蔡艾艾，李碧娥，李玉肖

(長江大學荊州臨床醫(yī)學院 荊州市中心醫(yī)院門診注射室， 湖北 荊州 434020)

預約輸液卡的設(shè)計與應用

蔡艾艾，李碧娥，李玉肖

(長江大學荊州臨床醫(yī)學院 荊州市中心醫(yī)院門診注射室， 湖北 荊州 434020)

目的:了解預約輸液卡在門診注射室臨床應用的效果。方法:對實施預約輸液服務前后患者輸液等待時間、服務滿意度進行對比分析。結(jié)果:使用預約輸液卡后病人準時按照預約的時間來醫(yī)院輸液，縮短了等待的時間，提高了患者滿意度。結(jié)論:使用預約輸液卡后有效分流了病人，減輕了高峰期護士的壓力，維持了輸液秩序，保證了護理安全，提高了護理滿意度，值得在臨床推廣。

門診注射室；預約；輸液卡

門診輸液是治療疾病的重要手段。我科是綜合小兒與成人的門診注射室，承擔全院門診病人的靜推、皮下、皮內(nèi)、輸液等工作。平均日接診約350例次，其中約200例次為長期輸液病人，每日輸液病人的隨機性較大，護理工作處于被動，患者因輸液等待時間過長或?qū)ψo理質(zhì)量不滿極易引發(fā)糾紛。科室于2011年特別設(shè)計了長期病人預約輸液卡，臨床應用取得了較好的效果?，F(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1對象

在我科連續(xù)輸液2d以上的成人與小兒患者均可實行預約輸液，特別是穿刺難度比較大的患者。

1.2輸液卡的設(shè)計

輸液卡的設(shè)計分3個部分：患者的一般資料、預約的時間、溫馨提示。預約卡上共有6個時段，每個時段預約不超過15例，盡量保證患者在5～10min內(nèi)輸上液體。詳見表1。

表1 注射室長期輸液預約單

溫馨提示：
1、輸液前請進食，忌空腹。 2、輸頭孢類藥物，一周內(nèi)忌飲酒。
3、輸液患者請準時按照預約時間來我科輸液，如臨時有事，請?zhí)崆?5～20min打電話通知我們，我們會暫不配藥。如過了時間人未到，也沒有電話通知，所造成的藥液浪費由患者自己負責[1]。

1.3應用

新患者在我科輸液的第1天，按照普通輸液的流程為患者服務并作詳細的口頭宣教，宣傳預約輸液的優(yōu)點，使患者易于接受并預約。接受預約的患者可以根據(jù)自己的情況預約輸液的時間，護士填寫預約登記本和預約輸液卡，預約輸液卡交患者。護士將輸液單與藥品按照預約的時間分類放置，由科室統(tǒng)一保管。并告知患者：①為方便預約輸液患者，藥品及輸液單由我們統(tǒng)一保管，預約輸液卡輸液時請隨身帶來。②輸液前請先進餐，請勿空腹注射。③預約輸液患者請您按照自己預約的時間準時來我科注射，如果臨時有事請?zhí)崆?5～20min電話通知我們，并告知科室聯(lián)系電話。

2 結(jié) 果

2010年1至12月來我科輸液的總?cè)藬?shù)為40150人次，其中長期輸液病人有25510人次，臨時輸液病人有14640人次，平均計算下來每天輸液的人有130人次。由于患者輸液時間的不確定性,導致輸液高峰期患者驟增，患者因長時間等候產(chǎn)生的焦慮、煩燥情緒容易爆發(fā)在護士身上，增加護士的壓力。再加上患者提出的一針見血的要求，如果沒有滿足，便會引發(fā)爭吵甚至是糾紛。而我科護士長期處于超負荷狀態(tài)，身心疲憊；2011年1至12月(預約輸液卡實施后)我科輸液總?cè)藬?shù)為49275人次，其中長期輸液患者為26745人次，臨時輸液患者為22530人次。預約的長期輸液患者都集中在病人較少的時間段來我科輸液，既有效的縮短了患者等候的時間，又有效的分流了一部分病人，減少了輸液高峰期患者的數(shù)量，減輕了護士的壓力，使護士能更好的為患者服務，提高了護理的滿意度。我們根據(jù)每天預約患者數(shù)量的多少和穿刺的難易程度合理安排護理人員，對于穿刺較困難者可以安排有經(jīng)驗的護士，提高穿刺成功率，有效的杜絕了爭吵或糾紛。實行預約輸液后每位護士負責一定數(shù)量的患者，對病人的病情和治療能做到心中有數(shù)，杜絕了打錯針或漏加液體的現(xiàn)象，有效的提高了護理質(zhì)量，保證了護理安全。

3 討 論

預約輸液服務是醫(yī)院細節(jié)服務的體現(xiàn)，在患者及家屬中的反映很好。體現(xiàn)了以病人為中心的服務宗旨，讓預約患者得到優(yōu)先、優(yōu)質(zhì)的護理服務，提高了醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益[2]。預約輸液有利于護理工作的開展：①護理工作由被動轉(zhuǎn)為主動，提高了護理工作的預見性。②提高了護理滿意度，保障了護理安全。③有利于維護良好的輸液秩序和環(huán)境，建立和諧護患關(guān)系。④護理人力資源得到合理安排，勞逸結(jié)合提高了工作效率。⑤在輸液高峰期減輕了護士的工作壓力和心理壓力,減少了因忙亂而造成的差錯，提升了護士的形象[3]。綜上所述預約輸液收到了病人、護士雙方都滿意的效果，值得在臨床推廣應用。

[1]李玉梅，徐燕.兒科門診實行預約輸液服務的效果分析[J].右江民族醫(yī)學院學報，2011,2(2)：247.

[2] 張桂花，鄭慧蘭，伍愛紅.門診輸液預約的實施體會[J].中華現(xiàn)代臨床護理學雜志,2010,2(2)：80.

[3] 徐書芹.預約輸液服務在門診的應用與效果[J].護理管理雜志，2010,9(1)：672.

[編輯] 何 勇

10.3969/j.issn.1673-1409(R).2012.06.022

R193.323

A

1673-1409(2012)06-R045-02

2012-03-08

蔡艾艾(1984-)，女，湖北荊州人，護師，主要從事注射室護理工作。