曾思強(qiáng)

莫西沙星治療下呼吸道感染取得一定的臨床療效[1-2]。本文進(jìn)一步探討莫西沙星與左氧氟沙星在治療成人下呼吸道感染的臨床療效比較，選取了我院2009年11月至2010年11月間入院治療的100例下呼吸道感染患者為研究對(duì)象，針對(duì)不同治療方案的效果進(jìn)行了比較分析?，F(xiàn)將相關(guān)的結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文選取了我院2009年11月至2010年11月間入院治療的100例下呼吸道感染患者為研究對(duì)象。根據(jù)實(shí)施治療的方法不同，隨機(jī)分成了兩組，每組患者50例。分別為莫西沙星組和左氧氟沙星組，兩組患者一般資料比較無(wú)顯著性差異。

1.2 方法 莫西沙星組患者給于莫西沙星注射劑0.4g靜脈滴注，1次/天；左氧氟沙星組患者給于左氧氟沙星注射劑0.4g靜脈滴注，1次/天，療程均為7～14d。對(duì)兩組患者治療后的效果進(jìn)行比較分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究所采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPP 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，組間采用t檢驗(yàn)，P<0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者一般資料比較結(jié)果 兩組患者在年齡、性別、病情等相關(guān)的一般資料比較無(wú)顯著性差異，且P>0.05，因此具有可比性。具體見(jiàn)表1。

表1 兩組冠心病患者一般資料比較

表2 兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間比較

2.2 兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間比較結(jié)果 兩組患者治療以后發(fā)熱、咳嗽等癥狀均得到了不同程度的改善，但是在改善時(shí)間方面存在差異：在退熱時(shí)間方面左氧氟沙星組為（4.231±2.134）天、莫西沙星組為（2.975±1.987）天；在咳嗽改善時(shí)間方面左氧氟沙星組為（4.231±2.456）天、莫西沙星組為（3.387±1.456）天；在肺部!音改善時(shí)間方面左氧氟沙星組為（4.907±2.974）天、莫西沙星組為（3.789±2.109）天；在痰培養(yǎng)結(jié)果轉(zhuǎn)陰率方面左氧氟沙星組為70%、莫西沙星組為42%。莫西沙星組均優(yōu)于左氧氟沙星組，且P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體情況詳見(jiàn)表2。

3 討論

莫西沙星，按照成品劑型可以分成片劑和注射劑兩種劑型[3]。該藥物對(duì)病毒表現(xiàn)出較好的抗菌活性。這些病毒包括了革蘭陰性菌、革蘭陽(yáng)性菌、支原體、衣原體等等。相關(guān)的臨床研究表明，患者對(duì)于莫西沙星的整體吸收效果較好，并且發(fā)生耐藥性的幾率也不高。在臨床實(shí)踐應(yīng)用的過(guò)程中，常用于對(duì)呼吸系統(tǒng)感染、生殖系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染等方面的治療[4]。

只有下呼吸道感染可以由病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、軍團(tuán)菌等微生物引起，在臨床上可以表現(xiàn)為[5-6]：支氣管炎、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張等等。在確定了引起感染病原體類(lèi)型的基礎(chǔ)上，可做針對(duì)性的選擇有效的抗生素進(jìn)行治療[7]。

莫西沙星是第四代喹諾酮類(lèi)產(chǎn)品，經(jīng)過(guò)大量臨床前和臨床研究證實(shí)，與左氧氟沙星想比較而言，莫西沙星幾乎完全吸收，絕對(duì)生物利用度較高。它的抗菌譜廣泛，對(duì)革蘭陽(yáng)性細(xì)菌、革蘭陰性細(xì)菌、厭氧菌等都有較強(qiáng)的抗菌能力。同時(shí)相關(guān)的臨床實(shí)踐報(bào)道和國(guó)內(nèi)外的研究結(jié)果均顯示[8-9]：莫西沙星治療成人下呼吸道感染的臨床療效較好。同時(shí)患者在服用藥物以后的不良反應(yīng)發(fā)生概率較低，一般情況下不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為胃腸道的一些反應(yīng)。但是不會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生很大程度的影響。本文的研究結(jié)果與同行研究的結(jié)果也趨于一致：兩組患者治療以后發(fā)熱、咳嗽等癥狀均得到了不同程度的改善，但是在改善時(shí)間方面存在差異。在退熱時(shí)間改善時(shí)間方面左氧氟沙星組為（4.231±2.134）天、莫西沙星組為（2.975±1.987）天；在咳嗽改善時(shí)間方面左氧氟沙星組為（4.231±2.456）天、莫西沙星組為（3.387±1.456）天；在肺部!音改善時(shí)間方面左氧氟沙星組為（4.907±2.974）天、莫西沙星組為（3.789±2.109）天。莫西沙星組均優(yōu)于左氧氟沙星組，且P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，結(jié)合本文的研究結(jié)果，我們可以得出以下結(jié)論：莫西沙星治療成人下呼吸道感染的臨床療效確切，是一種治療下呼吸道感染安全有效的方法。

[1]張峰,余世慶.莫西沙星與左氧氟沙星治療下呼吸道感染的療效和成本效果分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2008,21(7):867-868.

[2]任小平,鄭全慶,孫莉,等.莫西沙星治療老年下呼吸道感染94例分析[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志,2011,40(6):723-725.

[3]張海燕.莫西沙星序貫療法治療社區(qū)獲得性呼吸道感染臨床觀察[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2011,10(9):704-705.

[4]李洪智.莫西沙星治療艾滋病合并下呼吸道感染的臨床觀察[J].醫(yī)學(xué)綜述,2011,17(5):796-797.

[5]林玉榮.莫西沙星序貫療法治療下呼吸道感染臨床效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2011,09(21):93-94.

[6]金建敏,張滬生,陳東寧.莫西沙星治療社區(qū)獲得性下呼吸道感染老年患者的耐受性和安全性研究[J].藥物不良反應(yīng)雜志,2008,10(3):168-172.

[7]張漢東.莫西沙星治療老年下呼吸道感染臨床療效評(píng)價(jià)[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,32(8):1492-1493.

[8]劉永文,羅志賢.莫西沙星序貫治療社區(qū)獲得性下呼吸道感染的臨床研究[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,17(2):214-216.

[9]隋韶光.莫西沙星治療急性下呼吸道感染30例臨床分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,32(12):2367-2368.