王智美，林秀瓊，梁景添

(廣東藥學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院，廣東 廣州 510310)

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，生活水平提高，化妝品已成為日常生活必需品，安全問(wèn)題日益受到關(guān)注。課題組檢索迄今為止國(guó)內(nèi)化妝品文獻(xiàn)，僅3條文獻(xiàn)涉及健康教育領(lǐng)域[1-3]，文獻(xiàn)表明七成女性缺乏化妝品安全意識(shí)[1]。醫(yī)藥大學(xué)生因其專業(yè)學(xué)習(xí)，化妝品安全知識(shí)、消費(fèi)行為應(yīng)較其他群體更為清晰和理性。課題組以醫(yī)藥大學(xué)生為例，調(diào)查其化妝品相關(guān)法律、法規(guī)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范知識(shí)、消費(fèi)行為及在用化妝品等情況，以評(píng)估、探討人群的化妝品安全知識(shí)水平、知識(shí)來(lái)源、健康教育需求、消費(fèi)行為特征、在用化妝品標(biāo)簽情況等，為開展健康教育、提高自我保護(hù)意識(shí)和鑒別能力提供依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 2009年11月，本研究采用分層整群抽樣方法，對(duì)某醫(yī)藥高校各年級(jí)10個(gè)班520名學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，發(fā)放并回收問(wèn)卷520份，回收率為100%，其中有效問(wèn)卷502份，有效率為96.5%，男222名(44.2%)，女280名(55.8%)。用偶遇抽樣方法，對(duì)兩棟宿舍樓1 151件在用化妝品標(biāo)簽進(jìn)行登記調(diào)查。

1.2 調(diào)查內(nèi)容 (1)化妝品安全知識(shí)行為。調(diào)查內(nèi)容包括：①一般情況：性別、年齡、專業(yè)、年級(jí)等。②安全知識(shí)：《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例》(簡(jiǎn)稱《條例》)、《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例實(shí)施細(xì)則》(簡(jiǎn)稱《細(xì)則》)、《消費(fèi)品使用說(shuō)明.化妝品通用標(biāo)簽》(簡(jiǎn)稱《通用標(biāo)簽》)三項(xiàng)法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)的知曉情況；《條例》、《細(xì)則》中化妝品的定義、分類和化妝品法定范圍知曉情況；《通用標(biāo)簽》中有關(guān)化妝品標(biāo)簽必須標(biāo)注的內(nèi)容(衛(wèi)生許可證號(hào)、生產(chǎn)許可證號(hào)、產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)號(hào)、特殊用途化妝品批準(zhǔn)文號(hào)、成分標(biāo)注、保質(zhì)期限、使用方法、注意事項(xiàng))和不能標(biāo)注的信息(醫(yī)療功效、醫(yī)療術(shù)語(yǔ)、夸大宣傳)等的知曉情況。③化妝品安全知識(shí)來(lái)源(書報(bào)雜志、電視、親朋、課程講座、營(yíng)銷人員、普通網(wǎng)站、監(jiān)管部門網(wǎng)站等)，健康教育需求(健康知識(shí)、選購(gòu)方法、標(biāo)簽知識(shí)、法規(guī)知識(shí)等)，均為多項(xiàng)選擇題。化妝品衛(wèi)生監(jiān)督管理職能部門知曉情況，化妝品衛(wèi)生監(jiān)督管理職能部門專業(yè)網(wǎng)站關(guān)注瀏覽情況，使用化妝品衛(wèi)生監(jiān)督管理職能部門網(wǎng)站中數(shù)據(jù)查詢系統(tǒng)對(duì)化妝品許可批件的真實(shí)性、有效性進(jìn)行查詢的情況等。④消費(fèi)行為：選購(gòu)化妝品時(shí)考慮的因素(功效、價(jià)格、品牌、成分、許可批件、包裝等，為多項(xiàng)選擇題)，選購(gòu)化妝品時(shí)首要關(guān)注點(diǎn)(功效、價(jià)格、品牌、成分、許可批件、包裝等，為單項(xiàng)選擇題)，購(gòu)買途徑(專賣店、超市、美容院、網(wǎng)購(gòu)、促銷、直銷、小士多等，為多項(xiàng)選擇題)。(2)在用化妝品標(biāo)簽。內(nèi)容包括：化妝品名稱，生產(chǎn)者名稱、地址，衛(wèi)生許可證號(hào)、生產(chǎn)許可證號(hào)，特殊用途化妝品批準(zhǔn)文號(hào)、進(jìn)口化妝品衛(wèi)生許可備案文號(hào)(進(jìn)口非特殊用途化妝品)，產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)號(hào)，生產(chǎn)日期和保質(zhì)期或生產(chǎn)批號(hào)和限期使用日期；是否夸大宣傳、是否使用醫(yī)療術(shù)語(yǔ)等。

1.3 調(diào)查方法 將化妝品安全知識(shí)行為相關(guān)內(nèi)容編制成調(diào)查問(wèn)卷，采用集體方式進(jìn)行匿名問(wèn)卷調(diào)查。在用化妝品標(biāo)簽相關(guān)內(nèi)容編制成標(biāo)簽情況登記表，由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的調(diào)查員進(jìn)行逐一登記調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用Epidata3.0軟件進(jìn)行調(diào)查數(shù)據(jù)錄入，SPSS17.0軟件進(jìn)行結(jié)果計(jì)算。主要計(jì)算三項(xiàng)法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)及其各項(xiàng)具體內(nèi)容的知曉率；知識(shí)來(lái)源、健康教育需求百分比；監(jiān)管職能部門知曉、專業(yè)網(wǎng)站瀏覽、數(shù)據(jù)查詢系統(tǒng)使用等的比例；選購(gòu)化妝品時(shí)考慮的因素、購(gòu)買途徑百分比，選購(gòu)化妝品時(shí)首要關(guān)注點(diǎn)構(gòu)成比。

2 結(jié) 果

2.1 化妝品安全知識(shí)、消費(fèi)行為與健康教育需求

2.1.1 安全知識(shí) 我國(guó)政府已制定的化妝品相關(guān)法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件有10余部[4]，化妝品相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范近百項(xiàng)[4]。《條例》是目前我國(guó)具有最高法律地位的化妝品監(jiān)管專門法規(guī)，《細(xì)則》細(xì)化《條例》規(guī)定，使其實(shí)施具可操作性，此二項(xiàng)法規(guī)、規(guī)章均明確了我國(guó)化妝品法定定義、分類和范圍，是依法監(jiān)管、保障化妝品安全的前提和基礎(chǔ)?！锻ㄓ脴?biāo)簽》對(duì)規(guī)范化妝品標(biāo)識(shí)標(biāo)注、保護(hù)消費(fèi)者健康具有重要意義。502名醫(yī)藥大學(xué)生對(duì)《條例》、《細(xì)則》、《通用標(biāo)簽》、化妝品定義、分類知曉率分別為40.6%、27.6%、25.6%、89.2%、10.2%；對(duì)睫毛膏、防曬霜、洗面奶、脫毛膏、染發(fā)劑、止汗露、護(hù)發(fā)素、洗發(fā)水、沐浴露、牙膏屬于化妝品的知曉率分別為88.8%、84.7%、83.7%、69.9%、66.7%、64.3%、55.0%、45.2%、44.6%、28.5%；對(duì)《通用標(biāo)簽》中有關(guān)標(biāo)簽必須標(biāo)注的內(nèi)容和不能標(biāo)注的信息的知曉率情況見表1。

表1 502名醫(yī)藥大學(xué)生《通用標(biāo)簽》知識(shí)知曉率(%)

2.1.2 消費(fèi)行為 502名醫(yī)藥大學(xué)生選購(gòu)化妝品時(shí)考慮的因素、購(gòu)買途徑百分比，選購(gòu)化妝品時(shí)首要關(guān)注點(diǎn)構(gòu)成比見表2。

表2 502名醫(yī)藥大學(xué)生化妝品消費(fèi)行為情況(%)

2.1.3 知識(shí)來(lái)源、教育需求 502名醫(yī)藥大學(xué)生化妝品知識(shí)來(lái)源、健康教育需求百分比見表3。

表3 502名醫(yī)藥大學(xué)生化妝品知識(shí)來(lái)源、教育需求情況(%)

2.2 在用化妝品標(biāo)簽情況 調(diào)查在用化妝品1 151件，國(guó)產(chǎn)1 129件(98.1%)、進(jìn)口22件(1.9%)；涉及十類化妝品，構(gòu)成比依次為護(hù)膚50.1%(577)、洗護(hù)發(fā)38.6%(444)、美容修飾3.5%(40)、芳香3.4%(39)、防曬1.8%(21)、除臭1.1%(13)、祛斑0.7%(8)、健美0.6%(7)、染發(fā)0.1%(1)、脫毛0.1%(1)。標(biāo)簽標(biāo)注情況見表4。

表4 1151件在用化妝品標(biāo)簽標(biāo)注情況

3 討論

3.1 化妝品安全知識(shí)、消費(fèi)行為與健康教育需求 《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例》對(duì)化妝品定義為：以涂擦、噴灑或者其他類似的方法，散布于人體表面任何部位(皮膚、毛發(fā)、指甲、口唇等)，以達(dá)到清潔、消除不良?xì)馕丁⒆o(hù)膚、美容和修飾目的的日用化學(xué)工業(yè)產(chǎn)品。定義的本質(zhì)內(nèi)涵是從使用方法(外用)、使用部位(人體表面)、使用目的(清潔、消除不良?xì)馕?、護(hù)膚、美容和修飾)三方面對(duì)化妝品進(jìn)行界定，同時(shí)具備三方面條件的，屬于法定化妝品范疇。

醫(yī)藥大學(xué)生對(duì)化妝品法定定義知曉率較高(89.2%)，對(duì)定義本質(zhì)內(nèi)涵缺乏深入了解，導(dǎo)致對(duì)化妝品法定范圍中清潔、消除不良?xì)馕赌康牡幕瘖y品如牙膏、沐浴露、洗發(fā)水等知曉率較低，對(duì)護(hù)膚、美容和修飾目的的化妝品如睫毛膏、防曬霜等有較高知曉率。

《條例》及《細(xì)則》將化妝品按功效和監(jiān)管形式分為：(1)普通化妝品：護(hù)膚類、益發(fā)類、美容修飾類、芳香類、口腔衛(wèi)生用品；(2)特殊用途化妝品：育發(fā)、染發(fā)、燙發(fā)、脫毛、美乳、健美、除臭、祛斑、防曬。普通化妝品監(jiān)管形式為備案制，特殊用途化妝品監(jiān)管形式為審批制，須取得批準(zhǔn)文號(hào)后方可生產(chǎn)或進(jìn)口。醫(yī)藥大學(xué)生化妝品法定分類知曉率為10.2%，對(duì)化妝品監(jiān)管方式缺乏了解。

醫(yī)藥大學(xué)生對(duì)化妝品標(biāo)簽必須標(biāo)注的安全相關(guān)信息如產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)號(hào)、特殊用途化妝品批準(zhǔn)文號(hào)、保質(zhì)期限等知曉率較低；不能標(biāo)注內(nèi)容僅夸大的廣告信息知曉率較高，醫(yī)療術(shù)語(yǔ)和醫(yī)療功效知曉率較低。

與標(biāo)簽知識(shí)形成鮮明對(duì)比，醫(yī)藥大學(xué)生選購(gòu)化妝品時(shí)考慮或首先關(guān)注功效、價(jià)格、品牌等非安全信息的比率較高，考慮或首先關(guān)注許可批件、成分等安全信息的比率較低。

醫(yī)藥大學(xué)生選購(gòu)化妝品途徑百分比由高至低為：專賣店、超市、美容院、網(wǎng)購(gòu)、促銷、直銷、士多店等。文獻(xiàn)[5]指出：網(wǎng)絡(luò)銷售、美容院提供服務(wù)中配制或使用化妝品等，目前化妝品法規(guī)中缺乏相應(yīng)規(guī)定，難以監(jiān)管。

目前我國(guó)化妝品由多個(gè)政府部門聯(lián)合監(jiān)管。國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局負(fù)責(zé)化妝品企業(yè)生產(chǎn)許可證發(fā)放和監(jiān)督管理；國(guó)家工商行政管理局對(duì)化妝品廣告宣傳、市場(chǎng)打假、整頓經(jīng)濟(jì)秩序以及保護(hù)消費(fèi)者正當(dāng)權(quán)益等進(jìn)行監(jiān)管；國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)化妝品衛(wèi)生監(jiān)督管理，此職責(zé)自2008年9月1日始，由衛(wèi)生部移交至國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局。衛(wèi)生部對(duì)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)有管理職能[6]。醫(yī)藥大學(xué)生對(duì)化妝品衛(wèi)生監(jiān)督管理職能部門正確知曉率，以及使用衛(wèi)生監(jiān)管部門網(wǎng)站的數(shù)據(jù)查詢系統(tǒng)，查詢特殊用途和進(jìn)口化妝品批準(zhǔn)文號(hào)或備案號(hào)等衛(wèi)生許可批件信息真實(shí)性、有效性的比率均較低。

醫(yī)藥大學(xué)生化妝品安全知識(shí)主要來(lái)自媒體、親朋等非專業(yè)途徑，來(lái)自選修課、講座、政府職能部門網(wǎng)站等專業(yè)途徑比率不高。對(duì)化妝品健康知識(shí)需求較高，但對(duì)與健康息息相關(guān)的法律法規(guī)、標(biāo)簽等安全知識(shí)需求較低。

綜上所述，醫(yī)藥大學(xué)生對(duì)化妝品安全信息缺乏了解與關(guān)注，對(duì)安全信息缺乏鑒別能力，化妝品消費(fèi)行為缺乏自我保護(hù)意識(shí)，化妝品健康教育需求不合理，專業(yè)途徑?jīng)]有發(fā)揮應(yīng)有作用。

3.2 在用化妝品標(biāo)簽 在用化妝品標(biāo)簽標(biāo)注合格率普通用途化妝品洗發(fā)類較高，護(hù)膚類化妝品較低；特殊用途化妝品如染發(fā)、防曬類較高，除臭、祛斑、健美類較低。標(biāo)簽必須標(biāo)注內(nèi)容，國(guó)產(chǎn)化妝品特殊用途批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)許可證號(hào)標(biāo)注率較低，進(jìn)口化妝品進(jìn)口批準(zhǔn)號(hào)/備案文號(hào)、廠名或代理商名稱、廠址或代理商地址標(biāo)注率較低。標(biāo)簽不能標(biāo)注內(nèi)容，國(guó)產(chǎn)、進(jìn)口化妝品均有夸大宣傳和使用醫(yī)療術(shù)語(yǔ)現(xiàn)象，進(jìn)口化妝品問(wèn)題更為突出。

醫(yī)藥大學(xué)生在用化妝品標(biāo)簽存在的問(wèn)題，是其對(duì)化妝品安全信息缺乏了解與關(guān)注，消費(fèi)行為缺乏自我保護(hù)意識(shí)的具體體現(xiàn)，與上述安全知識(shí)與消費(fèi)行為調(diào)查結(jié)果一致。

4 小 結(jié)

醫(yī)藥大學(xué)生化妝品安全知識(shí)缺乏，存在不健康化妝品消費(fèi)行為，在用化妝品標(biāo)簽的安全信息標(biāo)注不完整、不規(guī)范。由此提示普通消費(fèi)者安全知識(shí)與消費(fèi)行為更不容樂(lè)觀，應(yīng)重視和加強(qiáng)化妝品安全知識(shí)的科普化教育。

[1]李玉衡.北京地區(qū)女性化妝品使用安全意識(shí)調(diào)查[J].首都醫(yī)藥,2007,12:6-9.

[2]金海燕,印曉紅,何繼亮.杭州市美發(fā)從業(yè)人員結(jié)構(gòu)與化妝品衛(wèi)生知識(shí)和態(tài)度行為的調(diào)查[J].現(xiàn)代康復(fù),1998,2(6):536-537

[3]劉希良,劉芹德.化妝品經(jīng)營(yíng)人員衛(wèi)生知識(shí)調(diào)查[J].中外健康文摘,2007,4(11):230-231.

[4]王 艷,姚孝元.我國(guó)化妝品管理體系的現(xiàn)狀及改進(jìn)措施探討[J].環(huán)境與健康雜志,2010,27(10):913-916.

[5]張晉京.我國(guó)的化妝品法規(guī)、監(jiān)管及挑戰(zhàn)[J].上海食品藥品監(jiān)管情報(bào)研究,2010,2:21-25.

[6]衛(wèi)生部政府信息公開專題機(jī)構(gòu)概況.http://www.moh.gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/zwgkzt/pjggk/200804/621.htm