民營體檢機構(gòu)的艱難之路

2012-10-19 12:21:38陳廣晶

首都食品與醫(yī)藥 2012年13期

本刊記者◎陳廣晶

編者按：目前，鼓勵民營資本進入醫(yī)療市場已經(jīng)成為醫(yī)改的新亮點之一，慈銘集團作為民營醫(yī)療機構(gòu)的開拓者，既是第一個吃螃蟹的人，也是最成功的一個。如今，慈銘集團已經(jīng)完成初始的資本積累，開始將發(fā)展轉(zhuǎn)向高端醫(yī)療和更廣闊的領域，而這也正是中國民營體檢市場發(fā)展的一個縮影，其間有過繁榮成功，也有過幾多艱辛。值此醫(yī)改不斷深化之時，本刊特以此文記述中國民營體檢市場成長的足跡，以饗讀者。

2012年5月28日，在商務部主辦、北京市政府承辦的第一屆中國(北京)國際服務貿(mào)易交易會(京交會)上，慈銘健康管理集團作為唯一的民營企業(yè)進駐醫(yī)療與健康服務行業(yè)主題核心展示區(qū)，向中外同行展示“首創(chuàng)中國式健康體檢服務模式”，受到廣泛關注。這是慈銘集團創(chuàng)業(yè)十年的成果展示，也是中國民營體檢行業(yè)發(fā)展十年的成績單。十年來，中國的民營體檢機構(gòu)從無到有，從小到大，從無序到有序，他們經(jīng)歷了怎樣的艱辛？在國家鼓勵社會資本進入醫(yī)療行業(yè)的關鍵時期，已經(jīng)做強做大的民營醫(yī)療機構(gòu)有哪些困境？又將如何破局，實現(xiàn)進一步發(fā)展？就此，本刊記者走訪了相關企業(yè)和專家。

黑暗中摸索前行

如今，“早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早治療”作為一種健康理念，已經(jīng)普遍為人們所接受，而十年前，體檢對于中國人來說，還是一個新鮮詞匯。當時，中國的健康體檢還沒有市場，僅局限于就業(yè)、參軍及求學等目的而進行的強制性專項體檢，體檢的實施單位也是政府指定的非營利性醫(yī)療機構(gòu)。

慈銘健康體檢管理集團總裁韓小紅算過一筆賬：當時，中國有13億人口，城鎮(zhèn)人口3.5億（這僅局限于大中城市），加上鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口，全國城鎮(zhèn)人口大概要將近5億，均為體檢產(chǎn)業(yè)發(fā)展第一階段潛在的市場資源。若10%的人有體檢需求，則體檢消費者就是5000萬人，市場需求相當巨大。

正是看到體檢行業(yè)的巨大市場前景，也是為了實現(xiàn)“人人享有健康”的理想，韓小紅毅然辭去解放軍301醫(yī)院的安穩(wěn)工作，于2002年3月與丈夫胡波一起開辦了第一家民營體檢機構(gòu)——慈濟健康體檢（后因故更名為慈銘體檢）。

2003年“非典”過后，慈濟體檢已經(jīng)實現(xiàn)連鎖經(jīng)營。2005年，北京鼎暉創(chuàng)業(yè)投資中心（以下稱北京鼎暉）首次向慈銘體檢前身北京慈濟醫(yī)院管理有限公司增資980萬元。此后，由于資本市場的介入，慈銘(原慈濟)等國內(nèi)幾家體檢巨頭在幾年內(nèi)迅速擴張。已形成全國連鎖化及規(guī)模化經(jīng)營的慈銘體檢，體檢人群數(shù)量及經(jīng)濟效益迅速增長，據(jù)統(tǒng)計，慈銘體檢北京公司2006年體檢40余萬人次。而同時，慈銘體檢也開始進一步提高自身素質(zhì)。2007年，慈銘體檢通過了ISO9001：2000質(zhì)量管理體系認證，成為國內(nèi)較早通過此項認證的專業(yè)體檢機構(gòu)。2009年，又通過了ISO9001：2008新版升級的審核工作，質(zhì)量管理水平不斷提高。2010年11月再次順利通過ISO9001 的再認證。

2008年，世界范圍內(nèi)的金融危機爆發(fā)，正當大多數(shù)大型企業(yè)開始韜光養(yǎng)晦之際，慈銘體檢中心卻開始了大規(guī)模的并購工作。自2008年底至2009年初，慈銘集團全資收購了北京“佰眾體檢”旗下3家體檢中心和“我佳體檢”旗下12家體檢中心，規(guī)?？焖贁U大到45家連鎖店面，已發(fā)展成為行業(yè)巨頭。

▲2002年3月28日，“慈濟體檢中心”潘家園分院營業(yè)

截至目前，慈銘體檢已在國內(nèi)十余個城市擁有33 家體檢中心，覆蓋了北京、上海、深圳、廣州等國內(nèi)主要城市及部分省會城市，處于行業(yè)領先地位。

健康體檢市場快速升溫

體檢費用約6.6億元，平均每個體檢機構(gòu)體檢近2萬人，年收入約110萬元，平均每人體檢花費約55元；到2005年，體檢人數(shù)已接近1700萬人，體檢費用達26億，每個體檢機構(gòu)體檢近3萬人，收入430萬，人均費用143元。個人或單位用于體檢的花費顯著增長，而北京等大城市更是遠遠高于這個數(shù)字。

慈銘的發(fā)展也正是民營類體檢機構(gòu)成長歷程的一個縮影。民營體檢機構(gòu)的繁榮發(fā)展始于2003年?！胺堑洹边^后，群眾對健康體檢的需求呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢，伴隨民營機構(gòu)的加入和社會資本的投入，健康體檢的市場也在快速升溫，人們在花錢買健康的同時也促進了一個行業(yè)的發(fā)展。另一方面，政府部門遲遲未能出臺體檢機構(gòu)管理辦法，也在一定程度上拉低了行業(yè)的門檻，體檢機構(gòu)開始爆炸式增長。

2004年，國家衛(wèi)生主管部門對北京等十個地區(qū)的體檢服務現(xiàn)狀進行了調(diào)查。調(diào)查涉及15個城市，結(jié)果顯示：1983年至1999年，共設立了15家體檢機構(gòu)，這些機構(gòu)多以醫(yī)院門診或療養(yǎng)度假分支機構(gòu)形式存在，無獨立的專業(yè)體檢機構(gòu)；而2000年至2004年4年間，專門體檢機構(gòu)上升到27家，2005年以后的上升速度更是呈幾何倍率。

調(diào)查顯示，2002年這15個城市擁有500多所體檢機構(gòu)，共體檢1100萬人，

公立醫(yī)院的“覺醒”

慈銘體檢等民營體檢機構(gòu)的快速發(fā)展，刺激了公立醫(yī)院的神經(jīng)，各公立醫(yī)院也紛紛成立了自己體檢中心。據(jù)媒體報道：體檢中心不僅為公立醫(yī)院帶來了第二財源,同時也拉動了醫(yī)院傳統(tǒng)業(yè)務的迅猛增長。

公立醫(yī)院的“覺醒”給民營體檢機構(gòu)的發(fā)展造成了很大的沖擊。北京市體檢機構(gòu)性質(zhì)構(gòu)成、工作量分布等狀況，極具代表性。據(jù)不完全統(tǒng)計，截止到2004年，北京市開展體檢工作的醫(yī)療機構(gòu)為546家，其中以國有全資和集體全資性質(zhì)存在的機構(gòu)分別為385家和106家，分別占總數(shù)的70.5%和19.4%；以社會資本、民營資本介入，以門診部、診所形式存在的多元化體制的營利性醫(yī)療機構(gòu)僅55家。

▲溫馨舒適化的體檢服務是民營體檢機構(gòu)的特色之一

相比民營體檢機構(gòu)，公立醫(yī)院有很多先天的優(yōu)勢。其中，最主要的是公信力的優(yōu)勢。公立醫(yī)院在醫(yī)療領域的公信力是不言而喻的，同等條件下，公立醫(yī)院體檢中心是大多數(shù)個人和企事業(yè)單位的首選，更有一些單位只承認公立醫(yī)院的體檢報告。此外，資源的優(yōu)勢也很重要。公立醫(yī)院資金雄厚，由政府支持，能夠及時引進最新設備；在人員上，公立醫(yī)院的體檢醫(yī)生可由門診醫(yī)生擔任，不需要另外聘請，且人員素質(zhì)也很有保障。體檢行業(yè)發(fā)展初期，很多民營體檢機構(gòu)尚未形成規(guī)?；窬郑瑳]有足夠資金引進最先進的設備，也沒有足夠的實力吸引醫(yī)療專業(yè)人才加入。

隨著公立醫(yī)院體檢中心的發(fā)展、市場優(yōu)勝劣汰的運營機制和“體檢機構(gòu)”準入標準的逐步建立，經(jīng)過市場的全面整合，國內(nèi)體檢市場格局發(fā)生很大變化。

據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計，2010年全國體檢市場健康體檢人數(shù)約為2.87億人次，其中醫(yī)院約為1.19億人次，再除去在街道衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構(gòu)的體檢人數(shù)，專業(yè)體檢機構(gòu)體檢量約為542萬人次，僅占整個市場1.89%的份額。中國的體檢市場中，公立醫(yī)院占據(jù)了主要的位置。

民營體檢機構(gòu)水平參差不齊

目前，民營體檢機構(gòu)呈上升趨勢，但其設備、管理水平、人員素質(zhì)等方面存在的問題卻一直是民營體檢機構(gòu)不可回避的一個軟肋。前不久，在一次藥監(jiān)部門對17家民營體檢機構(gòu)的調(diào)查中顯示：獨立體檢機構(gòu)從負責人到醫(yī)護人員普遍存在法規(guī)意識淡薄、醫(yī)療器械基本常識和不良事件相關知識匱乏等現(xiàn)象；質(zhì)控工作也參差不齊，有的自己制定質(zhì)控周期，在質(zhì)控上也因為沒有相應的要求，缺乏對質(zhì)控的保障，且對質(zhì)控結(jié)果通常缺少認真分析。調(diào)查中，藥監(jiān)人員還發(fā)現(xiàn)，部分民營體檢機構(gòu)中，不少醫(yī)務人員所學專業(yè)與健康體檢不相匹配，人員未經(jīng)過上崗或轉(zhuǎn)崗培訓，此外，由于人員流動較快，醫(yī)務人員對醫(yī)療器械相關法律法規(guī)不熟悉，而他們經(jīng)營涉及的醫(yī)療器械品種較多，包括儀器設備和體外診斷試劑管理不到位的情況難以避免。

▲慈銘體檢集團奧亞國際醫(yī)療京交會展示現(xiàn)場

同時，民營體檢市場的“價格戰(zhàn)”也有愈演愈烈的趨勢。一方面，部分獨立體檢機構(gòu)價格虛高，但在具體促銷時，又會給出相對很低的折扣率。走“高定價，低折扣”的營銷路線，使得體檢價格撲朔迷離，真假莫辨；而另一方面，某些非獨立體檢機構(gòu)卻在推行低價競爭。有些醫(yī)療機構(gòu)甚至推出99元、19元體檢套餐。業(yè)內(nèi)人士指出，這樣的體檢費用根本無法保證試劑質(zhì)量，更不要說體檢結(jié)果的準確性。

專家分析，造成民營體檢市場價格混亂的主要原因，在于現(xiàn)行的價格制度。目前，國內(nèi)的民營體檢機構(gòu)實行價格備案制，企業(yè)只要把體檢套餐定價在物價主管部門備案即可。備案后，具體機構(gòu)便可以根據(jù)市場的實際情況來決定價格了。

此外，據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹，一些獨立體檢機構(gòu)實行“健康顧問”制度，健康顧問的收入取決于定價與實際體檢價錢間的差額，這也是價格戰(zhàn)的一大誘因。

“慈銘模式”的探索

在公立醫(yī)院和民營體檢機構(gòu)的雙重競爭壓力下，慈銘體檢經(jīng)受住了市場的檢驗，闖出了一條自己的成功之路，最終贏得了社會的認同，也成為民營體檢機構(gòu)在困境中成功的一個范例。

2012年3月，慈銘迎來了發(fā)展的第十年。十年間，慈銘體檢集團已在全國20多個城市建立50家自營店與加盟店，擁有員工6000人，來自20余家三甲醫(yī)院的在冊醫(yī)護人員4000余名，中科院院士12名……已成為引領中國健康管理產(chǎn)業(yè)發(fā)展的佼佼者和領導者。

韓小紅曾將慈銘體檢的發(fā)展歷程分成了三個階段：第一階段是“一言堂”階段，這是在北京鼎暉投資進來之前，韓小紅和丈夫胡波占有慈銘體檢100%的股份。為保證效率，及時作出正確的決策，決策便由韓小紅做出。此后，風險投資的注入加速了慈銘的發(fā)展。到了2007年，慈銘體檢滿足了“注冊資本1億元人民幣以上，有5家以上子公司”等成立集團公司的幾個硬性條件，正式成立集團公司。進入第三階段，慈銘開始構(gòu)建企業(yè)持續(xù)成長的平臺，開始形成整個產(chǎn)業(yè)價值鏈的延伸。

2011年，慈銘集團的市場份額占到專業(yè)體檢的23.97%，居行業(yè)前列，雖然也遭遇到眾多質(zhì)疑，韓小紅對民營體檢機構(gòu)的未來充滿信心，她相信只有把結(jié)果交給市場去檢驗，才能更好地保障消費者的權益。

近幾年來，已經(jīng)發(fā)展壯大的慈銘集團也開始謀求新的發(fā)展。2011年，凝結(jié)了自己全部的人生經(jīng)歷、感悟和智慧，韓小紅整合了慈銘近十年來積累的國內(nèi)外醫(yī)療資源和運營經(jīng)驗，首創(chuàng)了國內(nèi)提供高端私人醫(yī)生定制服務的醫(yī)療會所——奧亞國際醫(yī)療會所。

會所秉承“上醫(yī)治未病”的預防觀念，聘請中外專家，為國內(nèi)富貴家庭提供全方位的私人健康管理服務。慈銘集團已將市場轉(zhuǎn)向高端，同時又把目光投向養(yǎng)老地產(chǎn)等行業(yè)，尋求產(chǎn)業(yè)鏈的進一步延伸。

韓小紅表示，加快推進“治未病”健康工程，是一項意義重大而富有創(chuàng)造性和挑戰(zhàn)性的工作，在第十個年頭的站口，慈銘計劃新建自營和加盟機構(gòu)14家，并積極籌備IPO上市工作，有望成為中國第一家大型健康管理上市企業(yè)。

慈銘集團的發(fā)展，也是社會資本進入醫(yī)療市場的成功范例。此前，北京市健康保障協(xié)會副秘書長王淑萍表示，中國經(jīng)濟已經(jīng)進入由“中國制造”向“中國服務”轉(zhuǎn)型的關鍵時期，而慈銘健康體檢管理集團以其首創(chuàng)的中國式健康體檢服務模式，已以榜樣的姿態(tài)引領國內(nèi)500家健康體檢、健康管理企業(yè)的建立和發(fā)展。中國的健康產(chǎn)業(yè)將以慈銘集團作為實驗基地，以帶動整個國民經(jīng)濟的新發(fā)展為努力方向。