楊 美

天津市薊縣人民醫(yī)院藥劑科 301900

黃芩，始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，為唇形科多年生植物黃芩的干燥根。別名黃金茶、爛心草、山茶根。黃芩藥性苦寒，歸肺、心、胃、肝膽、大腸經(jīng)，主要有清熱燥濕、瀉火解毒、止血安胎之效。臨床常用來治療肺熱咳嗽、少陽寒熱、目赤腫痛、血熱吐衄、濕熱痞悶、黃疸、瀉痢、崩漏、癰瘡腫毒、胎動(dòng)不安等。隨著黃芩在臨床上的廣泛應(yīng)用，國內(nèi)外學(xué)者對其水煎液和總提物或單一活性成分的藥理作用研究亦取得了較大進(jìn)展，本文就該方面的研究現(xiàn)狀綜述如下。

1 抗菌、抗病原體作用

黃芩抗菌范圍較廣，體外研究發(fā)現(xiàn)，黃芩生品及炮制品對痢疾桿菌、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌、腸炎沙門氏菌有效。其中對金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌的抑制作用最強(qiáng)。黃芩苷對白念珠菌黏附口腔上皮細(xì)胞與陰道上皮細(xì)胞均有良好的抑制作用，表明黃芩苷可以對臨床婦科中常見的白念珠菌性陰道炎以及口腔白念珠菌感染如鵝口瘡等疾病具有積極的預(yù)防和治療作用［1］。此外，黃芩對皮膚和指甲的致病真菌有抑制作用。黃芩甙對流感病毒、副流感病毒、柯薩奇病毒等10多種病毒所致細(xì)胞病變有明顯的抑制作用。黃芩苷還有抗內(nèi)毒素作用，能減輕內(nèi)毒素對細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)的損傷作用［2］。近年來研究顯示，黃芩素具有抗HIV的作用，能誘導(dǎo)感染HIV的細(xì)胞發(fā)生凋亡［3］。

2 抗氧化作用

黃芩中已知的黃酮大多都具有酚羥基結(jié)構(gòu)，因此是較好的抗氧化劑。郭少英［4］等通過實(shí)驗(yàn)分別研究了黃芩苷對自由基、超氧陰離子等的清除能力及對黃嘌呤氧化酶的抑制作用，以探討黃芩苷抗氧化的作用機(jī)制。結(jié)果表明黃芩苷是一種良好的天然抗氧化藥物，黃芩苷除了可以增強(qiáng)內(nèi)源性氧自由基清除酶的活性，還可以抑制氧自由基產(chǎn)生的來源，并且可以直接清除氧自由基，是一種理想的天然抗氧化劑。另有報(bào)道［5］在大鼠心肌組織勻漿缺乏外源性亞鐵血紅素或血紅素蛋白的情況下，亞硝酸鹽－葡萄糖－葡萄糖氧化酶系統(tǒng)可誘導(dǎo)蛋白質(zhì)發(fā)生消化和氧化作用以及脂質(zhì)過氧化作用的發(fā)生。黃芩素能有效地保護(hù)大鼠心肌組織免受脂質(zhì)過氧化和蛋白質(zhì)消化性的損傷，該作用的發(fā)揮與其抗氧化活性一致。

3 免疫調(diào)節(jié)作用

蔡氏［6］等研究發(fā)現(xiàn)黃芩苷能明顯提高小鼠血清IgM和B細(xì)胞分泌IgM水平，體內(nèi)用藥還可增加機(jī)體的體液免疫功能，表明黃芩具有增加免疫能力的作用，可以增加身體對病毒的抵抗能力。因此提示黃芩苷有成為新的免疫調(diào)節(jié)劑的潛力。馬氏［7］等試驗(yàn)了不同黃芩成分對孕鼠免疫功能的影響，黃芩成分對母體免疫功能有一定調(diào)節(jié)作用，其中黃芩苷可降低Thl型細(xì)胞因子含量，提高孕酮的含量，具有一定的保胎作用。黃芩還能增強(qiáng)巨噬細(xì)胞對病毒的吞噬能力，體內(nèi)試驗(yàn)表明，它對小鼠腹腔巨噬細(xì)胞具有雙向調(diào)節(jié)作用，低劑量可顯著增加巨噬細(xì)胞吞噬中性紅和溶菌酶含量，高劑量則起抑制作用［8］。

4 抗腫瘤作用

顧氏等［9］采用不同濃度的黃芩苷處理細(xì)胞后，用流式細(xì)胞儀檢測前列腺癌細(xì)胞DUl45的凋亡率，結(jié)果表明，黃芩苷能誘導(dǎo)前列腺癌細(xì)胞凋亡，改變細(xì)胞周期分布，從而明顯抑制癌細(xì)胞增殖，具有直接抗腫瘤作用。國內(nèi)外的許多學(xué)者研究證明黃芩黃酮類成分可以通過影響環(huán)氧化酶（COX）和脂氧化酶（LOX）途徑調(diào)節(jié)氨基酸代謝而發(fā)揮抗腫瘤作用。

5 解熱鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛作用

黃芩苷通過抑制單核細(xì)胞DNA，Pr合成及Ca2＋內(nèi)流，阻止內(nèi)生致熱源的產(chǎn)生，使其具有一定的解熱作用。黃芩煎劑和浸劑都能夠加強(qiáng)大腦皮層的抑制過程，可抑制小鼠自發(fā)活動(dòng)，表現(xiàn)明顯的鎮(zhèn)靜作用［10］。而從黃芩莖葉中提取分離的總黃酮，明顯抑制醋酸引起小鼠扭體次數(shù)，提高鉀離子透皮所致大鼠疼痛的域值，表明黃芩具有鎮(zhèn)痛作用。但作用弱于阿司匹林。

6 保肝作用

陳忻等［11］觀察發(fā)現(xiàn)黃芩苷能顯著減輕BCG和LPS所造成的免疫性肝損傷小鼠ALT、AST的升高，減輕肝細(xì)胞壞死，促進(jìn)枯否氏細(xì)胞以及肝細(xì)胞的增生；能顯著減輕乙酰氨基酚致肝損傷引起的谷胱甘肽降低和肝脂質(zhì)過氧化的損傷，認(rèn)為抗氧化可能是其保肝降酶作用的重要機(jī)理之一。李海燕等［12］研究發(fā)現(xiàn)黃芩苷可明顯降低撲熱息痛所致肝損傷小鼠血清中丙二醛（MDA）含量，提高超氧化物歧化酶（SOD）和還原性谷胱甘肽（SGH）活性，并對肝損傷有明顯的保護(hù)作用。

7 對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用

劉平等［13］通過對實(shí)驗(yàn)性腦出血大鼠腦損傷模型的研究發(fā)現(xiàn)，黃芩苷可以使大鼠腦內(nèi)NO和NOS含量顯著降低，表明黃芩苷具有抑制NOS活性，進(jìn)而降低NO活性，減輕其高濃度引起的神經(jīng)細(xì)胞毒性，對神經(jīng)細(xì)胞起到保護(hù)作用。張仁良等［14］觀察了黃芩苷對大鼠腦缺血－再灌注損傷時(shí)花生四烯酸代謝的影響。結(jié)果表明黃芩苷抑制腦缺血－再灌注損傷時(shí)細(xì)胞內(nèi)鈣超載引起的5－LOX轉(zhuǎn)位表達(dá)，從而減少cys－LT的合成，減輕血腦屏障的破壞。另外，還有研究發(fā)現(xiàn)高劑量黃芩苷可以明顯促進(jìn)神經(jīng)干細(xì)胞向神經(jīng)元分化，同時(shí)抑制其向星形膠質(zhì)細(xì)胞分化［15］。

8 對心血管作用

研究表明：復(fù)制大鼠心肌缺血再灌注模型，注射黃芩苷能顯著降低缺血再灌注模型大鼠心肌的脂質(zhì)過氧化物丙二醛（MDA）的含量，升高組織內(nèi)的超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽過氧化物酶（GSHPx）的活性，其結(jié)果表明，黃芩苷對心肌缺血再灌注損傷大鼠心室功能具有保護(hù)作用［16］。

9 對糖尿病腎病的作用

研究顯示黃芩苷可使糖尿病腎?。―N）大鼠腎組織中SOD和GSH－PX活性升高，并且能延緩DN的發(fā)展進(jìn)程，從而減輕DN腎臟局部氧化應(yīng)激反應(yīng)［17］。

10 其他

黃芩提取物還具有抗?jié)冏饔?、抗炎作用。黃芩素還可降低血壓、抗血栓形成的作用。

綜上所述，黃芩及其有效成分具有廣泛的藥理活性。近些年來，人們對其藥理作用的實(shí)驗(yàn)研究取得了一些新進(jìn)展，認(rèn)識也日趨深入。深入研究開發(fā)黃芩及其有效成分對 HIV、神經(jīng)退行性疾病、腫瘤等疾病治療具有重要意義，可更好地為我國中藥治療疾病發(fā)揮作用。

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