陳 勤，朱麗娟，馬麗娟 杜 靖，仵 燕，凌 燦

(新疆醫(yī)科大學高等職業(yè)技術學院，新疆 烏魯木齊 830011)

在鄉(xiāng)村醫(yī)師班開展第二課堂實踐教學活動的實踐與體會

陳 勤，朱麗娟，馬麗娟 杜 靖，仵 燕，凌 燦

(新疆醫(yī)科大學高等職業(yè)技術學院，新疆 烏魯木齊 830011)

目的：充分利用第二課堂實踐教學活動激發(fā)學生參加實驗教學活動興趣；增強學生實驗操作能力，培養(yǎng)學生提出問題、分析問題和解決問題的能力；加強師生在實驗教學過程中互動和學生間的協(xié)作能力。方法：按照“班級人數的20%同時確保原先每個實驗分組中不少于1人參加”原則，吸納參加第二課堂實踐教學活動的學生。在專業(yè)教師指導下，這些學生利用課余時間參加理論學習、專題討論、動手實踐等活動。結果：通過第二課堂實踐教學活動，相應學生在語言表達、動手操作、團隊協(xié)作、實踐意識等方面的能力得以提高。結論：開展第二課堂實踐教學活動,可以拓展學生視野、激發(fā)學習興趣、提高綜合能力。

教學；第二課堂；人體機能學；社區(qū)醫(yī)學

為提高面向農牧區(qū)高中起點?？茖哟吾t(yī)學教育專業(yè)人才培養(yǎng)質量，新疆醫(yī)科大學高等職業(yè)技術學院在人體機能學第一課堂正常教學活動之外，開展了第二課堂實踐教學活動，取得了滿意效果，現總結報道如下。

1 開展第二課堂實踐教學活動的目的與意義

第二課堂是指課堂教學以外，在教師指導下有組織并以配合和推動課堂教學為目的，進行傳授知識、培養(yǎng)能力的實踐教學活動。第二課堂是對第一課堂學習的延伸、補充和發(fā)展；是實踐教學的重要組成部分；將激發(fā)學生對將來所要從事的專業(yè)的興趣,為枯燥的基礎課程學習灌輸了新意[1]，為促進學生全面發(fā)展提供了更為廣闊的空間。

參加第二課堂實踐教學活動學生主要來自偏遠的農牧區(qū)，受當地教育水平限制，普遍存在著基礎知識薄弱、動手能力欠佳，實驗操作不規(guī)范，部分民語言學生盡管經過預科學習但還是不能熟練掌握國家通用語言文字等現象。為培養(yǎng)農牧區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位留得住、用得上的專業(yè)人才，落實實踐技能型人才培養(yǎng)目標，本次第二課堂實踐教學活動摒棄了引導學生開展自主設計型實驗、進行科學研究的工作思路，把工作重點放在提高其操作技能和動手能力方面。

2 第二課堂實踐教學活動的組織形式與具體做法

2.1組織形式

按照“班級人數的20%同時確保原先每個實驗分組中不少于1人參加”原則，吸納面向農牧區(qū)高中起點專科層次醫(yī)學教育專業(yè)2011級臨床醫(yī)學、中醫(yī)學兩個專業(yè)9個班級(含6個民語言班級)參加第二課堂活動的學生，并重新進行實驗教學分組。

2.2具體做法

1)事先發(fā)放《第二課堂實踐教學活動安排表》，使學生了解活動時間、活動地點、實驗項目、指導教師等內容，要求學生提前預習實驗理論、熟悉實驗項目。

2)指導教師全程進行理論輔導和操作示范，指導學生全面掌握實驗動物麻醉、氣管插管、動脈插管、靜脈插管、導尿管插管，以及使用BL-420生物機能實驗系統(tǒng)進行血壓監(jiān)測、呼吸監(jiān)測等機能學實驗關鍵技術，鼓勵學生現場提問，強化師生互動，并根據學生學習情況，逐一賦分，填寫《第二課堂實踐教學考核評分表》。

3)第二課堂實踐教學活動結束后，相關學生以實驗小組為單位，對活動內容、效果進行分析、討論，并填寫《第二課堂實踐教學考評表》；指導教師根據考評表對第二課堂實踐教學活動效果進行歸納、總結和評價。

4)在隨后開展的家兔手術基本操作系列實驗教學過程中，參加第二課堂實踐教學活動學生回歸原有實驗小組，利用其所學知識和技能，進行理論輔導和示范操作，與實驗小組其他成員共同完成實驗項目。

5)為全面評價第二課堂實踐教學活動效果，先后設計、發(fā)放并回收《第二課堂實踐教學活動調查問卷》。另外，還以班級為單位開展了“我講你評”人體機能學實驗操作PowerPoint制作競賽活動，進一步發(fā)揮第二課堂活動對第一課堂學習的延伸、補充作用。

3 效 果

自行設計調查問卷，對參加第二課堂實踐教學活動的學生進行問卷調查。本次調查共發(fā)放問卷113份，回收有效問卷113份，有效回收率100%。對參加第二課堂實踐教學活動的學生進行問卷調查結果見表1和表2。

表1 學生滿意度調查(n=113)

表2 第二課堂實踐教學活動效果調查(n=113)

4 討 論

以農牧區(qū)高中起點?？茖哟吾t(yī)學教育專業(yè)學生為目標群體的第二課堂實踐教學活動的目的，是通過強化基本操作技能訓練，使學生了解實踐教學工作的基本要求與方法，培養(yǎng)學生積極參與實踐教學環(huán)節(jié)互動，進而全面提高發(fā)現問題、分析問題和解決問題的能力。

調查結果表明，利用課余時間，有計劃、有組織、有目的開展第二課堂實踐教學活動，確實能夠激發(fā)相關學生的學習主動性、積極性，提高其操作能力和綜合能力。第二課堂實踐教學活動，不僅為學生提供了“動腦”與“動手”相給合的教學平臺，同時為學生提供了自主學習、自主管理、自我服務、自我發(fā)展、相互幫助、共同提高的舞臺。通過開展第二課堂實踐教學活動，相關學生的觀察能力、溝通能力、表達能力、分析能力、解決問題能力等綜合能力提升明顯。更為重要的是，在鞏固理論知識和強化基本操作技能的同時，嚴謹求實的科學態(tài)度，分工協(xié)作、共同完成的團隊意識開始萌芽，這對于他們將來所從事的職業(yè)大有裨益。

由于受到活動經費、場地、實驗動物和儀器設備等教學資源限制，本次第二課堂實踐教學活動的實驗時間安排和所開設的實驗項目無法完全滿足學生要求，無法吸納更多的學生參與其中。因此，應當在第二課堂實踐教學活動基礎上，引入“開放性實驗室”做法，拓展實驗項目，可以適當增加綜合性實驗、設計性實驗和創(chuàng)新性實驗內容，吸納更多學生參與，要求學生在“開放性實驗室”獨立完成實驗操作。而在第一課堂實驗教學環(huán)節(jié)中，要采取統(tǒng)一的“反復動手實踐、強化操作技能”辦法，促使面向農牧區(qū)高中起點?？茖哟吾t(yī)學教育專業(yè)班級學生切實掌握基本操作技能，提高其動手能力，努力完成鄉(xiāng)村醫(yī)師班實踐技能型人才培養(yǎng)目標。

實踐證明，在鄉(xiāng)村醫(yī)師班開展第二課堂實踐教學活動，增加了學生實踐動手機會,使學習變“被動”為“主動”,從而改變了學生在教學活動中的從屬地位[2]。而所采取的“從實驗小組中來、到實驗小組中去”模式，確實達到了“以點帶面、全面提高”的預期目的。在教育部大力倡導學生實踐、實訓的號召下[3],加強實踐教學，提高教育教學質量，第二課堂更突顯其重要地位，但在實踐中還有待豐富、發(fā)展和完善。

[1]黃海霞，鈕偉真，付小鎖，等. 在醫(yī)學生中開展第二課堂活動的實踐與思考[J]. 醫(yī)學教育探索，2007， 6(4)：306-307.

[2]張弛，姜志勝，易光輝，等.構建醫(yī)學機能實驗課第二課堂的組織形式與現實意義[J]. 西北醫(yī)學教育，2010，18(4)：770-772.

[3]王偉.如何提高生理學教學質量[J].中國中醫(yī)藥現代遠程教育，2009，7(8):48.

[編輯] 一 凡

10.3969/j.issn.1673-1409(R).2012.06.026

R192；G642.423

A

1673-1409(2012)06-R054-02

2012-04-15

國家級基礎醫(yī)學實驗示范中心基金項目(201020)

陳勤(1976-)，女，新疆烏魯木齊人，實驗師，碩士，主要從事機能實驗教學與研究工作。