陸正奎
(南京市浦口區(qū)中心醫(yī)院,江蘇 南京 211800)
筆者于2010—2011年采用新癀片(福建省廈門中藥廠有限公司生產(chǎn),批準文號:Z35020063,批號:100305)治療慢性咽炎100例,取得滿意療效,現(xiàn)報道如下。
本組共100例,男50例,女50例;年齡最大者72歲,最小者18歲;發(fā)病年齡25~50歲;臨床表現(xiàn)為:咽部干燥、刺痛,咽部分泌物增多,咽部反射敏感,常有干咳,少數(shù)患者伴有咽異物感。上述癥狀在天氣改變、說話過多時加重,部分患者多有少許白色粘液性分泌物附著于咽后部。本組100例患者曾服用過含片類、噴霧類或口服液類藥品,療效多不甚理想。
新癀片的主要原料:腫節(jié)風、三七、人工牛黃、肖梵天花、珍珠層粉等?;颊呖诜?次/d,3粒/次,療程為5天。治療期間囑患者忌煙、酒及辛辣食物,避免感冒受涼。
顯效:原主訴癥狀消失;有效:原主訴癥狀減輕;無效:原主訴癥狀無變化。
100例患者中,痊愈59例,占59.0%;有效29例,占29.0%;無效12例,占12.0%,總有效率88.0%。隨訪半年,咽部癥狀無復發(fā)。
慢性咽炎多見于成年人,是耳鼻喉科常見病之一。其發(fā)病率占咽喉部疾病的10%~12%,占耳鼻喉疾病的2%~4%,城鎮(zhèn)居民的發(fā)病率高于農(nóng)村。發(fā)病原因多見于:急性咽炎發(fā)作,遷延為慢性;鼻腔疾病炎性分泌物后流,刺激咽后壁粘膜;慢性扁桃體炎;煙、酒過度;全身抵抗力下降。其病理表現(xiàn)為:咽粘膜充血,小血管擴張,咽部淋巴組織、粘膜下結(jié)締組織增生,粘膜上皮水腫[1]。
慢性咽炎一般不需使用抗生素治療,因慢性咽炎并非細菌感染。然而門診許多確診為慢性咽炎的病人堅決要求醫(yī)生給予抗生素治療,部分病人甚至自行到藥房購買抗生素服用。因濫用抗生素可導致咽喉部正常菌群失調(diào),引起二重感染,另外,每一種抗生素都有全身副作用。濫用抗生素可對人體造成危害,同時,還能引起細菌的耐藥性。
新癀片屬中成藥,其主要成分為腫節(jié)風(也稱九節(jié)茶)、三七、人工牛黃、豬膽粉、珍珠層粉等,具有清熱解毒、活血化淤、消腫止疼等功效。新癀片的實驗研究表明,腫節(jié)風能調(diào)節(jié)機體免疫功能;三七能改善微循環(huán),并有腎上腺皮質(zhì)激素功能,對于慢性咽炎患者的咽部粘膜慢性充血,小血管擴張,粘膜上皮水腫有針對性治療作用;牛黃有抗微生物作用;珍珠層粉含有多種氨基酸及多種微量元素,能增強局部血液循環(huán),具有清熱、解毒、消炎止痛、化瘀的功效。對咽堵、咽異物感,尤其對咽痛、燒熱感確有較好的療效[2]。治療中發(fā)現(xiàn)女性患者療效明顯優(yōu)于男性患者,筆者認為治療期間應忌煙、酒、辛辣食物,可以提高新癀片療效。在臨床應用中,該藥具有以下優(yōu)點:①新癀片系純中藥廣譜抗菌制劑,副作用小無過敏;②使用方便無痛苦,便于患者接受,且經(jīng)濟有效,可避免使用抗生素造成的不良反應;③療效確切。故筆者認為新癀片是目前治療慢性咽炎較為理想的藥物,值得臨床推廣應用。
[1]張振聲.耳鼻喉科-頭頸外科學[M].南京:東南大學出版社,1992:82-83.
[2]王一菱,陳迪,吳景蘭.三七總甙的抗炎和鎮(zhèn)痛作用及其機理探討[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志,1994,14(1):35-37.