李菁菁，盧冠華，王春紅

大連市兒童醫(yī)院 信息中心，遼寧 大連，116012

基于.Net多線程技術(shù)的排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

李菁菁，盧冠華，王春紅

大連市兒童醫(yī)院 信息中心，遼寧 大連，116012

本文介紹了一種優(yōu)化的醫(yī)院門診排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)。本系統(tǒng)在醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的基礎(chǔ)上，利用微軟.Net平臺(tái)的多線程技術(shù)，開(kāi)發(fā)出與HIS相對(duì)接的排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)。本系統(tǒng)在內(nèi)科門診運(yùn)行使用之后，使護(hù)士免去了人工排隊(duì)叫號(hào)的繁瑣工作，減少了患者排隊(duì)等待時(shí)間，改善了患者就診流程，從而提高了醫(yī)院信息化水平。

醫(yī)院信息系統(tǒng)；.Net多線程技術(shù)；排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)

目前，在大中城市，排隊(duì)系統(tǒng)已廣泛應(yīng)用于衛(wèi)生領(lǐng)域[1]。但隨著醫(yī)院門診就診人數(shù)的不斷增加，傳統(tǒng)的人工分診叫號(hào)的模式已經(jīng)成為制約我院信息化發(fā)展的“瓶頸”。以我院內(nèi)科門診為例，每天的就診人數(shù)達(dá)到千人以上，就診高峰時(shí)，候診大廳嘈雜混亂，排隊(duì)等待時(shí)間長(zhǎng)，患者焦躁不安、意見(jiàn)很大。為解決就診排隊(duì)問(wèn)題，我院信息中心自行設(shè)計(jì)并實(shí)現(xiàn)了基于醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的.Net多線程技術(shù)的排除叫號(hào)系統(tǒng)。

1 系統(tǒng)功能

1.1 分診排隊(duì)功能

由于本院的掛號(hào)處和就診處不在同一樓層，從掛號(hào)處到就診處還需要一段時(shí)間，為了避免患者未到就診處就已經(jīng)被叫號(hào)的情況發(fā)生，本系統(tǒng)不采用自動(dòng)入隊(duì)的模式，而是由患者持就診手冊(cè)到分診臺(tái)登記，護(hù)士將患者ID號(hào)（掛號(hào)時(shí)產(chǎn)生的識(shí)別患者身份的唯一ID號(hào)）錄入到排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)。目前，醫(yī)院使用的是HIS 提供掛號(hào)視圖的被動(dòng)的取號(hào)方式。該方式操作簡(jiǎn)單不影響目前流程[2]，系統(tǒng)根據(jù)患者ID號(hào)自動(dòng)從HIS中獲取患者掛號(hào)信息，同時(shí)將患者掛號(hào)信息存儲(chǔ)在本地?cái)?shù)據(jù)庫(kù)中，并自動(dòng)分配該患者所掛號(hào)別下的就診序號(hào)，患者憑該序號(hào)等待就診。

1.2 叫號(hào)功能

醫(yī)生點(diǎn)擊系統(tǒng)叫號(hào)端程序的“下一位”按鈕，即可以把該醫(yī)生出診號(hào)別隊(duì)列中的第一位候診患者的信息，以及醫(yī)生所在的診室信息通過(guò)LED屏顯示出來(lái)，并通過(guò)語(yǔ)音廣播出來(lái)，從而引導(dǎo)患者到相應(yīng)診室就診。對(duì)于已經(jīng)呼叫過(guò)卻沒(méi)有及時(shí)就診的患者，醫(yī)生可以通過(guò)選中患者列表中該患者并點(diǎn)擊“特定呼叫”按鈕進(jìn)行重復(fù)叫號(hào)。如果患者列表中的患者都已經(jīng)被呼叫過(guò)，則可以點(diǎn)擊“刷新”按鈕來(lái)獲得新的患者列表?；颊吡斜硪罁?jù)患者是否被叫號(hào)的不同狀態(tài)，顯示不同的背景色，使醫(yī)生對(duì)于候診患者的叫號(hào)情況一目了然。

1.3 查詢功能

分診端程序提供查詢各個(gè)號(hào)別下當(dāng)前的候診患者數(shù)量的功能，以便根據(jù)患者數(shù)量和候診情況及時(shí)調(diào)整醫(yī)護(hù)人員的配備以及進(jìn)行患者分流。

1.4 刪除垃圾數(shù)據(jù)功能

除了以上基本排隊(duì)叫號(hào)功能外，考慮到門診患者流量大、本地?cái)?shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)量增長(zhǎng)快的情況，系統(tǒng)增加了實(shí)時(shí)自動(dòng)判別并刪除就診完畢患者信息的功能，從而減少了系統(tǒng)維護(hù)的復(fù)雜性。對(duì)于已經(jīng)分診排隊(duì)但還未就診或因?yàn)槟撤N原因退號(hào)的患者，本系統(tǒng)也能及時(shí)地刪除該患者的掛號(hào)信息，這樣避免了醫(yī)生重復(fù)呼叫該患者導(dǎo)致的時(shí)間和人力的浪費(fèi)。本系統(tǒng)的此項(xiàng)功能，減輕了數(shù)據(jù)庫(kù)管理員的負(fù)擔(dān)，使其不必定期地檢查數(shù)據(jù)庫(kù)使用情況、并手動(dòng)刪除垃圾數(shù)據(jù)。避免系統(tǒng)因?yàn)閿?shù)據(jù)庫(kù)超容而引發(fā)異常的情況發(fā)生，保證了系統(tǒng)的正常穩(wěn)定運(yùn)行。

2 系統(tǒng)組成和流程

根據(jù)以上系統(tǒng)功能分析的結(jié)果，排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)的組成和流程，見(jiàn)圖1。

系統(tǒng)由運(yùn)行在分診臺(tái)的分診端、運(yùn)行在醫(yī)生電腦的叫號(hào)端和本地?cái)?shù)據(jù)庫(kù)3部分組成。

圖1 排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)系統(tǒng)組成和流程

2.1 分診端

分診端運(yùn)行在分診臺(tái)電腦上，由分診護(hù)士進(jìn)行操作。分診端所要處理的事務(wù)比較復(fù)雜，包括響應(yīng)UI界面操作、實(shí)時(shí)查詢數(shù)據(jù)庫(kù)叫號(hào)表中的數(shù)據(jù)并進(jìn)行LED顯示和語(yǔ)音叫號(hào)、及時(shí)清除排隊(duì)表中的垃圾數(shù)據(jù)3個(gè)主要功能?？紤]到這3個(gè)功能的實(shí)時(shí)性和并行性的要求，分診端采用多線程的設(shè)計(jì)模式。從而解決了傳統(tǒng)排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)單線程模式中UI界面“假死”（對(duì)于用戶操作響應(yīng)慢），以及叫號(hào)不及時(shí)的問(wèn)題。.Net平臺(tái)由微軟開(kāi)發(fā)，是致力于快速應(yīng)用開(kāi)發(fā)、部署網(wǎng)站服務(wù)及應(yīng)用程序的開(kāi)發(fā)平臺(tái)。.NET Framework 的托管編碼環(huán)境提供了一個(gè)完整而功能強(qiáng)大的線程模型，該模型允許編程人員精確控制一個(gè)線程運(yùn)行的內(nèi)容，如線程何時(shí)退出，以及將訪問(wèn)多少數(shù)據(jù)等。該模型除了負(fù)責(zé)程序員不必考慮的內(nèi)存管理之外，還負(fù)責(zé)管理和清理線程[3]。故本系統(tǒng)采用.net平臺(tái)下的vb.net程序設(shè)計(jì)語(yǔ)言來(lái)實(shí)現(xiàn)多線程的程序開(kāi)發(fā)，開(kāi)發(fā)環(huán)境為Visual studio2008。

2.2 叫號(hào)端

叫號(hào)端運(yùn)行在醫(yī)生電腦上，其功能比較單一，僅僅是把醫(yī)生呼叫的患者信息從HIS數(shù)據(jù)中檢索出來(lái)，并插入到本地?cái)?shù)據(jù)的排隊(duì)表中以及維護(hù)患者列表，所以采用單線程模式。

2.3 本地?cái)?shù)據(jù)庫(kù)

HIS和排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)作為兩個(gè)相對(duì)獨(dú)立的系統(tǒng)，本著“高內(nèi)聚，低耦合”的系統(tǒng)設(shè)計(jì)原則，以及數(shù)據(jù)的安全性考慮，HIS 不允許排隊(duì)系統(tǒng)對(duì)其數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行直接讀寫(xiě)。同理，排隊(duì)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)也不允許HIS 直接讀寫(xiě)。因此，為了實(shí)現(xiàn)兩個(gè)系統(tǒng)之間的安全通信，僅對(duì)HIS數(shù)據(jù)庫(kù)中的數(shù)據(jù)視圖執(zhí)行查詢操作，把對(duì)HIS數(shù)據(jù)庫(kù)的影響程度降到最低[4]。本系統(tǒng)的本地?cái)?shù)據(jù)庫(kù)，用于存儲(chǔ)從HIS數(shù)據(jù)庫(kù)檢索到的患者掛號(hào)信息以及本系統(tǒng)使用的數(shù)據(jù)。

3 系統(tǒng)處理流程

以1例患者就診過(guò)程為例，系統(tǒng)的處理流程如下：

（1）患者到分診臺(tái)簽到，分診護(hù)士將患者ID號(hào)錄入到分診端。

（2）分診端的UI線程將該患者的掛號(hào)信息從HIS數(shù)據(jù)庫(kù)中檢索出來(lái)，并將檢索到的患者掛號(hào)信息插入本地?cái)?shù)據(jù)庫(kù)的排隊(duì)表中。

（3）醫(yī)生點(diǎn)擊叫號(hào)按鈕后，叫號(hào)端的UI線程從排隊(duì)表中檢索出候診該醫(yī)生出診號(hào)別的首位患者，并將該患者信息插入到本地?cái)?shù)據(jù)庫(kù)的叫號(hào)表中。

（4）語(yǔ)音顯示線程實(shí)時(shí)查詢叫號(hào)表，如果叫號(hào)表中存在患者信息，則立即將該患者的姓名、就診診室等信息顯示和播報(bào)出來(lái)。

（5）垃圾數(shù)據(jù)清除線程實(shí)時(shí)查詢排隊(duì)表中的患者信息，并在HIS數(shù)據(jù)庫(kù)中查詢?cè)摶颊叩木驮\狀態(tài)，如果該患者已退號(hào)或者就診完畢，則從排隊(duì)表中刪除該患者的掛號(hào)信息。

4 系統(tǒng)的運(yùn)行環(huán)境

目前，本系統(tǒng)的使用場(chǎng)所是內(nèi)科門診（共11個(gè)診室，15位醫(yī)生）考慮到系統(tǒng)的使用規(guī)模和硬件成本，分診端程序和本地?cái)?shù)據(jù)庫(kù)安裝在同一臺(tái)電腦上。該服務(wù)器的操作系統(tǒng)為Windows2003server，數(shù)據(jù)庫(kù)采用SQL server2005企業(yè)版。此外，服務(wù)器上還要安裝LED顯示屏驅(qū)動(dòng)程序和語(yǔ)音設(shè)備驅(qū)動(dòng)程序。

5 系統(tǒng)的應(yīng)用情況

目前，本系統(tǒng)運(yùn)行在內(nèi)科門診，同時(shí)為十幾個(gè)診室提供排隊(duì)叫號(hào)服務(wù)。分診臺(tái)護(hù)士只需要錄入簽到患者ID號(hào)，其他分診叫號(hào)等工作都由排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)自動(dòng)完成；本系統(tǒng)既可以處理一個(gè)號(hào)別對(duì)應(yīng)一個(gè)醫(yī)生的排隊(duì)情況，也可以處理一個(gè)號(hào)別對(duì)應(yīng)多位醫(yī)生的排隊(duì)情況。本系統(tǒng)與市場(chǎng)上常見(jiàn)的排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)相比，具有響應(yīng)用戶操作及時(shí)、自動(dòng)清除垃圾數(shù)據(jù)等功能，從而使數(shù)據(jù)庫(kù)管理員不必定期的手動(dòng)清除垃圾數(shù)據(jù)。從系統(tǒng)的實(shí)際運(yùn)行狀況來(lái)看，完全達(dá)到了設(shè)計(jì)要求，能夠使醫(yī)護(hù)人員以及患者滿意。從本質(zhì)上改善了傳統(tǒng)排隊(duì)模式[5-9]存在的擁擠、嘈雜、混亂現(xiàn)象，使患者候診大廳秩序井然，醫(yī)護(hù)人員可以集中精力投入到為患者的診療服務(wù)之中去。

本系統(tǒng)以后還將要擴(kuò)展應(yīng)用到外科、耳鼻喉科、皮膚科、口腔科、眼科門診和輸液中心，使全院各個(gè)診區(qū)都能實(shí)現(xiàn)自動(dòng)分診叫號(hào)。

[1] 吳曉澄.門診排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)的研究與實(shí)現(xiàn)[J].中國(guó)醫(yī)療前沿, 2009,4(20):116.

[2] 魚(yú)兆虎,王勇,顧鶴.基于“軍衛(wèi)一號(hào)”的病員就診排隊(duì)管理系統(tǒng)[J].軟件開(kāi)發(fā)與設(shè)計(jì),2010,6(7):1645-1646.

[3] 劉健,董倩蘭.Observer模式在.Net多線程并行計(jì)算中的應(yīng)用[J].計(jì)算機(jī)時(shí)代,2010(11):13-16.

[4] 洪懷江.排隊(duì)呼叫系統(tǒng)在醫(yī)院信息化建設(shè)中的應(yīng)用[J].醫(yī)院數(shù)字化,2010,25(10):18-20.

[5] 李建義,張景峰,張紅亮.基于ARM微控制器的排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)設(shè)計(jì)[J].微計(jì)算機(jī)信息,2008,(20):185-187.

[6] 黃衛(wèi)平,李軍,張渝.我院排隊(duì)叫號(hào)管理系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)接口的實(shí)現(xiàn)[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2010,25(5):42-43.

[7] 匡長(zhǎng)春,王薇,竇有業(yè).排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)在門診藥房的應(yīng)用[J].中國(guó)藥業(yè),2010,(12):64-65.

[8] 曲豪.嵌入式智能排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[D].武漢:華中師范大學(xué),2009.

Design and Experience of the Clinic Queuing and Calling System Based on.Net Multi-thread Technology

LI Jing-jing, LU Guan-hua, WANG Chun-hong
Information Center, Children's Hospital of Dalian, Dalian Liaoning 116012, China

This paper introduces an optimized clinic queuing and calling system. The queuing and calling system tightly-coupled with HIS was developed base on Microsoft’s.Net platform’s multi-thread technology. This system reduces the waiting time and optimized the treatment process. And it improves the management level of hospital..

HIS;.Net multi-thread technology; queuing and calling system

TP319

A

10.3969/j.issn.1674-1633.2012.02.012

1674-1633(2012)02-0044-02

2011-07-20

2011-11-09

作者郵箱：lightbluer@126.com