很多出現(xiàn)幽門螺桿菌陽性的患者都會(huì)急著想把幽門螺桿菌趕盡殺絕。無錫市二院消化內(nèi)科主任、主任醫(yī)師龔鐳表示,這是一個(gè)誤區(qū),只有幽門螺桿菌陽性并伴有相關(guān)病史和癥狀的患者,才需要根治,否則,很容易出現(xiàn)濫用抗生素的現(xiàn)象。
龔鐳告訴記者,中國居民的幽門螺桿菌感染率很高,在60%~70%,這與國人不實(shí)行分餐制及存在一些衛(wèi)生陋習(xí)有密切關(guān)系。幽門螺桿菌感染能通過糞便傳播,因此有家族集聚現(xiàn)象。那么,為什么市民感染了這一病菌,根治的積極性這么高呢?這又與幽門螺桿菌是胃癌的致病因素有關(guān)。于是,一些患者談“癌”色變,一查出幽門螺桿菌陽性,恨不得立即殺絕。由于根治幽門螺桿菌一般需一種抑制胃酸藥與兩種抗生素三藥聯(lián)合使用,因此,患者很容易出現(xiàn)濫用抗生素的現(xiàn)象。
龔鐳表示,其實(shí)并非所有幽門螺桿菌患者都要根治。他提醒,這應(yīng)該是有區(qū)別的。有根治愿望的患者,最好事先查個(gè)胃鏡。只有幽門螺桿菌陽性伴消化性潰瘍,或有明顯的萎縮性胃炎、胃糜爛,或胃黏膜淋巴瘤的患者,或有胃癌家族史的患者才建議根治。此外,根治也不能擅自用藥,因?yàn)橛盟幰话阍谝恢芑颍保疤?,一般不超過2周。有的患者盲目治療,10天藥物治療后,仍然未見轉(zhuǎn)陰,就長(zhǎng)期繼續(xù)服藥。其實(shí),這樣的患者對(duì)某些抗生素不敏感,或有耐藥性,實(shí)際上應(yīng)該換藥而不是長(zhǎng)期服藥。根治后要檢測(cè)是否轉(zhuǎn)陰,也要在停藥后1個(gè)月再做呼氣試驗(yàn),否則可能會(huì)出現(xiàn)假陰性。
據(jù)《江南保健報(bào)》
編輯/王翠萍