山西省忻州市婦幼保健院 張蕾

婦幼保健院是我國醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的重要組成部分，對提高新生兒生存率，防治婦科疾病等有重要作用，對提高人口素質(zhì)，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)社會主義經(jīng)濟(jì)發(fā)展均具有不可忽視的價值。隨著市場競爭的日趨激烈，婦幼保健院的發(fā)展受到了前所未有的限制，甚至危及到其生存。要保證婦幼保健院的生存，發(fā)揮其應(yīng)有的保健和治療作用，就必須結(jié)合國家政策和地區(qū)特點(diǎn)，對婦幼保健院的經(jīng)營模式、管理方式進(jìn)行改革。為婦幼保健院適應(yīng)市場競爭，贏得廣闊的發(fā)展空間奠定理論基礎(chǔ)和實(shí)施方案。并對婦幼保健院在市場經(jīng)濟(jì)中的生存和發(fā)展戰(zhàn)略進(jìn)行了探討，將結(jié)果匯總成文，望給婦幼保健院及相關(guān)研究提供參考。

一、婦幼保健院的社會地位及經(jīng)營現(xiàn)狀

(一)婦幼保健院的社會地位

婦幼保健院的保健和救治范圍較廣，約覆蓋三分之二的人口，對人口素質(zhì)的提高有著不可估量的價值。同時婦幼保健院的相關(guān)指標(biāo)能夠?qū)σ粋€地區(qū)，一個國家的經(jīng)濟(jì)、政治及社會發(fā)展有準(zhǔn)確的反應(yīng)。因此婦幼保健院不同于其他的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不但要參與普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的競爭，而且要承擔(dān)相應(yīng)的社會責(zé)任和義務(wù)。由此導(dǎo)致了婦幼保健院經(jīng)營相對復(fù)雜，既要運(yùn)用專業(yè)技術(shù)和大部分資源進(jìn)行無償性和公益性的公共衛(wèi)生服務(wù)，又要努力經(jīng)營，確保經(jīng)濟(jì)自足，并有所發(fā)展。婦幼保健院具有重要的醫(yī)療作用和重要的社會價值，是社會主義健康事業(yè)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展必不可少的要素。

(二)婦幼保健院的經(jīng)營現(xiàn)狀

隨著衛(wèi)生改革和市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療市場的競爭日趨激，婦幼保健院的生存和發(fā)展面臨著巨大的挑戰(zhàn)。經(jīng)分析婦幼保健院的競爭對手主要有以下幾個：綜合性醫(yī)院：綜合性醫(yī)院是最大的競爭對手，其具有良好的基礎(chǔ)設(shè)施、先進(jìn)的儀器、高水平的醫(yī)護(hù)人員、科室齊全等綜合優(yōu)勢，尤其是部分私立醫(yī)院還具有靈活性強(qiáng)，廣告宣傳多等優(yōu)勢，是婦幼保健院無法與之抗衡的；內(nèi)部競爭：婦幼保健機(jī)構(gòu)之間也存著激烈的競爭，在同一地區(qū)不同級別的婦幼保健院所針對的人群大致相同，勢必導(dǎo)致各級保健院之間的競爭；計(jì)生部門：計(jì)劃生育部門及其設(shè)立的保健衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是以婦女為服務(wù)對象的，與婦幼保健院有相同的服務(wù)對象勢必引發(fā)競爭。且計(jì)劃生育部門有政府強(qiáng)制性和優(yōu)惠政策等優(yōu)勢，使婦幼保健院在競爭中處于不利地位。面臨強(qiáng)大的競爭對手，其生存和發(fā)展均面臨著巨大的挑戰(zhàn)，這就是婦幼保健院經(jīng)營的現(xiàn)狀。

二、婦幼保健院的生存和發(fā)展戰(zhàn)略

(一)明確職能定位，揚(yáng)長避短

明確婦幼保健院的職能定位，是制定婦幼保健院生存和發(fā)展戰(zhàn)略的基礎(chǔ)和必經(jīng)階段。我國對婦幼保健院職能的定位是以保健為中心，以生殖健康為主要內(nèi)容，將保健與治療相結(jié)合，面向基層、面向群眾為服務(wù)方向。其職能定位與我國現(xiàn)階段的國情和社會需要密切相關(guān)。婦幼保健院的服務(wù)對象是婦女和兒童，因此治療的疾病及保健范圍相對較小。但是需要針對服務(wù)對象不同生理階段涉及的健康問題進(jìn)行系統(tǒng)、全面和連續(xù)的服務(wù)。做好基礎(chǔ)職能的服務(wù)，是婦幼保健院參與市場競爭的優(yōu)勢。應(yīng)充分發(fā)揮優(yōu)勢走出與綜合性醫(yī)院比科室健全，設(shè)備先進(jìn)的誤區(qū)。只有不斷提升自身的服務(wù)技能，滿足婦女和兒童的需要才能確保婦幼保健院生存和發(fā)展。

(二)轉(zhuǎn)變觀念，迎接挑戰(zhàn)

轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)等待患者上門的觀念，樹立以婦幼為中心的服務(wù)觀念。面對競爭不回避，主動改善婦幼保健院的經(jīng)營模式，適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)，贏得市場，占據(jù)主動。通過積極主動主動地宣傳和服務(wù)，是服務(wù)對象認(rèn)識并接受保健服務(wù)。為了得到婦幼服務(wù)對象的認(rèn)可，則需通過提高自身的技術(shù)水平，改善服務(wù)質(zhì)量，合理收費(fèi)等方式，為服務(wù)對象營造舒適，溫馨和諧的就醫(yī)環(huán)境。同時要走出醫(yī)院，到社區(qū)開展保健服務(wù)，如對兒童進(jìn)行心理衛(wèi)生、飲食健康等知識的宣教和普及，并對兒童的聽力、口腔、視力進(jìn)行檢測，對異常者進(jìn)行保健指導(dǎo)和康復(fù)治療。通過健康宣教，免費(fèi)體檢等公益活動對婦幼保健進(jìn)行宣傳，讓服務(wù)對象認(rèn)識到婦幼保健院的職能，服務(wù)內(nèi)容及服務(wù)的價值等。提高人們對婦幼保健的認(rèn)知水平，從而提高婦幼保健院的市場競爭力。

(三)提高素質(zhì)能力，提升服務(wù)質(zhì)量

雖然現(xiàn)階段婦幼保健院的基礎(chǔ)建設(shè)和人員素質(zhì)均有大幅的的提升，對服務(wù)對象的保健和救治能力均有顯著提高，為婦幼保健院的發(fā)展奠定了物質(zhì)和技術(shù)基礎(chǔ)。但受歷史、地域環(huán)境等因素的影響，部分婦幼保健院的基礎(chǔ)建設(shè)和技術(shù)水平還相對落后。存在病房緊張、設(shè)備陳舊、人才匱乏、管理松散、經(jīng)營不善等問題。嚴(yán)重影響了婦幼保健院的市場競爭力和發(fā)展。

所以改善婦幼保健院的基礎(chǔ)建設(shè)和技術(shù)水平是提高其競爭力的基礎(chǔ)和保障。通過國家投入和保健院不斷的自我完善，逐步提高技術(shù)水平，改善保健治療環(huán)境。通過學(xué)習(xí)交流提高工作人員的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)技能，建立健全規(guī)章制度，引進(jìn)科學(xué)先進(jìn)的經(jīng)營和管理理念，并嚴(yán)格按照制度進(jìn)行規(guī)范操作，熱情服務(wù)。不斷提升婦幼保健院的硬實(shí)力和軟實(shí)力。為保健和治療業(yè)務(wù)的開展及婦幼保健院的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

(四)自主獲利，維持發(fā)展

現(xiàn)階段僅依靠政府扶持以難以維持婦幼保健院的發(fā)展，因婦幼保健院具有提供公共衛(wèi)生服務(wù)和面向社會提供醫(yī)療服務(wù)的雙重職能。而政府只為婦幼保健院的公共衛(wèi)生服提供支持，對于醫(yī)療服務(wù)則是有償服務(wù)。在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的背景下，婦幼保健院要想立足并發(fā)展，就必須轉(zhuǎn)變經(jīng)營理念，發(fā)展醫(yī)療服務(wù)從而自主獲利，滿足財(cái)政支出，為其建設(shè)和發(fā)展奠定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。在發(fā)展醫(yī)療服務(wù)的同時要注意基礎(chǔ)職能的發(fā)揮，不能因獲得利益而影響公益服務(wù)，給公共利益造成損失。因此要將醫(yī)療服務(wù)與社會保健及公共衛(wèi)生相結(jié)合，在完成公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的基礎(chǔ)上，開展醫(yī)療服務(wù)獲取收入，維持其生存和發(fā)展。

三、結(jié)束語

綜上訴述，認(rèn)清婦幼保健院的歷史使命和時代責(zé)任，樹立準(zhǔn)確的發(fā)展目標(biāo)，明確發(fā)展方向，明確其所處的困境及造成困境的原因。并結(jié)合我國國情，以現(xiàn)有服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)，采取統(tǒng)籌結(jié)合的發(fā)展策略，對婦幼保健院進(jìn)行改革和創(chuàng)新，是改變婦幼保健院的生存困境，使之得到進(jìn)一步發(fā)展的有效方法。婦幼保健必將在市場競爭中獲取一席之地，并肩負(fù)起提高人口素質(zhì)的歷史使命，承擔(dān)起為婦幼提供保健和治療的責(zé)任。為地區(qū)和國家衛(wèi)生事業(yè)、經(jīng)濟(jì)事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

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