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你的脖子腫了嗎

2012-12-29 00:00:00方琦
人生與伴侶·共同關(guān)注 2012年18期


  2012年1月,阿根廷女總統(tǒng)克里斯蒂娜·費(fèi)爾南德斯在例行體檢中因甲狀腺發(fā)現(xiàn)問題而引發(fā)全球關(guān)注,并因懷疑甲狀腺癌而實(shí)施了甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)切除。然而,戲劇性的是,這位女總統(tǒng)的甲狀腺通過最終的病理檢查證實(shí)——排除了甲狀腺癌。
  大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)為良性
  西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)、內(nèi)分泌科主任施秉銀主任醫(yī)師告訴記者,甲狀腺結(jié)節(jié)是一種非常常見的疾病,特別是在中年女性中較多見。大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)其實(shí)都是良性的,惡性結(jié)節(jié)不足1%。臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高,但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的比率較高。
  發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)做三件事
  在我們身邊,有很多人被查出甲狀腺結(jié)節(jié),即便是僅有不足1%的惡變幾率,還是要防患于未然。專家指出,甲狀腺一旦發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)存在,不管該結(jié)節(jié)是實(shí)性結(jié)節(jié)、囊性結(jié)節(jié),還是囊實(shí)性混合結(jié)節(jié),也不管數(shù)量是1個(gè),還是多個(gè),都不能排除甲狀腺癌的可能,在臨床上應(yīng)引起大家的重視。
  發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),應(yīng)做三件事情。
  第一件事情是要看??漆t(yī)生,由醫(yī)生判斷是否存在甲狀腺癌的高危因素,比如是否有甲狀腺癌家族史、頸部是否接觸過放射線等;
  第二件事情是抽血化驗(yàn)甲功和進(jìn)行甲狀腺的B超檢查,因?yàn)楦鶕?jù)甲狀腺功能可以初步判斷結(jié)節(jié)的良惡性,而甲狀腺B超可以非常敏感地檢測(cè)到結(jié)節(jié)的形態(tài),給醫(yī)生提供非常有價(jià)值的結(jié)節(jié)良惡性的形態(tài)信息;
  第三件事情,如果有必要可以進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺檢查,從而為結(jié)節(jié)性質(zhì)的判斷提供最直接的證據(jù),細(xì)針穿刺檢查是目前國(guó)際上公認(rèn)的判定結(jié)節(jié)性質(zhì)最準(zhǔn)確的檢查。
  保護(hù)我們的甲狀腺
  施秉銀主任醫(yī)師指出,由于大部分甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的,所以大部分甲狀腺結(jié)節(jié)不需要手術(shù)治療,僅需要定期臨床觀察隨訪?!凹谞钕俳Y(jié)節(jié)的手術(shù)指征為經(jīng)細(xì)針穿刺確診為惡性或可疑惡性者,雖為良性但增長(zhǎng)較快,或結(jié)節(jié)較大有壓迫癥狀者?!?br/>  如何預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié),保護(hù)我們的甲狀腺呢?施教授提醒應(yīng)注意避免碘攝入不足或者過量,避免緊張、焦慮、憂愁、失眠,這些情緒都會(huì)對(duì)甲狀腺產(chǎn)生不良的影響。
  
  據(jù)《現(xiàn)代保健報(bào)》
  編輯/平湖秋月

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