面脫礦深度相比，滲透型丙烯酸組的脫礦深度顯著小于其他涂膜組(P＜0.05);甲基丙烯酸共聚樹(shù)脂組與聚合松香組的脫礦深度無(wú)顯著性差異(P＞0.05)，但均顯著大于其他涂膜組(P ＜0.05);Duraphat組、珂巴樹(shù)脂組和聚乙烯醇縮丁醛組的脫礦深度介于中間，且三者間無(wú)顯著性差異(P＞0.05)。

圖2 6組試樣塊pH循環(huán)后的熒光圖像

圖3 各組試驗(yàn)區(qū)域和陽(yáng)性對(duì)照區(qū)域釉質(zhì)表面典型早期齲的顯微偏光圖像

表3 pH循環(huán)后各組釉質(zhì)表面脫礦深度比較(μms)

表3 pH循環(huán)后各組釉質(zhì)表面脫礦深度比較(μms)

不同字母組間P＜0.05

分組 脫礦深度珂巴樹(shù)脂組 64.31 ± 3.49A滲透型丙烯酸樹(shù)脂組 45.88± 2.51B甲基丙烯酸乙酯共聚樹(shù)脂組 89.31± 7.09C聚合松香組 73.15 ±13.21C聚乙烯醇縮丁醛組 66.71± 7.86A Duraphat組 60.12 ±15.96A陽(yáng)性對(duì)照區(qū)域(a區(qū))184.72± 2.02D

3 討論

口腔環(huán)境中釉質(zhì)齲的形成過(guò)程是脫礦與再礦化的動(dòng)態(tài)失衡過(guò)程，所形成的釉質(zhì)早期齲僅局限于釉質(zhì)表層內(nèi)，尚未造成釉質(zhì)實(shí)質(zhì)性缺損，其典型病理特征是釉質(zhì)表面層損壞極少而相對(duì)完整，表面層下方釉質(zhì)脫礦明顯。本研究采用體外pH循環(huán)法模擬口腔內(nèi)釉質(zhì)齲損的形成過(guò)程，結(jié)果顯示，所形成的齲損符合釉質(zhì)早期齲的病理特征，說(shuō)明體外pH循環(huán)法能有效形成與體內(nèi)相似的齲損形成環(huán)境。

牙齒硬組織具有自發(fā)熒光性，即在某些波長(zhǎng)的光線(xiàn)照射后能夠發(fā)出熒光，而且其熒光強(qiáng)度與硬組織中的礦物質(zhì)含量具有一定的正相關(guān)關(guān)系，因此，測(cè)定釉質(zhì)表面的熒光強(qiáng)度，可定量反映釉質(zhì)脫礦程度［8-9］。根據(jù)這一原理，實(shí)驗(yàn)所使用的 Leica DM6000B研究級(jí)顯微鏡采用高壓汞燈為激發(fā)光源，配備有精確控制激發(fā)光強(qiáng)度的控制系統(tǒng)，以保證每次進(jìn)行熒光測(cè)定時(shí)各種條件的一致性;同時(shí)還配有高過(guò)濾光鏡和吸收濾光片，不僅能消除所選波段外其他光源的干擾，還可有效過(guò)濾反射光，以確保測(cè)定結(jié)果的準(zhǔn)確性，并且還配備有適用于熒光拍照的單色高分辨率冷CCD，能夠精確記錄釉質(zhì)熒光圖像。該方法測(cè)定快速、簡(jiǎn)便;重復(fù)性、量化性好;測(cè)定區(qū)域大;結(jié)果的代表性強(qiáng);不破壞試樣［10］;且所得結(jié)果與傳統(tǒng)顯微X線(xiàn)透射法有高度的一致性。

顯微硬度和釉質(zhì)截面顯微偏光觀測(cè)都是經(jīng)典的釉質(zhì)脫礦觀測(cè)方法。本研究發(fā)現(xiàn):雖然早期釉質(zhì)齲表面為“完整表層”，但所測(cè)定的齲損表面顯微硬度值明顯降低。這可能是由于釉質(zhì)表面在菌斑作用下發(fā)生早期溶解，礦物質(zhì)喪失，而產(chǎn)生孔隙并不斷擴(kuò)大所導(dǎo)致的表層組織疏松的緣故［11］。結(jié)果與熒光顯微鏡相符，說(shuō)明此時(shí)表面層已發(fā)生病理性破壞。

顯微偏光觀測(cè)根據(jù)其具有非均質(zhì)性超顯微結(jié)構(gòu)的礦物質(zhì)或晶體都具有雙折射的特性，不僅可以測(cè)量齲損的深度，同時(shí)還可反映齲損的范圍和形態(tài)［12］。本研究測(cè)定結(jié)果顯示:pH循環(huán)液能導(dǎo)致釉質(zhì)表層下約184.72 μm深度范圍內(nèi)脫礦，使用氟化物涂膜后僅41.45～103.09 μm 深度不等的脫礦，脫礦深度以滲透型丙烯酸組最淺(P＜0.05)，即其抗脫礦效果最好。

本研究在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)上采用自身對(duì)照，同一個(gè)釉質(zhì)試樣塊上既有陰性對(duì)照區(qū)也有陽(yáng)性對(duì)照區(qū)，可事先對(duì)影響實(shí)驗(yàn)的因素加以控制，使之盡可能均衡，減少誤差，從而保證了結(jié)果的可靠性。同時(shí)運(yùn)用自身配對(duì)，即以同一試樣在實(shí)驗(yàn)前后兩次結(jié)果的差值，并換算出其變化率作為統(tǒng)計(jì)分析指標(biāo)，避免了不同試樣之間的不均一性對(duì)結(jié)果的干擾，增強(qiáng)了組間可比性。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，所用5種氟化物涂膜均能有效提高釉質(zhì)抗脫礦性能。雖然其氟化物含量均相同，但提高釉質(zhì)的抗脫礦性能卻不同，說(shuō)明成膜基質(zhì)對(duì)氟化物的抗脫礦效果有明顯影響。我們先前的研究結(jié)果表明［3］:成膜基質(zhì)對(duì)氟化物的釋放性能有明顯影響，不同成膜基質(zhì)氟化物涂膜的短期(24 h內(nèi))釋氟率的順序與本研究測(cè)定的提高釉質(zhì)抗脫礦能力的順序基本吻合。說(shuō)明氟化物涂膜的釋氟性能是影響其提高釉質(zhì)抗脫礦能力的重要因素。

氟化物涂膜主要由氟化物、成膜基質(zhì)和揮發(fā)性溶劑組成，其中成膜基質(zhì)是氟化物的緩釋載體，通常要求成膜基質(zhì)有一定的強(qiáng)度和吸水性，以便吸水后能緩慢釋放防齲活性物質(zhì)，其主要作用就是使涂膜粘附于釉質(zhì)表面和賦予氟離子的緩慢釋放［13］。

從涂膜基質(zhì)的化學(xué)結(jié)構(gòu)和性能來(lái)看，滲透型丙烯酸樹(shù)脂是一種醇溶性藥用緩釋高分子材料，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有強(qiáng)親水性基團(tuán)-季胺鹽基團(tuán)［14］，不溶于水，但在水中可溶脹，形成一種親水性骨架型緩釋系統(tǒng)，滲透性強(qiáng)。珂巴樹(shù)脂是一種由熱帶樹(shù)木分泌的天然樹(shù)脂，在水中有一定的溶解性和良好的溶脹性，在溶脹過(guò)程中吸收水分導(dǎo)致所含的氟化物溶解，釋放氟離子［15］。聚乙烯醇縮丁醛是一種醇溶性樹(shù)脂，不溶于水，但其分子結(jié)構(gòu)上含有一定量的親水性基團(tuán)羥基，形成不溶性緩釋骨架系統(tǒng)，且具有優(yōu)良的粘附性，能在牙齒表面保留較長(zhǎng)時(shí)間。聚合松香是松香的低聚物，主要成分是樅酸型樹(shù)脂酸的二聚體［16］，親水性基團(tuán)較少，性能穩(wěn)定。甲基丙烯酸乙酯共聚樹(shù)脂是甲基丙烯酸乙酯與甲基丙烯酸的低分子量共聚物，親水性基團(tuán)少，水中滲透性也較小，屬于疏水性緩釋骨架材料［14］。Duraphat是一種糊狀氟涂膜材料，其有效成分為50 g/L氟化鈉，并以中性松香樹(shù)脂作為成膜材料，松香樹(shù)脂在分子結(jié)構(gòu)上具有共軛雙鍵和典型羧基，有一定的親水性。由此可見(jiàn)，不同成膜基質(zhì)在化學(xué)結(jié)構(gòu)上的差異，可能會(huì)導(dǎo)致其滲透吸水性的不同，從而影響涂膜中氟化物的溶解和氟離子的釋放。最終導(dǎo)致相同氟含量不同成膜基質(zhì)的氟化物涂膜抗脫礦效果的差異。

綜上所述，氟化物涂膜對(duì)于抑制釉質(zhì)早期齲的能力與其成膜基質(zhì)密切相關(guān)，本實(shí)驗(yàn)選用的6種氟涂膜雖均能促進(jìn)釉質(zhì)再礦化，抑制早期齲的形成和發(fā)展，但效果不同，以滲透型丙烯酸樹(shù)脂為基質(zhì)的氟涂膜效果較好。

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